老年夜眠食中證

這位老妇人年紀已超過六十歲，忽然得了昏迷糊塗、無法說話的病症，樣子像睡著了一樣，似乎沒有疼痛。醫生用中風和痰厥的療法治療，沒有效果。

詢問得知三十天以來，食量是平常的兩倍，吃完飯就睡覺，忽然發作這個症狀，這是「食中」。決定用大承氣湯瀉下。稍微好了一點。於是更換醫生，又過了二十天，沒有死也不能康復。於是改服蓖麻子油，同時施行灌腸法。大量腹瀉後才甦醒。

合肥路柏薌村三十號，有一位姓陳的老妇人，年紀六十二歲。

在1934年10月間，某一天早晨，她家裡每個人都起床了，只有陳媼沒有起床。

她的媳婦唐氏走到床前叫她，也沒有回應，推她也沒有動，這才知道她是神志昏迷、無法言語了。

觀察她的情形，似乎沒有疼痛，像睡覺一樣，只是喉嚨中略微有痰的聲音。她的兒子陳如年急忙請醫生來診治。

醫生用中風和痰厥的方法治療，更換了三位醫生，數天後仍無效果。因為嘴巴無法張開，藥物難以嚥下。之後請我來診治。

我診察她的脈象和臉色，沒有出現危重症候，於是詳細詢問發病之前是否有其他異常。

如年說：「我母親在發病之前，食量特別大。一天吃三餐，尤其晚餐吃得最多。每餐必定吃兩三大碗，持續了將近二十天，天天如此。而且最奇怪的是，晚餐後立即就睡覺，別人都說這樣不容易消化，勸她稍坐片刻再睡，但她不聽。到前天忽然得了這個病，到現在已經換了三位醫生了，都沒有效果。」我細細思考，這必定是食物積滯造成的。

症狀像中風，在中醫書籍中稱為「食中」，也是類中風的一種。

於是決定用大承氣湯加萊菔子來瀉下，但因為嘴巴緊閉難以張開，藥物沒有喝完。腹瀉只有一次，量也不多，糞便惡臭難聞。神志雖然有時清醒，但隨即又陷入昏迷糊塗。

病人家屬又請其他醫生治療，都沒有效果。因為藥物難以嚥下，灌腸也很不容易。

這樣不吃不動，只剩一口氣的情況，持續了二十一天，沒有死也不能康復，於是再來請我診治。

我因為她延誤已二十多天，而且年紀超過六十歲，不敢用藥，只回答說盡人事而已。於是用灌腸器施行灌腸法，但過了很久大便仍未通。於是又用大量蓖麻子油，用開口器張開嘴巴灌入。不滿三小時，腹部鳴響，大量腹瀉。

腹瀉排出的糞便，像黑色的醬，像車軸油，像痰的形狀，像魚凍，其中夾雜著黑色的團塊，堅硬無法搗碎，惡臭難以忍受。

經過這次大量腹瀉之後，神志逐漸轉為清明，手腳稍微能彎曲伸展。問她得病已二十多天，不說話，你知道的吧？陳媼卻茫然不知道。

後來繼續服用蓖麻子油兩次，腹瀉清除腸中污垢，才想起要吃東西，於是慶幸獲得了新生。

我國醫書所說的堵塞的要使之通暢，大概也是自然療法的一個例子。大承氣湯加萊菔子方

錦紋大黃五錢、元明粉五錢（分開沖服）、炒枳實四錢、上川朴三錢、萊菔子四錢（研碎）。

按語：這個方子如果當時想辦法多灌一些，必定可以腹瀉而癒，不至於拖延二十天。

後來改服蓖麻子油的原因，是擔心她年紀大、病情久而無法承受重藥，服用後果然有效，也算是僥倖罷了。