溫病

婦人春溫狐惑病證

溫病23 句

原文

妇人冬令进补，春节时，寒热喉痛，经医注射白喉血清，喉痛减而腹痛又作。医谓伤寒兼腹膜炎，治之久而不效。

白話

有一位婦女在冬天進補，春節時，出現發冷發熱、喉嚨疼痛的症狀，經過醫師注射白喉血清，喉痛減輕但腹痛又發作。醫師診斷為傷寒併發腹膜炎，治療很久卻沒有效果。

原文

漸至手足發冷，時靜時躁，唇青齒燥，口有惡臭，陰道有惡液流出，醫辭不治。

白話

逐漸發展到手腳發冷，有時安靜有時煩躁，嘴唇發青、牙齒乾燥，口中有惡臭，陰道有污穢液體流出，醫師婉拒治療。

原文

余承其乏，姑擬瀉心合增液承氣湯法，冀作萬一之望，一劑大效。終以氣忿，而絕食傷生，殊可惜也。

白話

我勉强接手治療，先姑且嘗試使用瀉心湯配合增液承氣湯的療法，期盼萬一的康復機會。起初一副藥確實有顯著效果。然而最終患者因氣憤而絕食，傷害了生機，真是可惜。

原文

有顧盛氏者，於冬季常進補品。以桂圓肉及大棗肉，共蒸成膏服之，所服甚多。

白話

有一位姓顧的女士，在冬季經常服用補品。用桂圓肉和大棗肉一起蒸成膏服用，服用量很多。

原文

至次年正月初四日，忽發寒熱，喉痛大作，求治於西醫。醫謂白喉也，注射白喉血清，而喉痛頓減。

白話

到了次年正月初四，忽然發冷發熱，喉嚨劇痛，到西醫處求診。醫師診斷為白喉，注射白喉血清，喉痛立刻減輕。

原文

一二日後，又變為腹痛，寒熱頗甚，大便多日未解。

白話

一二天後，又變成腹痛，發冷發熱很厲害，大便多天沒有解。

原文

乃進前同孚路某醫院求治，醫斷為傷寒而兼腹膜炎。

白話

於是到同孚路某醫院求診，醫師診斷為傷寒而且併發腹膜炎。

原文

蓋此時腹痛之甚，手不可近，硬固如板，小溲黃赤，思食冷物，但熱不寒，熱度頗高，以腹痛之故，呼號煩亂，不可終日。

白話

這時腹痛非常厲害，手不能靠近腹部，腹部硬得像木板，小便黃赤，想吃冷東西，只有發熱不怕冷，體溫很高，因為腹痛的緣故，哭喊煩躁，整日不停。

原文

病家又拒絕開刀，醫除用退熱劑外，兼以冰囊罨敷於腹部（按此法不可用），以冀消炎止痛，別無他法。

白話

病家又拒絕開刀，醫師除了用退熱藥之外，又用冰囊敷在腹部（按：此法不可用），希望消炎止痛，沒有別的辦法。

原文

日復一日，病者愈形疲憊，絕口不食，欲眠而不得片刻安枕，如此一星期。

白話

一天過一天，病人越來越疲憊，完全不進食，想睡卻片刻都不能安眠，如此持續一星期。

原文

最終手足發冷，時靜時躁，唇青齒燥，口有惡臭，陰道有似帶之惡液流出。

白話

最後手腳發冷，有時安靜有時煩躁，嘴唇發青、牙齒乾燥，口中有惡臭，陰道有像帶子一樣的污穢液體流出。

原文

醫者辭以不治，病家徵得該院之同意，延余診之。

白話

醫師婉拒說無法治療，病家徵得醫院同意，邀請我前往診治。

原文

余亦知其不治，只好見證用藥。以其補益太過，大便旬餘未解，熱蒸於裏，灼爛內腑，乃至如此，因書瀉心合增液承氣法，促令與服，作萬一之希望。

白話

我也知道無法治療，只好依據症狀用藥。因為她補益太過，大便十多天沒有解，熱在體內蒸騰，灼傷腐爛內臟，才會如此，於是開了瀉心湯合增液承氣湯的方劑，催促她服用，作為萬一的希望。

原文

是時索飲冷水，余令購生梨之大者一枚與之食。

白話

這時她要喝冷水，我讓人買一個大生梨給她吃。

原文

無何食盡，呼快不已，一家皆喜。又約二十分鐘，又呼胃中難過，格格欲吐。

白話

不久梨吃完了，她不斷喊痛快，全家人都很高興。又大約二十分鐘後，又喊胃裏難受，想要嘔吐。

原文

吐出之物，夾有咖啡色之腐敗物，此確為胃爛之徵。但吐後則又覺舒適矣。進藥之後，一夜大便未解，腹中有時更痛。

白話

吐出來的東西，夾有咖啡色的腐敗物，這確實是胃腐爛的徵兆。但嘔吐後反而又覺得舒適。服藥之後，整夜大便沒有解，腹部有時更痛。

原文

直至次日上午10時左右，大便始通，解下黑色如醬之糞，夾有結硬實之糞球甚多。一解之後，病者神恬氣靜，而安臥矣。腹部亦較為柔和，不似前此之板硬。

白話

直到次日上午十點左右，大便才通暢，排出像醬一樣黑色的糞便，夾有許多硬實的糞球。排便之後，病人神情恬靜安然入睡。腹部也變得較為柔軟，不像之前那樣僵硬如板。

原文

其夫以妻病大轉，乘其熟睡而返家，一則清理積務，再則稍事休養。

白話

她的丈夫因為妻子病情大為好轉，趁她熟睡時回家，一方面處理累積的事務，一方面稍作休息。

原文

蓋旬日以來，病者常常呼號，其夫伴之，亦不得安枕也。

白話

原來十多天以來，病人常常哭喊，她的丈夫陪伴在旁，也不能安睡。

原文

後病者恨其夫不告而返，以為寡情，而盼其速死也。乃痛哭流淚，絕藥絕食。次日夜間，病又轉劇。伴者促其夫來，勸其服藥，絕不啟齒。又隔一日，終於昏糊。

白話

後來病人怨恨丈夫不告而別，認為他薄情，甚至希望自己快死。於是痛哭流淚，拒絕服藥和進食。第二天夜裏，病情又急轉直下。陪伴的人催她丈夫前來，勸她服藥，她堅決不肯開口。又過了一天，終於陷入昏迷。

原文

陰道及肛門內，流出惡臭之水，如黑豆汁，如屋漏水，此即《金匱·狐惑病篇》所謂蝕陰蝕肛之狐惑病也。不二日而亡。

白話

陰道和肛門內，流出惡臭的水，像黑豆汁，像屋頂漏水，這就是《金匱要略·狐惑病篇》所說的腐蝕陰部、腐蝕肛門的狐惑病。不到兩天就死了。

原文

嗣余聞之，甚恨此病之未竟全功，而又悲夫此婦，以補益致病，以氣忿而傷生也。瀉心合增液承氣湯方

白話

後來我聽說這件事，非常遺憾這個病沒有完成全部療效，又悲嘆這位婦女，因為服用補品而致病，又因為生氣而傷害了性命。瀉心湯合增液承氣湯方

原文

錦紋大黃三錢元明粉三錢（分沖）上川連一錢五分生黃芩三錢潤元參一兩連心麥冬八錢鮮生地六錢鮮石斛四錢

白話

錦紋大黃三錢、元明粉三錢（分開沖服）、上川連一錢五分、生黃芩三錢、潤元參一兩、連心麥冬八錢、鮮生地六錢、鮮石斛四錢

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