原文
言之過文學者。所患雲漢孑遺。秦誓漂杵。詩書且然。況其下者乎。夫補湯之有益於人身也。大矣。唐宋以下之醫生。特大其言出延命不老之說。是以後來愚眼淺識者。不知補湯之理而生疑。於此乃謂草根木皮。豈有延命不老之理乎。人參黃耆。豈可補氣乎。地黃當歸。豈可延年乎。因自稱取法於長沙之古。專求攻伐之事。擅為毒藥攻邪之說。其故何也。蓋唐宋以下之醫。及出延命不老之說。特大其言過文誤實。竟使後世醫工。不曉補湯之理。可不惜乎。蓋補者填調。填調榮衛亂逆之氣之謂也。非謂以藥石充足榮衛不足。若以為充足之義。則終不通。且所謂補氣補血者。果何謂也。故知補為填調之義。則補湯之理。豁然明瞭矣。夫夭壽有命。豈可以草根木皮求乎。但其以藥石填調榮衛亂逆。以終天年者。補之功也。夫唯以此榮衛流行。以至終天年。則云充足。云補益延年。又不誣而已。若曰。以草根木皮充足不足之元氣。則無有此理。且夫古以針石按摩補不足。見內經。至長沙氏。始有補劑之設。長沙氏云。心氣不足。吐血衄血者。瀉心湯主之。又云。虛勞裡急。諸不足。黃耆建中湯主之。又云。五勞虛極。羸瘦腹滿。不能食。食傷。憂傷。飲傷。房室傷。飢傷。勞傷。經絡榮衛氣傷。內有乾血。肌膚甲錯。兩目黯黑。緩中補虛。大黃䗪蟲丸主之。又云。虛勞腰痛。少腹拘急。小便不利者。八味腎氣丸。又云。虛勞諸不足。風氣百疾。薯蕷丸主之。其他補方。不可枚舉。是仲景用補湯之法。明白如此。但仲景以瀉心湯。補心氣不足。以大黃䗪蟲丸。補五勞虛極。然則云補之者。非充足之義。填調氣血亂逆之氣之義。亦復明白如此。不然。則針石按摩。大黃䗪蟲。黃連黃芩俱充足元氣之品哉。因是准之黃耆建中。八味腎氣。薯蕷丸之類。亦皆調氣之劑。而為填調氣血亂逆之主方可知也。後世嚴氏歸脾湯。李杲補中益氣。局方十全大補之類。其他唐宋以下哲匠所制之補湯。蓋皆袒長沙氏調氣之意。而非充足之義。亦可知也。以今考之藥物品類。亦與仲景不甚相遠。而其精意。全過於仲景。可以補不足。可以應無量奇疾。然至強大其言。立延年不老。滋潤固本之說。則所謂過文之失學者。不以言害志而可矣。故學者先知補為填調之義。而後補湯之義可以通。補湯之義可以通。而後延年不老滋潤固本之效可以言而已矣。世醫雖曰尊信仲景。而不知其補湯之旨者多矣。徒取其攻伐之劑。以為盡仲景。何其弗思之甚也。噫。
白話
議論過於文學化的人，所擔憂的是像《詩經》所說大旱之後的孑遺遺民，又像《尚書》所說血流漂杵的慘狀。就連《詩》《書》尚且如此，何況不如《詩》《書》的呢？補湯對人身的益處，是非常大的。唐宋以下的醫生，特別誇大其辭提出延命不老的說法，因此後來那些愚昧淺薄的人，不了解補湯的道理而产生疑惑。於是他們說，草根樹皮哪裡有延命不老的道理呢？人參黃耆哪裡可以補氣呢？地黃當歸哪裡可以延年呢？於是自稱效法長沙張仲景的古法，專門從事攻伐之事，擅用毒藥攻邪的說法。這是什麼原因呢？因為唐宋以下的醫生，特別提出延命不老的說法，言語過度夸張，文過其實，竟使後世的醫生不明白補湯的道理，豈不可惜嗎？所謂補，就是填補調和，指的是填補調和榮衛逆亂之氣的意思，並不是用藥石來使不足的榮衛充足。如果理解為充足的意思，那就永遠不通達。而且所謂補氣補血，究竟是什麼意思呢？所以知道補是填補調和的意思，那麼補湯的道理就豁然明白了。人的長壽與夭亡是由天命決定的，哪裡能用草根樹皮來祈求呢？但用藥石填補調和逆亂的榮衛，讓人能夠盡其天年，這就是補的功效。正是因為讓榮衛流行，以至於能盡享天年，所以說充足、說補益延年，也不是虛假的說法。如果說用草根樹皮來充足不足的元氣，那麼是沒有這個道理的。古代用針灸砭石按摩來補不足，可見於《內經》。到了長沙張仲景，才開始有補劑的設立。張仲景說：心氣不足、吐血鼻出血的，用瀉心湯主治。又說：虛勞裡急、各方面都不足的，用黃耆建中湯主治。又說：五勞虛極、瘦弱腹滿、不能飲食，是由食傷、憂傷、飲傷、房室傷、飢傷、勞傷、經絡榮衛氣傷所引起，內有乾血，肌膚乾燥粗糙如鱗甲、兩眼圈發黑的，應當緩中補虛，用大黃䗪蟲丸主治。又說：虛勞腰痛、少腹拘攣緊急、小便不利的，用八味腎氣丸。又說：虛勞各方面都不足、有風氣百疾的，用薯蕷丸主治。其他補方，不可枚舉。仲景用補湯的方法，就是如此明白。但仲景用瀉心湯補心氣不足，用大黃䗪蟲丸補五勞虛極，這樣說來，所謂補的意思不是充足的意思，而是填補調和氣血逆亂之氣的意思，也就同樣明白了。不然的話，針灸砭石按摩、大黃䗪蟲、黃連黃芩難道都是充足元氣的藥品嗎？以此類推，黃耆建中湯、八味腎氣丸、薯蕷丸之類，也都是調理氣的方劑，而且是填補調和氣血逆亂的主方，這是可以知道的。後世嚴氏的歸脾湯、李杲的補中益氣湯、《太平惠民和劑局方》的十全大補湯之類，以及其他唐宋以下名醫所制的補湯，大概都是遵循張仲景調理氣的意思，而不是充足的意思，這也是可以知道的。從現在考察的藥物品類來看，也與張仲景的用藥相差不大，而且其精妙的用意，完全超越張仲景，可以補不足，可以應對無量奇難疾病。然而到了大力宣揚延年不老、滋潤固本的說法，那就是所謂言語過度夸張而失真的弊病，不要因言廢意就可以了。所以學者先要知道補是填補調和的意思，而後補湯的道理就可以通達；補湯的道理通達了，而後延年不老、滋潤固本的效果就可以談論了。世間的醫生雖然聲稱尊崇信奉仲景，但不了解他補湯主旨的人很多。僅僅取用他的攻伐方劑，就以為完全掌握了仲景的學說，是多麼不深思啊！唉！