原文
傷寒者。非汗解不解。蓋傷寒之邪。自毫竅而入。其汗解在初起。長沙氏以桂枝麻黃髮其汗。於前論已明備。若一誤其機。則諸症百出。或可吐。或可下。或可和解。或可大黃。可芒硝。可附子之症。皆出於汗解之誤治。不可不謹矣。予歷年試許多之傷寒。可汗解者。十中之九。非汗解者。十中之一而已。是蓋非汗解之病如是多。世醫恐汗解而不解之故也。世醫恐汗解如虎如狼。發汗過多。則云亡陽。或云亡津液。是以可解之邪。鬱伏為壞症。遂至云附子。云芒硝。云大黃。而或竟斃。何恐汗解之至於是乎。仲景云。本太陽初得病時。發其汗。汗先出不徹。因轉屬陽明。是之謂也。故仲景云。自汗出而不愈者。先其時發汗。則愈。宜桂枝湯。復無汗者。以麻黃湯發之。蓋傷寒初起。有汗無汗。只發其汗則愈也。是長沙氏之法也。且夫汗解。非唯陽症。陰症猶且然。仲景云。小陰病得之二三日。麻黃附子甘草湯。微發汗。是陰經猶專汗解。況於陽經乎。予往往療汗解之壞症。以長沙氏之法。得奇功不少。附於後。
白話
傷寒這種病，不透過發汗就無法解除。因為傷寒的邪氣，是從毛孔侵入的，發汗解表應該在初起階段。張仲景用桂枝湯、麻黃湯來發汗，在前面的論述中已經說得很完備。如果錯過了發汗的時機，就會產生各種變證。有的可以用吐法，有的可以用下法，有的可以用和解法，有的可以用大黃、芒硝、附子等藥的證候，都是因為發汗治療不當所引起的，不可不謹慎啊。我多年來治療許多傷寒病，能夠透過發汗解除的，十個中有九個；不能透過發汗解除的，十個中只有一個而已。這是因為本來不靠發汗就能解除的病這麼多嗎？其實是因為世間的醫生害怕發汗，不敢發汗的緣故。世間的醫生害怕發汗如同害怕虎狼，認為發汗過多會導致亡陽，或者說會亡失津液。因此那些本該發汗解除的邪氣，鬱伏體內變成壞病，於是就用附子、芒硝、大黃等藥，結果有的病人竟然死亡。為什麼害怕發汗到這種地步呢？張仲景說：本來太陽病剛得的時候，發汗，汗出得不透徹，因而轉屬陽明，就是這個道理。所以張仲景說：自發汗而病不愈的，在出汗之前先發汗，就可以痊癒，適合用桂枝湯。如果仍然沒有汗，就用麻黃湯來發汗。因為傷寒初起，無論有汗還是無汗，只要發汗就能痊癒。這是張仲景的方法。況且汗解不只限於陽證，陰證也是這樣。張仲景說：小陰病得病二三天，用麻黃附子甘草湯微微發汗。這是陰經還專門用汗解，何況陽經呢？我常常治療因汗解不當造成的壞病，用張仲景的方法，獲得不少奇效，附錄在後面。