肝氣門（2）

洋參、生地、全當歸、丹參、丹皮、白芍、於術、雞內金、廣木香、硅砂仁、生熟神麯、豆衣、柏子仁霜、龍眼肉。

肝木鬱陷，腹痛頭暈，脈象弦數。用養肝調氣法。

歸身、白芍、丹皮、黑山梔、製半夏、鬱金、竹二青、陳佛手。方按：宜加木香、青皮、滁菊、蒺藜。

向來營血不充，不能滋養肝木，木燥則化火生風，上逆不靜，兼以氣分鬱阻，木失條達之機，橫克胃土，故腹痛攻撐，少納易脹，此氣血兩虛而又兩窒，疏之則嫌其削克，補之又恐其壅阻。

擬方養血滋肝，暢氣和胃，兩層兼顧，或不至有偏勝之虞。

全當歸（炒黑，三兩）、大生地（砂仁一兩炒鬆，四兩）、於術（生切，一兩五錢）、黨參（三兩）、廣皮（鹽水炒，二兩）、紫丹參（三兩）、丹皮（炒，二兩）、川鬱金（一兩五錢）、廣木香（八錢）、香附（打，三兩）、青皮（醋炒，一兩五錢）、石決明（醋煅，八兩）、菊花（一兩）、淨棗仁（炒黑，三兩）、川斷肉（炒，三兩）、生炙甘草（各四錢）、川石斛（二兩）、竹二青（二兩）。煎汁烊入阿膠（二兩），酌加冰糖收膏。

氣由左脅竄入脊膂，攻痛不定，脘腹作脹，肝木不和，擾及肺胃。當和肝為主，佐以通調絡氣。

旋覆花（絳末三分同包）、歸鬚、白芍、桂枝、刺蒺藜、青皮、廣皮、砂仁、桑皮、前胡、枳殼、瓜蔞皮、絲瓜絡、陳香櫞。

再診：前與和肝通絡，脹痛攻竄，減而未止，脈象弦中帶數，木鬱無疑。惟痛偏於右，木邪侵於肺胃之界。擬於前法中加入推氣散意。

金鈴子、青皮、川鬱金、刺蒺藜、白芍、丹參、旋覆花、廣皮、川百合、桑白皮、枳殼、檀香、降香、絲瓜絡。

肝木犯中，腹痛作嘔，新產奇脈不充，衝脈因之上逆，遂致胸脘撐脹，上及於嗌。

脈象左關浮弦而數，巔痛項強，風木化火，鬱而上升。當泄木和胃，兼平衝脈之氣。

旋覆花、代赭石、半夏、象貝、前胡、黑山梔、金鈴子、川鬱金、小青皮、東白芍、長牛膝、瓦楞子、甘菊、香櫞、木蝴蝶。

肝氣逆則脹悶，肝風動則眩暈，脈象弦硬，木鬱不達。用藥以和肝為主。

刺蒺藜、石決明、穭豆衣、天麻、甘菊、廣皮、白芍、青皮、沉香曲、木香、砂仁、香櫞。

肝木犯胃，嘔吐酸苦濁涎，脈細弦，舌紅，氣火上逆，肺金不肅。法當苦辛泄降。

細川連（吳萸半兩，煎汁炒）、桂枝（四分）、東白芍（酒炒，一錢半）、淡芩（酒炒，一錢半）、姜半夏（二錢）、廣皮（一錢五分）、南沙參（四錢）、前胡（一錢）、木瓜（酒洗，一錢）、雞內金（炙，一錢五分）、砂仁（研，八分）、黑梔（一錢半）、紫菀（一錢半）、竹二青（薑汁炒，一錢五分）、枇杷葉（去毛，兩片）。

肝氣不和，窒及營血，始則塊撐作痛，漸至內熱咳嗽，病已一載，神倦音破，此熱久陰傷，由肝脾而並及肺胃，漸有入損之象。當和營調氣，清養肺胃。

歸身、白芍、丹皮、白薇、金鈴子、延胡、沉香曲、鮮沙參（去皮）、馬兜鈴、蛤殼、青蒿子、穭豆衣、竹茹。方按：宜加旋覆花。

肝木犯胃，脘痛日作，此氣分病也。惟脈細數右弦，內熱咳嗽，肝營窒損，有陰血乾涸之慮。

歸身、白芍、丹參、丹皮、細川連（吳萸二分煎汁炒）、青皮、川鬱金、香附、青蒿、白薇、蛤殼、茅根、枇杷葉。

向患肝木不和，中土受克，胸脘脹痛，口吐涎沫，病久陽虛，形寒作咳。擬溫養法佐以和胃。

全當歸、白芍、青皮、丹皮、廣皮、蘇子、杜仲、甘杞子、淮山藥、砂仁、香櫞皮。方按：宜加桂枝、半夏。

肝氣上逆，嘔酸塊痛，按月而發，癸阻不行，氣病及血。法當先以調氣為主，和營佐之。

吳萸（川連三分同炒）、金鈴子、延胡、青皮、香附、蘇梗、歸尾、丹參、橘核、長牛膝（桂枝五分炒）、九香蟲、白芍、木香、砂仁。

氣機膹郁，肺胃不能順降，脘悶不納。當與和中暢氣。

青皮、廣皮、白芍、鬱金、蘇梗、沉香曲、半夏、枳殼、川石斛、蔻仁、香櫞。

腹脹撐急微痛，噯悶氣窒，癸停數月，病屬木氣內郁。當先以暢肝和胃為主。