吐血三要法

宜行血，不宜止血。血不行經絡者，氣逆上壅也。行血則血循經絡，不止自止。

止之則血凝，血凝則發熱，惡食，病日痼矣。宜補肝，不宜伐肝。

經曰：五臟者，藏精氣而不瀉者也。肝為將軍之官，主藏血。吐血者，肝失其職也。

養肝則肝氣平而血有所歸，伐之則肝虛不能藏血，血愈不止矣。宜降氣，不宜降火。

氣有餘即是火，氣降即火降，火降則氣不上升，血隨氣行，無溢出上竅之患矣。

降火必用寒涼之劑，反傷胃氣，胃氣傷則脾不能統血，血愈不能歸經矣。

今之療吐血者，大患有二：一則專用寒涼之味，如芩、連、山梔、四物湯、黃柏、知母之類，往往傷脾作泄，以致不救。一則專用人參，肺熱還傷肺，咳嗽愈甚。

亦有用參而愈者，此是氣虛喘嗽，氣屬陽，不由陰虛火熾所致，然亦百不一二也。

仲淳立論，專以白芍藥、炙甘草制肝。枇杷葉、麥門冬、薄荷葉、橘紅、貝母清肺。薏苡仁、懷山藥養脾。韭菜、番降香、真蘇子下氣。

青蒿、鱉甲、銀柴胡、牡丹皮、地骨皮補陰清熱。酸棗仁炒研、白茯神養心。山茱萸肉、枸杞子補腎。

予累試之輒驗，然陰無驟補之法，非多服藥不效。

病家欲速其功，醫者張皇無主，百藥雖試，以致殞身。覆轍相尋不悟，悲夫！（鬱金治吐血聖藥，患無真者爾）。

顧季昭患陰虛內熱，仲淳云：法當用甘寒，不當用苦寒。然非百餘劑不可，慎勿更吾方。欲加减，使吾徒略加增損可也。果百劑而安。

天門冬 麥門冬 桑白皮 貝母 枇杷葉（各二錢） 地骨皮（三錢） 五味子（一錢） 白芍藥（二錢） 鱉甲（三錢） 蘇子（研細，二錢） 車前子（二錢）

王司丞遜之患吐血，仲淳診之云：多服童便自愈。

別去，貽書門人張選卿曰：遜之旋已勿藥矣，但相公年尊，右手脈弱甚，此非細故，可致意遜之預為計。

時文肅公尚無恙，不兩月，而遜之疾瘳，文肅一病不起。

加味六味地黃丸（治吐血，趙冠山子服立起）。

地黃（半斤） 天門冬 麥門冬 牛膝 鱉甲 黃柏 青蒿 五味子 橘紅 枇杷葉 懷山藥 山茱萸肉（各四兩） 澤瀉 牡丹皮 白茯苓（各二兩）

煎方 蘇子（炒研，二錢） 枇杷葉（三大片） 生地黃（三錢） 廣陳皮（二錢） 白芍藥（三錢） 茅根（一兩） 麥門冬（五錢） 桑白皮（二錢） 番降香（一錢二分，血止去之） 貝母（二錢） 牛膝（四錢） 鱉甲（四錢） 甘草（一錢） 天門冬（二錢）

治陰虛喉痛。喉間血腥氣，聲啞，到此便難措手。

麥門冬（三錢） 天門冬（三錢） 薄荷（八分） 貝母（三錢） 蘇子（研，一錢） 橘紅（二錢） 炙甘草（一錢） 百部（去心，三錢） 款冬花蕊（二錢） 鱉甲（如法，四錢） 桑白皮（如法，四錢） 懷生地（三錢）河水二盅，煎八分，加童便一杯，飢時服。

丸方 六味地黃丸中加鱉甲、天門冬、麥門冬、百部、五味子、真阿膠，各如山藥之數，煉蜜丸。每六錢，空心淡鹽湯吞，飢時白滾湯吞。（已上皆仲淳法）。