先醒齋醫學廣筆記

三陽治法總要(1)

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原文
太陽病 其證發熱,惡寒,惡風,頭痛,項強,腰脊強,遍身骨痛,脈雖浮洪而不數,多不傳經。煩躁,脈數急者,是欲傳經。宜先發汗以解表邪。
白話
太陽病的症狀是發燒、怕冷、怕風、頭痛、脖子僵硬、腰背僵硬、全身骨節疼痛,脈象雖然浮洪但不快,大多重病在表而不會傳經。煩躁、脈象又快又急的,是即將傳經的表現。應當先用發汗的方法來解除表邪。
原文
其藥以羌活湯為主:羌活(三錢),前胡(二錢),甘草(八分),葛根(二錢),生薑(三片),棗(二枚),杏仁(九粒,去皮尖,研爛)。水煎服。
白話
這個病症的用藥以羌活湯為主:羌活(三錢),前胡(二錢),甘草(八分),葛根(二錢),生薑(三片),紅棗(二枚),杏仁(九粒,去除皮尖,搗爛)。用水煎煮後服用。
原文
秋深冬月,應用此方,亦可量加紫蘇、蔥白。
白話
到了深秋和冬季,使用這個方劑時,也可以適量加入紫蘇、蔥白。
原文
如冬月天氣嚴寒,感邪即病,服此藥不得汗,本方加麻黃(一錢),生薑(四片,共前七片),得汗,勿再服。
白話
如果冬季天氣極度嚴寒,感受病邪後立即發病,服用此藥後仍無汗出,則在本方中加入麻黃(一錢),生薑增至四片(與前面的三片共七片),等到出汗後就不要再服用了。
原文
如病人自覺煩躁,喜就清涼,不喜就熱,兼口渴,是即欲傳入陽明也。
白話
如果病人自覺煩躁不安,喜歡涼爽環境而不耐熱,並伴有口渴,這就是病邪即將傳入陽明經了。
原文
若外證頭疼,遍身骨疼不解,或帶口渴,鼻乾,目疼,不得臥,即系太陽陽明證。
白話
如果外表症狀是頭疼,全身骨節疼痛一直不緩解,或者伴有口渴、鼻腔乾燥、眼睛疼痛、無法躺下睡覺,就屬於太陽陽明證了。
原文
羌活湯中加石膏、知母、麥冬,大劑與之,得汗即解。
白話
在羌活湯中加入石膏、知母、麥冬,給予大劑量服用,出汗後病就解除了。
原文
如自汗,煩躁,頭疼,遍身骨疼不解者,羌活(一錢),桂枝(七分),石膏(一兩二錢),麥冬(六錢),知母(三錢),竹葉(一百二十片),白芍藥(二錢),甘草(八分)。
白話
如果是自汗、煩躁、頭疼、全身骨節疼痛一直不緩解,用羌活(一錢),桂枝(七分),石膏(一兩二錢),麥冬(六錢),知母(三錢),竹葉(一百二十片),白芍藥(二錢),甘草(八分)。
原文
如冬月即病太陽證,惡寒,畏風,頭疼,遍身骨疼,自汗,不渴,宜用桂枝(八分),芍藥(二錢),甘草(一錢),大棗(二枚),生薑(一片)。
白話
如果冬季立即發病呈太陽證,怕冷、怕風、頭疼、全身骨節疼痛、自汗、不口渴,適宜用桂枝(八分),芍藥(二錢),甘草(一錢),大棗(二枚),生薑(一片)。
原文
太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下者愈。
白話
太陽病沒有解除,熱邪瘀結在膀胱,病人像發狂一樣,如果血自己流下的就能癒合。
原文
其外證不解者,不可下,當先解表;表證罷,少腹急結者,乃可下之,桃仁承氣湯。無蓄血證,大承氣湯。
白話
如果外表症狀一直不解除,不可使用下法,應當先解除表證;表證消除後,少腹部緊急硬滿的,才能使用下法,用桃仁承氣湯治療。如果沒有蓄積血症狀的,用大承氣湯。