醫家心法

婦人產後

婦人產後(2)

婦人產後11
原文
產後泄瀉,斷不可利水。如有此等證,一味補中益氣湯加白芍。如發熱而渴,乃陰竭也,六味丸,另煎六君子湯,或人參湯下之,
白話
產後腹瀉,絕對不可用利尿的方法。如果有這樣的證候,只用補中益氣湯加白芍。如果發燒而且口渴,是陰液枯竭,用六味丸,另外煎六君子湯,或者用人參湯送服。
原文
產後不大便,有至二十餘日者,不足為患。然產婦急於便,必多努力,往往成玉門不閉,子宮下墜之病。
白話
產後大便不通,有的甚至二十多天沒有大便,不足以構成大問題。但產婦急於解大便,必然會過度用力,往往會造成陰門不能閉合、子宮下墜的疾病。
原文
治之貴早,一味用八珍湯加桃仁、杏仁各二錢,多則二三劑,自下矣。
白話
治療以早為貴,只用八珍湯加桃仁、杏仁各二錢,多則二三劑,自然就大便通暢了。
原文
子宮下墜,乃勞力所傷也,補中益氣湯加白芍,倍用參、耆、白朮。如下墜而痛,大劑歸脾湯加白芍。
白話
子宫下墜,是因為過度用力勞累而損傷,用補中益氣湯加白芍,把人參、黃耆、白朮的用量加倍。如果下墜而且疼痛,用大劑量的歸脾湯加白芍。
原文
如因惱怒下墜而痛,此驟動肝火所致,歸脾湯加丹皮、山梔,然當治之於早,如子宫乾枯,不能升矣。玉門不閉,治同。
白話
如果是因為惱怒而導致下墜疼痛,這是突然引動肝火所引起的,用歸脾湯加丹皮、山梔,但應當趁早治療,如果子宫乾枯了,就不能升上來了。陰門不能閉合的,治療方法相同。
原文
產後感風,率多成痓者,氣血虛故也。剛痓由血虛,大劑四物湯,倍用歸、地,加鉤藤鉤、軟柴胡。
白話
產後感受風邪,大多會變成痙病的,是因為氣血虛弱的緣故。剛痙是由血虛引起,用大劑量的四物湯,把當歸、熟地黃的用量加倍,再加鉤藤鉤、軟柴胡。
原文
柔痓由氣虛,補中益氣湯加鉤藤鉤、軟柴胡。如主去風燥血之劑,則筋攣而成痙矣。無汗為剛痓,有汗為柔痓。
白話
柔痙是由氣虛引起,用補中益氣湯加鉤藤鉤、軟柴胡。如果用祛風燥血的方劑,就會造成筋脈攣縮而變成痙病了。沒有出汗的是剛痙,有出汗的是柔痙。
原文
剛柔二痓,作風燥治者,真是不明理庸醫。然用四物及補中益氣二方,又配軟柴胡,輕者可以取效,若劇者,非大溫補不可,遲亦不效。
白話
對剛痙、柔痙兩種痙病,用祛風燥血的方法治療的,實在是不明事理的庸醫。但如果用四物湯和補中益氣湯這兩個方子,再配上軟柴胡,輕的或許可以取效;如果嚴重的,非用大劑量溫補不可,晚了也沒有效果。
原文
產後咳嗽,弱證之漸也,六味飲加人參主之。
白話
產後咳嗽,是虛弱證候的苗頭,用六味飲加人參主治。
原文
如兼發熱,歸脾湯去木香,加白芍、麥冬、五味,吞六味丸。然當於初起時,即用此藥,或有可救者。如經發散,用過涼藥,不效。
白話
如果兼有發燒,用歸脾湯去掉木香,加白芍、麥冬、五味子,吞服六味丸。但應當在剛發病的時候就用這些藥,或許還有可以挽救的。如果已經用過發散的方法,用過寒涼的藥物,就沒有效果了。
原文
產後咳嗽,此二方雖穩當,若稍兼虛寒,更當重劑溫補,若僅用此二方,不知變換,亦恐成弱。
白話
產後咳嗽,這兩個方子雖然穩當,但如果稍微兼有虛寒,就應當用大劑量溫補;如果只知道用這兩個方子,不知道變通,恐怕也會變成虛弱的證候。