望聞問切

望、聞、問、切，稱為四診，是醫家的規矩準則。四診相互印證，才能知道疾病的根源，就像工匠不能離開規矩而製作成器皿一樣。

望，就是觀察面色明暗、舌苔的有無，來辨別病邪的輕重和進退。

聞，就是聽聲音的強弱、言語的條理，來辨別神氣的清爽或昏昧、強健或虛弱。

問，就是詢問得病的原因、痛苦的部位，來辨別是內傷還是外感、是臟腑還是經絡的問題，尤其重要。

切，就是切按脈搏的浮沉遲數、有力無力，來辨別虛實陰陽，並與外在症狀相互參合，以判斷逆順吉凶。

因此聖賢留下法則，首先重視四個方面，明智的醫者相傳，從未有過二樣。奈何沿襲習俗，往往不願完全說出病情。

就像婦女躲在帷幕之後，不能看到她的神色，便伸手就診，想要試探醫者的醫術。卻不知道一種脈象所主的不是一種病，一種病所表現的不是一種脈象。

如果不察看外在症狀而只根據脈象用藥，沒有不害人性命的。

假設脈象浮弦數動，症狀顯現畏寒、身熱、頭痛，就是外感的病邪；如果沒有畏寒、身熱等症狀，就是陰虛內傷。這一種脈象所主的，不只是一種病。

又比如發熱的病人，他的脈象是數的；如果熱太甚而損傷正氣，他的脈象反而遲。這一種病所表現的，不只是一種脈象。

有實證而脈象反而微弱像虛證的，是因為邪氣阻塞壓抑的緣故；有虛證而脈象反而強盛像實證的，是因為元氣外露的緣故。由此類推，難以一一列舉。所以有捨棄脈象而依從症狀的，是審查到脈象是假的而症狀是真實的。有捨棄症狀而依從脈象的，是審查到症狀是假的而脈象是真實的。如果不互相參合，怎麼能辨別它是假的還是真實的。真假不能辨別，把虛當作實，把實當作虛，危害就隨之而來。糊塗的人不察覺，把過失推給天命，真是令人感慨啊。

人們去就醫，是想要疾病康復。如果反而使疾病加重，難道這是仁愛之人的心嗎。

患病的人，不懂醫理，常常犯這個毛病，這不足為怪。

從事醫業的人，擔當掌管命運的重任，如果不遵守古代聖賢的法度，反而追隨時俗風尚，自夸技術高超，因而耽誤人性命，難道沒有冥冥中報應的可怕嗎。

雖然輕微小的疾病，原本有可以切脈而知道的，不過是言辭精準略微符合罷了，哪值得自我炫耀。

而且從軒岐創作《靈樞》《素問》以來，反覆辯論，詳細記載症狀。

接著扁鵲闡述《難經》說：假設得到某種脈象，其外在症狀表現為某種形態的就是某種病；沒有那種形態的，不是那種病。

漢代張仲景，是醫家的聖人，著作《傷寒論》，是方書的創始者。詳細區分六經治療的法則，微妙達到神妙的境界，全在於辨別症狀。

他論述脈象，就說：大、浮、數、動、滑是陽，沉、澀、弱、弦、微是陰。又說：陽證出現陰脈的是死證，陰證出現陽脈的是可生。可見從古至今的醫聖，沒有不以脈象和症狀相互印證的。這四診不可偏廢，難道不是很明顯嗎！

既然這樣，那麼自稱切脈就能知道病情，而不借助四診的人，他的技術果然能超出軒岐、扁鵲、仲景嗎？還是也是欺騙自己，而又想欺騙別人呢？明智的人應該明察，千萬不要自己貽誤而後悔不及啊。