醫門棒喝

治疹論

附治案

治疹論10
原文
前論甫成,適有孝廉黃笑山先生令媛,年十餘歲,出瘄,見點已五日。
白話
前面論述剛剛完成,恰好有孝廉黃笑山先生的女兒,年齡十幾歲,出疹子,已經出現疹點五天了。
原文
經幼科以常例升提表散之藥治之,其毒總不透發。氣喘鼻煽,日夜煩擾,其狀甚危。余診脈,虛弱帶數,惟左關尺沉弦而滯。
白話
經過兒科醫生按照常規使用升提表散的藥物治療,她的疹毒總是不能透發出來。氣喘、鼻翼煽動,日夜煩躁不安,情況非常危險。我為她診脈,脈象虛弱而帶數,只有左關尺部沉弦而滯。
原文
知為腎肝蘊毒未出,乃重用元參,佐知母、歸鬚、赤芍、犀角、羚羊、連翹、甘草。一劑服之,其夜即能稍睡。
白話
知道這是腎肝蘊藏的毒尚未發出,於是大劑量使用元參,佐以知母、歸鬚、赤芍、犀角、羚羊角、連翹、甘草。服用一劑後,當晚就能稍微入睡。
原文
次日脈象鬆動,惟口大渴,猶喘急鼻煽,是熱毒已達肺胃。又重加石膏,數劑後,漸安而愈。
白話
第二天脈象鬆動,只是口中非常口渴,仍然氣喘鼻煽,這是熱毒已到達肺胃。又加重使用石膏,幾劑之後,逐漸安穩而痊癒。
原文
蓋元參滋水解毒,能啟發腎氣;歸鬚赤芍,疏通血絡;犀羚皆透發之品,與連翹、知母、甘草,從手足厥陰引毒直達肺胃,從表而出。故一劑即效,可見確為內毒未出。
白話
因為元參滋養腎水、解毒,能啟發腎氣;歸鬚、赤芍疏通血絡;犀角、羚羊角都是透發的藥物,與連翹、知母、甘草,從手足厥陰經引導毒素直達肺胃,從體表發出。所以一劑就見效,可見確實是內毒未出。
原文
而世俗皆認作外毒內陷,惟屢用升散,大泄肺氣,以致喘急煩擾而危殆者,不可數計,良由平素未明此理故也。
白話
然而世俗都認為是外毒內陷,只一味反覆使用升散藥物,大量耗泄肺氣,導致喘急煩擾而危險甚至死亡的人,不可勝數,實在是因為平時不明白這個道理所致。
原文
吾願天下後世,切須究心,勿泥成法,勿拘舊說。庶可保全生命,幸甚幸甚。
白話
我希望天下後世的人,務必用心探究,不要拘泥於成法,不要固守舊說。或許可以保全生命,那真是萬幸萬幸。
原文
再按是證,乃熱毒內伏,故以清涼透發見效。其有先天元陽薄弱,而毒難傳化者。
白話
再按這個病證,是熱毒內伏,所以用清涼透發法見效。其中也有先天元陽薄弱,而毒邪難以傳化的人。
原文
於涼透之劑,稍佐附子,助其元陽,送毒而出,否則難以透發。
白話
在涼透的方劑中,稍微佐以附子,幫助他的元陽,運送毒邪外出,否則難以透發。
原文
此在臨證者,隨宜變化,即此一證,可以隅反也。
白話
這在臨床辨證時,要隨機應變,就從這一病例,可以舉一反三。