原文
治虛損者，先辨陰陽，次分上下。陰虛者，最忌助氣，陽虛者，大禁寒涼；上損，則清金為先，下損，必固腎為主。此千古不易之成法也。
白話
治療虛損的患者，首先要辨別陰陽，其次要區分上下。陰虛的人，最忌諱使用補助氣機的藥物；陽虛的人，嚴禁使用寒涼的藥物；上部受損，則以清養肺金為先；下部受損，則必須以固攝腎氣為主。這是千古不變的既定法則。
虛損論
虛損論（1）
虛損論40 句
原文
其有陰陽兩虧，上下交損者，當權其輕重緩急，而進藥有先後之次序焉。
白話
如果有陰陽兩虧、上下都受損的情況，應當權衡其輕重緩急，而用藥則有先後次序。
原文
但其病狀變化無方，而理法通微入妙，若不明先天后天生化之源，臟腑剛柔偏勝之弊，則莫知其緒，而辨證不確，投劑無功矣。
白話
但是虛損的病狀變化沒有一定的模式，而理論法則精微奧妙，如果不明白先天（腎）和後天（脾胃）生化之源，以及臟腑剛柔偏勝的弊病，就無法掌握其頭緒，導致辨證不準確，用藥也就無效了。
原文
夫陰陽之氣，稟於腎元；生化之權，操乎脾胃。
白話
陰陽之氣，來源於腎中元氣；生化功能的主宰，在於脾胃。
原文
故腎元虧損，稟質不足者，全賴脾胃生化以滋培。《難經》謂上損至下，下損過中，皆不治。以脾胃既敗，無法可施也。
白話
所以腎元虧損、先天稟賦不足的人，完全依賴脾胃的生化功能來滋養培育。《難經》說上損到下，下損超過中焦（脾胃），都是不治之症。因為脾胃已經敗壞，無法用藥施治。
原文
然脾胃之能生化者，實由腎中元陽之鼓舞，而元陽以固密為貴。
白話
然而脾胃能夠進行生化，實際上是靠腎中元陽的鼓舞推動，而元陽以固密為貴。
原文
其所以能固密者，又賴脾胃生化陰精，以涵育耳。
白話
元陽之所以能夠固密，又依賴脾胃生化陰精來涵養培育。
原文
《經》曰：陰平陽秘，精神乃治，即此之謂也。
白話
《黃帝內經》說：陰氣平順，陽氣固密，精神就會安康，說的就是這個道理。
原文
是故脾胃與腎元並重，用雖二而體則一也。但陰陽雖稟於腎，而生生之氣，出於肝膽，清陽自左而升，陽生於陰也。
白話
因此脾胃與腎元並重，功能雖然有兩個但本質是一體的。只是陰陽雖然稟受於腎，但生生之氣出自肝膽，清陽之氣從左側上升，這是陽生於陰。
原文
脾土健運，而胃氣下行，濁陰從右而降，陰生於陽也。
白話
脾土健運，胃氣下行，濁陰之氣從右側下降，這是陰生於陽。
原文
此一升一降，實為陰陽旋轉之機樞，而與天地同其造化者。故天地節序有遷移，而人身氣血亦應之。
白話
這一個上升一個下降，實際上是陰陽旋轉的關鍵樞紐，與天地造化相同。所以天地節氣有遷移變化，而人身的氣血也隨之相應。
原文
虛損之人，氣血既虧，陰陽運行，不能循度，動多窒滯，故欲培其根本必先利其機樞。
白話
虛損的人，氣血已經虧虛，陰陽運行不能遵循常度，動輒多有阻滯，所以想要培補其根本，必須先疏利其樞紐。
原文
若不知此，而徒用呆補之藥，則氣血愈郁，反增其困。或致脹悶，或致泄瀉，皆由機樞之不利也。然則何以利之乎？曰：清氣出於肝膽，木也。
白話
如果不知道這個道理，而只是用呆滯的補藥，那麼氣血更加鬱滯，反而增加其困頓。有的導致脹滿悶塞，有的導致泄瀉，都是因為樞紐不暢利。那麼如何疏利它呢？回答：清氣出自肝膽，肝膽屬木。
原文
性喜涼潤而條達，故宜疏利，勿壅遏也，宜柔潤，勿克伐也。
白話
肝膽的性質喜歡涼潤而條達，所以適宜疏利，不要壅塞遏止；適宜柔潤，不要克伐。
原文
風以揚之，雨以潤之，木有不欣欣向榮者乎。
白話
用風來宣揚它，用雨來滋潤它，樹木哪有不成欣向榮的呢。
原文
脾為陰土，喜香燥而溫暖，暖則陽和敷布，健運不停；胃為陽土，喜滋潤而通暢，暢則飲食以時。脾氣鼓動而化精微，生津液。
白話
脾為陰土，喜歡香燥而溫暖，溫暖則陽和之氣敷布，健運不停；胃為陽土，喜歡滋潤而通暢，通暢則飲食按時。脾氣鼓動而化生精微，生成津液。
原文
津液周流，濁滓下降，濁降清升，機樞自利矣。
白話
津液周流全身，濁渣下降，濁氣下降清氣上升，樞紐自然暢利了。
原文
若肝陽過升，胃氣被逆；或脾氣困弱，飲食難消，皆當隨時審察者。
白話
如果肝陽升發太過，胃氣被逆；或者脾氣睏弱，飲食難以消化，這些都應當隨時審察。
原文
故治虛損，而不知緩急先後進藥之序者，未可與議也。
白話
所以治療虛損，如果不知道緩急先後的用藥順序，就不可以與他討論。
原文
補偏救弊，轉危為安，雖在良工之用心，尤要病者之調護。不然，功不逮過，亦徒勞耳。
白話
補偏救弊，轉危為安，雖然在於良醫的用心，尤其需要病人的調養護理。否則，功效趕不上過失，也只是徒勞罷了。
原文
再按虛損，有真假之分，尤不可不辨。本元虧為虛，臟真傷為損，故總名內傷，如前所論是也。
白話
再論虛損，有真假的分別，尤其不可不辨別。本元虧虛叫作虛，臟真受損叫作損，所以總稱為內傷，如前所論述的那樣。
原文
若假者，似是而非，或不辨而誤服補藥，變成敗壞之證，反不可治矣。故舉數則，余可類推也。
白話
至於假的虛損，看似是虛損但實際不是，如果不辨別而誤服補藥，變成敗壞的證候，反而無法治療了。所以舉幾個例子，其餘可以類推。
原文
一凡心跳頭眩，夢寐不安者，世俗多作虛損怔忡，而用補劑。不知有痰凝氣滯，鬱火衝動者。
白話
凡是心跳、頭暈、夢寐不安的患者，世俗大多當作虛損怔忡，而使用補劑。不知道有痰凝氣滯、鬱火衝動的情況。
原文
一投參地棗仁萸肉等藥，初不之覺，或見小效。
白話
一旦用了人參、地黃、棗仁、山萸肉等藥，起初不覺得怎樣，或者見到一點小效果。
原文
而澀補之味，漸漸斂痰，入於包絡，旋髮旋重。
白話
而澀滯補益的藥味，漸漸收斂痰涎，進入心包絡，病情反覆發作且越來越重。
原文
或變風癇抽掣，不省人事，甚則癲狂，不可救治。夫虛損而至怔忡者，先因腎虧，勞心耗血。
白話
或者變成風癇抽搐，不省人事，甚至癲狂，不可救治。虛損導致怔忡的，先是因為腎虧，勞心耗血。
原文
水不濟火，虛火上衝心神動惕；血不養肝，肝風上冒而頭眩。
白話
腎水不能制約心火，虛火上衝，心神動搖不安；血不能養肝，肝風上冒而頭暈。
原文
其心腎之脈，必動數、虛大，肝脈急強，乃為木火偏勝，陰血虛損之象。
白話
其心脈和腎脈必定是動數、虛大，肝脈急強，這是木火偏勝、陰血虛損的脈象。
原文
若因痰凝火鬱者，外證雖似，而脈則迥異，尺部沉靜如常，兩關寸沉遲弦澀。以其清陽不振，氣滯痰凝故也。
白話
如果因為痰凝火鬱的，外表證候雖然相似，但脈象則迥然不同，尺部沉靜如常，兩關寸脈沉遲弦澀。這是因為清陽不振，氣滯痰凝的緣故。
原文
或因觸怒勞心，心肝火動，為痰涎郁遏，火不得泄，則亦怔忡，甚或昏厥。但用理氣清痰，則鬱火解而病自愈。
白話
或者因為觸怒勞心，心肝火動，被痰涎鬱遏，火氣不能發泄，也會怔忡，甚至昏厥。只要用理氣清痰的方法，鬱火解除而病自然會好。
原文
當其病時，寸關沉滯，而尺部或見浮大似虛。
白話
當其發病時，寸關脈沉滯，而尺部有時出現浮大似虛的脈象。
原文
此正因涎濁阻於中焦，而下焦陽氣不能上達之故，非為真虛。
白話
這正是因為涎濁阻於中焦，下焦陽氣不能上達的緣故，不是真正的虛證。
原文
但理中上二焦，氣順痰清，其尺脈亦即平復。
白話
只要調理中上二焦，氣機順暢痰涎清除，其尺脈也就恢復平穩。
原文
如果細審有兼腎虧者，亦必使關寸之脈調達，而無濁涎之阻，方可滋補。否則氣血未滋，而痰涎更結矣。
白話
如果仔細審察有兼有腎虧的，也必須先使關寸的脈象調達，沒有濁涎的阻礙，才能滋補。否則氣血還沒有得到滋養，而痰涎更加凝結了。
原文
一凡咳嗽，或因風寒外閉而嗽痰，或因風熱內客而乾咳。若作虛損而誤補，則邪氣內伏，反覺小愈。於是醫者病者，皆信為虛，更進補藥。邪與氣血膠結，如油入面，神丹莫療。
白話
凡是咳嗽，有的是因為風寒外閉而咳痰，有的是因為風熱內客而乾咳。如果當作虛損而誤用補藥，邪氣內伏，反而覺得稍微好了。於是醫者和病人都相信是虛證，繼續使用補藥。邪氣與氣血膠結，就像油和入麵粉，神丹也無法醫治。
原文
或邪久郁動火而吐血，則更認為勞損；或邪火走注，一身皮肉筋脈皆痛，則認為血枯；或肺氣窒塞，聲閉不出，則認為啞勞。而不知由假成真，至死不悟，可勝悼哉。
白話
或者邪氣日久鬱而化火導致吐血，就更認為是勞損；或者邪火走竄，全身皮肉筋脈都痛，就認為是血枯；或者肺氣窒塞，聲音閉塞不出，就認為是啞勞。而不知道是由假成真，到死也不醒悟，多麼可悲啊。
原文
夫虛損咳嗽，雖亦有發熱之證，然咳聲無力，兩頰常紅。其尺脈空虛而數，肺脈虛大，並不弦滯。
白話
虛損咳嗽，雖然也有發熱的證候，但是咳聲無力，兩頰常常發紅。其尺脈空虛而數，肺脈虛大，並不弦滯。
原文
皆由腎傷水耗，相火上炎犯肺，方可用二冬參地之屬。
白話
都是因為腎傷水耗，相火上炎犯肺，才可以用天冬、麥冬、人參、地黃之類的藥物。
原文
若脈雖弦數，肺部沉滯，此風寒外閉；或肺脈雖大而有力，尺部不虛，是邪郁化火。皆非虛損，而當清理泄邪。
白話
如果脈象雖然弦數，但肺部脈沉滯，這是風寒外閉；或者肺脈雖然大而有力，尺部不虛，這是邪鬱化火。這些都不是虛損，應當清理泄邪。
原文
其初起必有惡寒發熱之狀，且虛勞咳嗽由漸而來，外邪咳嗽，卒然而至，迥有可辨也。
白話
其初起必定有惡寒發熱的症狀，而且虛勞咳嗽是逐漸形成的，外邪咳嗽是突然發生的，差別很明顯可以辨別。
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