醫醫病書

三十一、便血論

三十一、便血論

三十一、便血論3
原文
便血一症,今人舍槐花、地榆、生地、丹皮,無二法焉。《金匱》明分遠血、近血。
白話
便血這個病症,現代人除了使用槐花、地榆、生地、丹皮之外,沒有第二種方法。《金匱要略》明確區分遠血與近血。
原文
先血後糞曰近血,乃大腸濕熱,治以當歸散;先糞後血曰遠血,乃小腸寒濕,治以黃土湯。黃土湯中用附子峻溫之。
白話
先出血後排便稱為近血,這是大腸濕熱所致,用當歸散治療;先排便後出血稱為遠血,這是小腸寒濕所致,用黃土湯治療。黃土湯中使用附子來強力溫補。
原文
即或先後難辨,總有色脈可憑,豈可一概寒涼哉!更有糞之先後俱見血者,當從遠血例治。
白話
即使有時難以分辨先後,總有面色與脈象可以依據,怎能一律使用寒涼藥物呢!另外,如果排便前後都出現血,應當按照遠血的原則來治療。