治痛風方

加味四味湯治療因血分被風熱侵擾而引起的痛風。經書說：邪氣聚集的地方，正氣必然虛弱。

因此用當歸、熟地、川芎、芍藥等藥物來補血作為根本，白芷疏散風邪，龍膽草清除熱邪，桃仁、牛膝等藥物來疏通瘀血，茯苓、橘紅等藥物來消散結聚的氣機，甘草緩和急迫並調和藥物。

當歸（味辛甘性溫，用酒洗，三錢） 川芎（味辛甘性溫，用酒洗，錢半） 生地（味甘性寒，用酒洗，一錢） 白芍（味苦酸性寒，八分） 白芷（味辛性溫，一錢） 龍膽草（味苦性寒，一錢） 牛膝（味苦甘酸性平，一錢） 桃仁（味苦甘辛性溫，八分） 白茯苓（味甘淡性平，一錢） 橘紅（味苦辛性溫，去白，二錢） 甘草（味甘性寒，五分） 水酒各一盅，煎至一盅服用。

如果疼痛在上部，側重於風邪，適宜用羌活、桂枝、威靈仙。

如果疼痛在下部，屬於濕邪較重，就加倍使用牛膝，再加入防己、木通、黃柏。

如果氣虛，加入人參、黃耆、白朮。血虛嚴重的話，加倍使用當歸、芍藥並加入紅花。如果有痰，加入南星、半夏、生薑。

治療風濕相互搏結，肢節疼痛。治法應當疏風祛濕。因此用羌活、升麻、威靈仙、獨活等藥物來疏風，用蒼朮、白朮、茯苓、防己、澤瀉等藥物來治療濕邪，川歸調理氣血使其各歸其所。另一版本有川芎。

羌活（味辛性溫，一錢） 升麻（味苦性寒，七分） 威靈仙（味苦辛性溫，八分） 獨活（味辛性溫，八分） 蒼朮（味辛性溫，一錢） 白朮（味苦辛性溫，一錢） 茯苓（味甘淡性平，一錢） 防己（味苦性寒，七分） 澤瀉（味甘鹹性寒，一錢） 川歸（味辛性溫，二錢） 水二盅，煎至一盅服用。

治療中氣虧損，陰虛火旺，導致產生濁痰，阻礙經脈通道而引起疼痛。

治法應當以補中益氣、救護真陰為主，以降陰火、化濁痰為標。

因此用人參、白朮、山藥等藥物來補中氣，用鎖陽、龜板、熟地等藥物來補益真陰，用乾薑、黃柏來降陰火，用南星、海石來化痰散結。

人參（味甘性溫，二兩） 白朮（味苦甘性溫，二兩） 山藥（味甘性溫，二兩半） 鎖陽（味鹹性溫，一兩） 龜板（味甘鹹性平，用酥炙至黃色，一兩半） 熟地（味甘性寒，用酒浸泡，二兩） 乾薑（味辛性熱，炒至褐色，五錢） 黃柏（味苦辛性寒，用酒炒，一兩半） 南星（味苦辛性寒，用薑製，一兩半） 海石（味鹹性寒，二兩） 一起研成粉末，用酒糊成丸如梧桐子大小，用鹽湯送服五七十丸。

治療遊走性疼痛，或者麻木，或者半身疼痛。這是因為血被風邪侵擾所導致。治法應當疏風散濕。

因此用草烏通行經絡，配合白芷、蒼朮疏風散濕，用當歸、牛膝調理血液，用乳香、沒藥通行氣血來止痛。

草烏（味辛性熱，一兩） 白芷（味辛性溫，二兩） 蒼朮（味辛性溫，二兩） 川歸（味辛性溫，四兩） 牛膝（味甘酸性平，二兩） 乳香（味辛性溫，一兩） 沒藥（味辛性溫，一兩） 一起研成粉末，用酒糊成丸如彈子大小，每次用溫酒化開服用一二丸。

治療濕熱引起的筋骨疼痛。治法應當燥濕清熱。因此用蒼朮燥濕，用黃柏清熱，氣虛的人加入補氣藥，疼痛劇烈的加入薑汁，要趁熱服用。

蒼朮（味辛性溫） 黃柏（味苦辛性寒） 兩味藥物等分研成粉末，每次用沸水，加入薑汁調勻服用。如果是表實氣實的人，用酒調服。

如果痰挾有熱邪，先用舟車丸，或者導水散，或者神芎丸，來祛除疼痛、發散熱邪。

乳香、沒藥、桃仁、紅花、當歸、地龍、五靈脂、牛膝、羌活、甘草、香附，或者加入酒黃芩、酒黃柏服用。