論

疝症，古代醫書將其分為寒、水、筋、血、氣、狐、㿗七種，形態元質各不相同，病因必然也不一致，而治療方法也有所不同。

因此寒疝會使陰囊冰冷，結塊硬如石頭，陰莖無法勃起，或是牽扯睪丸而疼痛。

探究其病因，或是由於坐在潮濕的地方睡臥，或是因寒冷而涉水，踏冰踩雪所導致，治療適宜用辛溫的藥劑來驅散。

水疝會使腎囊腫脹疼痛，時常流出陰部汗液，有時囊腫如水晶般透亮，有時囊癢而流出黃水，或是小腹按壓時發出水聲。

其病因或是由於醉酒後飲水，或是房事過度而出汗，再被風寒濕氣趁虛侵入，聚積在腹中而發病，治療方法適宜用驅風散寒的藥劑來主治。

筋疝會使陰囊腫脹，有時潰爛化膿，或是囊壁緊張、筋脈攣縮，或是在陰莖中疼痛，疼痛到極點則發癢，有時放縱而無法收縮，或是排出白色物體如同精液，隨著小便排出。

其病因或是由於房事過度造成損傷及不當技巧所導致，治療方法適宜滋養腎水以降低心火。

血疝的形狀如同黃瓜，位於小腹兩側，在橫骨兩端，大約在皮膚紋路中才能觸及。

在天氣極熱的時候，過度勞動動作，以致氣血溢出經脈，滲入陰囊，留積不去，結聚成為癰腫，膿少血多，適宜用行血活氣的藥劑來主治。

氣疝則上連腎俞穴，下及陰囊，是由於大哭憤怒所致，損傷動搖了肝經，氣機沉積凝結在囊內，治療方法適宜用散氣的藥劑來主治。

狐疝的形狀如同仰翻的瓦片，躺臥時會進入小腹，行走站立時則從腹中掉入陰囊，如同狐狸白天出洞穴排尿，夜晚進入洞穴而不排尿的意義一樣。

其致病的原因，與氣疝相同，適宜用驅逐氣機流通經脈的藥劑來瀉下治療。

㿗疝，陰囊大如量米的升斗，不發癢也不疼痛，是由於居住在低窪潮濕的地方，被寒濕之氣侵襲所導致，治療方法適宜以驅逐濕氣、散發寒邪為主。

症狀表現多端，醫方書籍都說專屬於足厥陰肝經，但肝與膽如同春天的上升之氣相互表裡，沿脅肋而行、挾持眼眶，那應當發生的病症是眼睛發黃、脅肋疼痛，又何必聚積在小腹之下而成為疝呢？

而《內經》又說任脈發病，內部如同結塊，男子就形成七疝的記載。

有人認為肝主筋脈，而陰囊屬於肝臟，重視肝經是可以的，但若專屬於肝經則不可。

肝和腎都屬於下焦，與衝脈相附著，會合於陰部器官，由於各經脈原有鬱積的熱邪，而陰囊位於下方，與衝脈相附著，會合於陰部器官，由於各經脈原有鬱積的熱邪，又遇上寒濕之氣侵襲，鬱積的熱邪不能宣發，向下流注到陰囊而成為疝。

治療大法適宜以疏通鬱結、散發寒邪為主，例如《金匱要略》中的烏頭桂枝湯、沉香桂附丸之類的方劑可以使用。

又有木腎的症狀，是由於人內心嗜慾過度傷害，腎氣元陽虛乏，陰陽不能相交，水火不能相濟，沉重的寒氣凝滯在體內，陰囊脹大劇痛，麻木僵硬成塊，這又不可專門使用燥熱的藥物。應當溫養正氣，使其榮衛氣血流通，症狀自然就會康復。經書說：涵養正氣則邪氣自然消除，就是這個道理。

又有小兒得了這個症狀的，名為偏墜，是由於他的父親年老，或是年輕時常有病，導致陽痿精氣虛怯，勉強行房，因而得子，這是稟受了胎氣的緣故，非常難以治療，只有築賓這個穴位，有用艾灸而治癒的，學醫的人不可不詳細探究。