醫學原理

腫脹門

丹溪治腫脹活套

腫脹門6
原文
腫脹之病,重在脾腎二經,蓋人之所以得存生者,水與谷也,水則腎主之,谷則脾主之,故腎虛不能攝水,脾虛不能行濕,且脾與胃相為表裡,而胃又為水穀之海。
白話
腫脹的疾病,重點在於脾經和腎經。因為人之所以能夠維持生命,依靠的是水和穀物。水由腎臟主管,穀物由脾臟主管。所以腎虛就不能收攝水液,脾虛就不能運化濕氣。而且脾與胃互為表裡,胃又是水穀之海。
原文
苟中氣虧敗,則健運失常,手足三焦停滯,經絡壅塞,水濕之氣滲於皮膚,注於肌肉,而腫脹之症作失。但因多不同,學者當究各類而療。
白話
如果中氣虧虛衰敗,就會導致健運功能失常,手足與三焦的氣機停滯,經絡壅塞不通,水濕之氣滲入皮膚、注入肌肉,於是腫脹的症狀就產生了。只是病因多種多樣,學者應當仔細探究各類證型來治療。
原文
如身無熱,乃水氣在裡,則可下。或通利小便,順氣和脾。
白話
如果身體沒有發熱,這是水氣在裡,可以用攻下法。或者通利小便,順氣和脾。
原文
如症雖應下,然當權其輕重,不可過用芫花、大戟、甘遂等猛烈之劑以損胃氣。如身有熱,乃水氣在表,可汗。
白話
如果症狀雖然應當用攻下法,但也必須權衡輕重,不可過度使用芫花、大戟、甘遂這類猛烈藥物,以免損傷胃氣。如果身體有發熱,這是水氣在表,可以用發汗法。
原文
如風腫者,其症皮粗,麻木不仁,走注疼痛。如氣腫,其症皮厚,四肢瘦削,腹脅膨脹。如皮膚間有紅縷赤痕者,乃血腫也。
白話
如果是風腫,症狀是皮膚粗糙、麻木不仁、遊走性疼痛。如果是氣腫,症狀是皮膚厚實、四肢消瘦、腹脅脹滿。如果皮膚之間有紅色絲線或赤色痕跡,這是血腫。
原文
如腹脹,初得是氣脹,宜行氣疏導之劑,如木香、檳榔、枳殼、青皮、陳皮、厚朴之類,久則成水腫,宜行濕利水之劑。
白話
如果是腹脹,初起時是氣脹,適合用行氣疏導的方劑,例如木香、檳榔、枳殼、青皮、陳皮、厚朴之類;時間久了就會變成水腫,適合用祛濕利水的方劑。