原文
腫脹之症,方書雖有曰寒曰熱之不同,曰虛曰實之不一,原其大要,未有不由中氣虧敗,運動失常,以致水濕等氣不得四布所致。
腫脹這個病症,雖然方書中有稱為寒或熱的不同,有稱為虛或實的不一,但推究其主要原則,都是由於中氣虧虛衰敗,運動功能失常,導致水濕等邪氣不能布散到四肢所引起的。
原文
大法必在補中行氣、疏滯導濕為主,如人參、白朮之類為君,蒼朮、陳皮、茯苓之類為臣,厚朴、木香、木通等為佐。
治療的大法必須以補益中焦、行氣、疏通阻滯、引導濕邪為主,比如人參、白朮之類的藥物作為君藥,蒼朮、陳皮、茯苓之類的作為臣藥,厚朴、木香、木通等作為佐藥。
原文
如氣下陷,加升麻、柴胡之類以升提之,血虛加血藥,痰盛加利痰藥,隨症加減,無有不效。
如果氣機下陷,就加入升麻、柴胡之類的藥物來升提;血虛就加入補血藥物;痰盛就加入祛痰藥物,根據症狀靈活加減,都會有效。
如果傍晚腹部寬鬆而早晨急迫的,屬於氣虛,以四君子湯為主進行加減。
如果早晨腹部寬鬆而傍晚急迫的,屬於血虛,以四物湯為主進行加減。
如果是因痰飲引起的,適宜用二陳湯,或以六君子湯為主進行加減。
如果是氣實、形體壯盛的人,大便有時秘結,瀉下的方法也可以暫時使用。
原文
仲景云:腰以上腫者,宜發汗,腰以下腫者,宜利小便。
張仲景說:腰部以上水腫的,適宜發汗;腰部以下水腫的,適宜通利小便。
原文
東垣云:水腫之症,宜以辛散之,以苦泄之,以淡滲利之,使上下分消其濕。
李東垣說:水腫這個病症,適宜用辛味的藥物散邪,用苦味的藥物泄濁,用淡味的藥物滲利,使水濕從上下兩方面分別消散。
原文
盧氏《醫錄》謂:水腫之病,乃腐濁之氣,滲透經絡,以汝溪谷,灌入隧道,血乃因之而化水。
盧氏《醫錄》說:水腫這個病,是由於腐敗混濁的邪氣滲透進入經絡,灌注到肌肉的缝隙和通道中,血液於是因此化生為水濕。
原文
法當補脾土以輸制之,導腎氣以滲利之,使其清者復固,而為血為氣為液為津,濁者在上為汗,在下為溺,以漸而消。
治療應當補益脾土來輸布和制約水濕,引導腎氣來滲利水濕,使其中的清稀部分恢復固攝而成為血、氣、液、津,濁稠的部分在上的化為汗液,在下的化為尿液,逐漸消散。
凡是產後浮腫,必須以大補氣血為主,輔助以燥濕的藥物。
原文
如壅滿者,加半夏、陳皮、香附之類,如挾熱當清肺金,如麥冬、黃芩之屬。
如果出現胸腹壅塞滿悶的,加入半夏、陳皮、香附之類的藥物;如果挾有熱象應當清肺金,如麥冬、黃芩之類的藥物。
原文
凡胎前腫者,乃因氣鬱壅遏所致,此但宜順氣安脾,飲食無阻,產後而腫自然消矣。
凡是懷孕前水腫的,是由於氣機鬱結阻遏所引起的,這種情況只適宜順暢氣機、安撫脾臟,飲食不要阻礙,產後水腫自然就會消散了。
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