醫學原理

淋閉門

淋閉門6
原文
淋閉之症,方書有氣、砂、血、膏、勞五者之分,盡因熱結下焦,膀胱鬱結,滲道不清所致,由其鬱熱微盛不同,是故名狀各異。
白話
淋閉這種病症,醫書上分為氣淋、砂淋、血淋、膏淋、勞淋五種,都是因為熱邪結聚在下焦,膀胱氣機鬱結,滲道不通暢所導致的,由於鬱熱輕微或嚴重的程度不同,所以名稱和症狀各有差異。
原文
夫氣淋者,其症小便赤澀,常有餘瀝不盡;砂淋者,其症陰莖中有砂作痛,便溺不得猝出,砂出痛止;膏淋為病,溺濁如膏;勞淋為病,房勞即作;血淋為病,遇熱即發;甚即溺血。東垣有在血在氣之分,以渴與不渴為辨。
白話
氣淋的症狀是小便赤色澀痛,經常滴滴答答排不乾淨;砂淋的症狀是陰莖中有砂粒狀物引起疼痛,小便不能一下子排出,砂粒排出後疼痛就停止;膏淋的病症是小便混濁像膏一樣;勞淋的病症是房事勞累後就發作;血淋的病症是遇到熱就發作,嚴重的話還會尿血。李東垣認為有在血分和在氣分的區別,以口渴與不口渴來分辨。
原文
如渴而小便不利者,乃熱居氣分,屬肺之主,宜用消滲之劑為主,如茯苓、澤瀉、琥珀、燈心、通草、車前、瞿麥、萹蓄之類,清肺泄火以滋水之上流。
白話
如果口渴而小便不暢通,是熱邪在氣分,屬於肺所主,應該以消滲的藥劑為主,例如茯苓、澤瀉、琥珀、燈心草、通草、車前子、瞿麥、萹蓄這一類藥物,清肺泄火以滋養水液的上源。
原文
若不渴而小便不利者,乃熱居血分,屬腎與膀胱主之,宜用氣味俱陰之劑以助其陰,知母、黃柏之類是也。
白話
如果不口渴而小便不暢通,是熱邪在血分,屬於腎與膀胱所主,應該使用氣味都屬陰的藥劑來幫助陰分,例如知母、黃柏之類的藥物。
原文
雖然,又有氣虛之人,氣化不足,鬱滯而成者,又不可專執解熱,法當補養,使氣盛行,便溺自清。
白話
雖然如此,還有氣虛的人,氣化功能不足,氣機鬱滯而導致的,又不能一味只解熱,治療方法應當補養,使氣機運行通暢,小便自然就清利了。
原文
又有勞傷心腎,水火不交,以致清陽不升,濁陰不降,清濁混淆,滲道不利而致,法當升提清氣,滲道自通,如吐法之類是也。學者臨症自宜斟酌,不可拘方。
白話
還有勞累損傷心腎,心火與腎水不相交通,導致清陽之氣不能上升,濁陰之氣不能下降,清濁混雜,滲道不暢而發生的,治療方法應當升提清氣,滲道自然就會通暢,例如催吐法之類就是這樣。學習的人臨證時自然應該斟酌考慮,不可拘泥於固定方劑。