治脅痛大法

脇痛的症狀，病因各有不同，治療的大原則在於分辨經絡來治療，學者不可以固執一端。

如果肝木之氣過盛，適宜用蒼朮、川芎、青皮、當歸之類的藥物來疏導它。

如果疼痛劇烈，是因為肝火太過旺盛，適宜用當歸龍薈丸，用薑汁送服來瀉火。如果是死血造成的病患，適宜用桃仁、紅花、川芎之類的藥物。

如果是因為痰飲流注，適宜用二陳湯加南星、蒼朮、川芎、青皮之類的藥物，加入薑汁一起服用。

如果是咳嗽，適宜在前方基礎上再加青皮、香附。或者用四物湯加青皮等藥物來疏肝風。

如果是因為氣鬱而造成疼痛，脈象或沉或澀，適宜用撫芎、青皮、香附之類的藥物。

如果脇下有積食，一條鼓起，適宜用吳茱萸炒黃連。

如果右脇疼痛，適宜用推氣散：枳殼、桂心、片芩、薑黃、甘草加生薑、大棗，水煎服。

如果左脇疼痛，適宜用前方推氣散加柴胡，或者用小柴胡湯也可以。

如果是肥胖白皙的人，因為氣虛而發寒熱，脇下疼痛的，用人參、黃耆補虛，用柴胡、黃芩退熱，用青皮、木香調氣止痛。

如果是黑瘦的人脇下疼痛，會發寒熱，這個人容易發怒，心中一定有瘀血，適宜用桃仁、紅花、當歸、柴胡、青皮、大黃、梔子、龍膽草。如果是兩脇游走疼痛，是痰氣，適宜用控涎丹。

如果是氣虛弱的人，脈象細緊或弦的，大多從過度勞累和發怒得來的，適宜用八物湯加木香、青皮、桂心。

青皮善於通行滯氣，是肝膽二經的藥物，如果這二經的氣血不足，在補益的方劑中必須配合加入青皮才可以。

凡是發寒脇痛，好像有積塊，必定是飲食過飽和勞力過度所引起的，適宜用龍薈丸。