治咳嗽方（1）

三拗湯治療咳嗽聲音重濁、怕風怕冷等症狀。這是因為風寒束縛體表，導致肺氣不能舒暢宣洩，鬱結化熱，熏灼肺部，而引起咳嗽。

鼻子是肺的孔竅，肺受到外邪侵襲，所以鼻子也不通利而聲音重濁發病，因此怕冷怕風。治療應當發散表邪、疏通肺氣、散除風寒。經書說：風寒束縛體表，用辛味藥發散。又說：辛味甘味發散屬於陽。

所以用麻黃的辛味，發散表邪、打開毛孔，輔助杏仁、甘草、大棗、生薑，共同以辛甘發散肺中的風寒。

麻黃（苦辛熱，連節，二錢） 生甘草（甘寒，七分） 生薑（辛溫，三片） 大棗（甘溫，三枚） 杏仁（苦辛溫，不去皮、尖，一錢） 用水煎煮。溫服。人參杏子湯。

治療感受風寒損傷肺臟，導致痰喘咳嗽。治療應當疏散風寒，豁除痰喘。經書說：風寒外襲，用辛味藥發散。

所以用桂枝、細辛、乾薑等，疏散風寒以清肅肺金，半夏、茯苓以豁除痰喘，人參、五味子潤肺止咳，甘草調和藥性。

桂枝（辛甘溫，七分） 細辛（辛熱，七分） 乾薑（辛熱，五分） 半夏（辛溫，一錢） 茯苓（甘淡平，一錢） 人參（甘溫，二錢） 五味子（甘酸平，七分） 甘草（甘溫，五分） 白芍（苦酸寒，用其酸味收斂肺邪，用其寒性輔佐生薑、桂枝的熱性，七分） 加生薑三片，水煎服，取汗。華蓋散。

治療因為寒邪束縛體表，導致肺氣不能舒暢，鬱熱生痰，聲音重濁咳嗽，胸悶。治療應當發散表寒，泄肺熱，豁除痰結。

皮膚是肺的配合，而且肺主氣，如果寒冷外持，則皮膚閉塞緊密，肺氣不能舒暢發越，鬱結化火，就灼傷肺金，所以咳嗽聲音重濁；胸是肺的部位，肺被寒邪干擾，所以胸悶。

所以用麻黃發散表邪，作為治本；桑白皮、生甘草泄肺火，作為治標；輔佐陳皮、蘇子、赤茯苓，利氣豁痰。

麻黃（苦辛溫，二錢） 桑白皮（苦酸平，一錢） 甘草（甘寒，六分） 陳皮（辛溫，一錢） 蘇子（辛溫，潤肺下氣，利痰，八分） 赤茯苓（甘淡平，散結氣，一錢） 加生薑三片，水煎。熱服，取汗。射干麻黃湯。

治療外寒包裹內熱，咳嗽氣喘胸悶高起，喉中發出如水雞叫的聲音。其用途與華蓋散相同，但此證邪氣稍重，所以治法也應以疏散外寒為主。

所以用麻黃、生薑、細辛等，以散在表的風邪，射干以散胸中的結熱，輔助半夏豁痰以定喘，紫菀茸、五味子、款冬花等潤肺止咳。

麻黃（苦辛溫，錢半） 細辛（辛溫，七分） 生薑（辛溫，三片） 射干（辛寒，一錢） 紫菀（苦辛平，一錢） 五味子（甘酸平，五分） 款冬花（辛甘溫，一錢） 半夏（辛溫，八分） 加大棗二枚，水煎。溫服，取汗。款氣丸。

治療中氣不健旺，輸布運化失常，導致水飲停蓄上焦不能消散，損傷肺氣，於是造成痰喘咳嗽，肢體浮腫。治療應當以補氣健脾，行氣導滯、逐水為主。

所以用人參、茯苓補中健脾，青皮、陳皮、木香、檳榔行氣導滯，輔助澤瀉、葶藶、防風、牽牛、郁李仁，逐水散飲以消除浮腫，杏仁、兜鈴理肺止咳，當歸分別調理氣血，使各歸其所。

人參（甘溫，四兩） 茯苓（甘平，三兩） 陳皮（苦辛溫，二兩） 青皮（辛寒，一兩） 木香（苦辛溫，五錢） 檳榔（辛溫，一兩） 澤瀉（甘鹹寒，一兩） 葶藶（辛寒，七錢） 防己（苦辛寒，八錢） 黑醜（苦辛烈，七錢） 郁李仁（苦辛平，一兩） 杏仁（苦辛平，一兩） 兜鈴（苦辛平，一兩） 當歸（甘溫，二兩） 研為末，用薑汁糊成丸，每次用薑湯送服三五十丸。子和神功丸。

治療久咳痰唾過多，津液枯竭，導致皮膚乾燥起屑，大便困難。治療應當生津液，潤澤秘結乾燥。

所以用人參生津液；訶子收斂肺火，止咳；輔佐大黃潤腸通便，瀉下腸胃實熱，麻仁祛風熱，潤澤皮膚乾燥起屑。

人參（甘溫，四兩） 訶子肉（酸溫，三兩） 大黃（苦寒，一兩） 麻仁（研泥，二兩） 研為末，煉蜜為丸。每次用白開水送服五七十丸。地骨皮散。

治療元氣虛衰敗壞，陰火沸騰，潮熱咳嗽。治療應當補益元氣，降陰火，退除蒸熱，豁除痰結。

所以用人參補益元氣，知母降陰火以止咳，柴胡、地骨皮解除骨蒸潮熱，半夏、茯苓豁痰，甘草泄火調和藥性。

人參（甘溫，二錢） 知母（苦辛寒，二錢） 柴胡（苦寒，一錢） 半夏（辛溫，八分） 地骨皮（苦寒，一錢） 茯苓（甘平，一錢） 生甘草（甘寒，五分） 加生薑三片，水煎。飯後，每日三次服用。寶鑑加減瀉白湯。

治療乾咳，氣喘急促，胸膈不暢，蒸熱。這是肺中鬱熱所致。治療應當以泄肺火為主。

所以用黃芩、桑白皮泄肺火，清肺金，作為治本；知母、地骨皮解除蒸熱，作為治標；輔佐青皮、陳皮、桔梗利胸膈間的氣機，以消除氣喘急促，生甘草泄火調和藥性。

黃芩（苦寒，二錢） 桑白皮（苦酸平，一錢） 知母（苦辛寒，一錢） 地骨皮（苦寒，一錢） 陳皮（苦辛溫，八分） 青皮（苦辛溫，七分） 桔梗（苦辛溫，七分） 甘草（甘寒，五分） 水煎。飯後服用。海藏紫菀散。

治療虛勞肺痿，咳嗽帶血，時常發作蒸熱。治療應當補肺清熱。

所以用人參、紫菀、五味子、阿膠等以補肺潤肺，止咳止血；茯苓、桔梗、貝母等利氣豁痰，知母滋陰退熱，輔佐甘草泄火調和藥性。

人參（甘溫，三錢） 紫菀（苦辛平，一錢） 五味子（甘酸平，七分） 阿膠（甘溫，二錢） 茯苓（甘淡平，一錢） 桔梗（苦辛溫，七分） 貝母（苦辛寒，一錢） 知母（苦寒，一錢） 甘草（甘寒，五分） 水二鍾，煎至一鍾。飯後，每日服用三次。宣明知母茯苓湯。

治療咳嗽不止，潮熱往來，自汗，肺痿。這是中氣不足，運化失常，導致三焦陽氣不能舒暢發越，鬱結化火，熏灼肺金所致。治法應當以補中益氣為主。

所以用人參、白朮、茯苓、甘草等補中益氣，黃芩、麥冬清肺金，五味子、款冬花、阿膠潤肺益肺以止咳，輔佐桔梗、半夏豁痰，知母、柴胡清熱，川芎引導清陽之氣。

人參（甘溫，三錢） 白朮（苦甘溫，二錢） 茯苓（甘淡平，一錢） 甘草（甘溫，五分） 黃芩（苦寒，一錢） 薄荷（辛涼，八分） 麥冬（苦甘涼，一錢） 五味子（酸平，七分） 款冬花（辛甘溫，八分） 阿膠（苦甘溫，錢半） 桔梗（苦辛溫，七分） 半夏（辛溫，七分） 知母（苦辛寒，一錢） 柴胡（苦寒，一錢） 川芎（辛溫，六分） 水煎，調入阿膠末服用。局方款冬花散。