治咳嗽大法

咳嗽這種病症的治療大法，主要區分肺虛與肺實。虛證就要補益正氣，實證就要祛除邪氣。

如果是肺虛導致的長期咳嗽，適宜使用五味子、款冬花、紫菀、馬兜鈴等藥物來補益；如果是肺實證，乃是火邪所致，適宜使用黃芩、天花粉、桑白皮、杏仁等藥物來瀉火。

訶子味道酸，具有收斂降火的功效，五味子善於收斂肺中的火熱，是肺經有火熱時必須使用的藥物。

杏仁能宣散肺氣，如果肺中有實邪，以及因為風寒外邪束縛，導致鬱熱在內的，適宜使用它。

桑白皮雖然能瀉肺氣，但其藥性並不純良，使用時如果劑量大應當謹慎。

馬兜鈴能祛除肺中邪氣，補肺時適宜多用生薑來輔助，因為生薑的辛味能夠發散。

瓜蔞味苦性寒且含有油脂，因為它的甘味能補肺，油脂能潤肺，苦寒能清熱，是治療咳嗽的重要藥物。

紫菀味苦、辛、甘，善於宣洩肺熱、補益肺氣，因為它的苦辛能散熱，甘味能補肺。

如果是風寒外邪束縛，鬱熱在肺而導致咳嗽的，適宜使用三拗湯加知母；如果脈象大而浮且有熱，則加黃芩、生薑。

寒性咳嗽，古方是將生薑切成薄片，焙乾後磨成粉末，用糯米糊做成像芥子大小的藥丸，每次空腹時用米湯送服三四十丸，效果很好。

凡是面色黑瘦、平素有熱邪鬱結的人，遇到冬天寒冷就會引發咳嗽，嚴重的是寒邪包裹熱邪。適宜使用細辛、半夏、生薑等辛味藥物來發散。

如果是風邪入肺導致的長期咳嗽，可用鵝管石、雄黃、鬱金、款冬花磨成粉末，取一片生薑放在舌頭上，將艾絨拌入藥末放在生薑上灸烤，吸入煙氣到喉嚨。（另一版本有天南星、佛耳草）。

凡是遇到冬天寒冷月份就引發氣喘咳嗽的，是因為寒邪在外束縱，火熱鬱結在內，無法向外宣洩，向上炎燒而導致氣喘咳嗽。治療應當發散表邪以驅散外寒，調暢氣機以疏通內在的鬱結。

適宜使用枳殼、麻黃、桔梗、防風、陳皮、甘草、柴胡、木通、黃芩等分量，嚴寒時去掉黃芩、加杏仁。如果是火邪鬱結導致的咳嗽，適宜降火、清金、化痰。

使用黃芩、海浮石、瓜蔞、青黛、桔梗、半夏、香附、青皮、訶子一起磨成粉末，煉製蜂蜜做成像芡實大小的藥丸，臨睡前含化三到五丸。

這種症狀是痰少而聲音多，臉色發紅、乾咳，是火邪鬱結得很嚴重，難以治療，是痰與火鬱結在肺中。

適宜先用桔梗這類苦辛的藥物來宣開，仍然以使用補陰降火的方劑為主。（這種情況多見於不得志的人）。

凡是痰與火向上逆行的，必須先治療火邪，治療火邪之後，再看痰與火哪個更急迫，如果痰更急迫，適宜先化痰然後再降火。

陰虛火旺導致的咳嗽，適宜使用四物湯合二陳湯，加上炒黃柏、知母、五味子、麥冬。

凡是好色之人，元氣虛弱，咳嗽久不痊癒的，使用瓊玉膏最為快速有效。

肺虛很嚴重的，用人參膏並以生薑、橘紅輔助，如果有痰則加入化痰藥物，這種情況多見於好色且腎虛的人。

凡是咳嗽伴隨聲音嘶啞的，是氣血受到熱邪影響，適宜用青黛、蛤粉以蜂蜜調和服用。

早晨咳嗽多的，是因為胃中有飲食積滯，到了這個時候火氣流入肺中，用知母、地骨皮來降肺火。

上半天咳嗽多的，是胃中有火，適宜用知母、石膏之類的藥物來降火。

午後咳嗽多的，屬於陰虛，適宜用四物湯加黃柏、知母。

黃昏時咳嗽多的，是火氣浮游於肺，不宜使用寒涼藥物，應用五味子、五倍子、訶子等收斂降氣的藥物。

咳嗽牽引脅肋疼痛，適宜用青皮疏肝理氣，然後用二陳湯加天南星、香附、青黛、薑汁。咳嗽且心煩不安，適宜用六一散加辰砂。