產後諸症（2）

產後腰痛，如果惡露排出不順暢，而且腰部不能轉側，這是因為惡血停滯在兩腎空虛的地方。

應當以當歸尾、桃仁為主藥，搭配烏藥調氣，杜仲、牛膝、酒炒黃柏作為引經藥，官桂作為導引，空腹煎服，服用五六劑就會痊癒。

如果出血過多而腰痛，這是虛痛。應當以杜仲為主藥，搭配四物湯補血，牛膝、黃柏、茯苓引經，稍微加入紅花來養血。這是因為恐怕分娩時勞累疲倦，導致腰部受傷的緣故。

產後出血不止，以四物湯為主，輔以止血的藥物，加入地榆、牡蠣、炒黑山梔、炒黑蒲黃、棕灰、鹿角灰、烏梅之類，製成散劑服用。一天連續服用五六次，每次一二錢，立刻止血。

或者用熟地搗爛，每次服用一兩，和酒再研磨，溫服。連續服用三劑，效果顯著。

或者用蒲黃三兩，炒焦，加水三升，煮到一升，一次服完。

產後瘧疾，適宜用四物湯，加入柴胡、黃芩來平定寒熱，有痰加半夏、橘紅，有食積加麥芽、山楂，有風邪加防風、荊芥，頭痛加倍用川芎，寒熱嚴重加倍用酒炒芍藥、柴胡，斟酌使用。

（產後只在十二天以內，嚴禁使用芍藥，之後就不忌諱了。）

產後傷寒，非常忌諱使用發汗、催吐、攻下三種治法，只適宜用羌活、防風、紫蘇、生薑、柴胡、川芎、甘草之類來解表，陳皮、香附之類來調氣。有痰加化痰藥，有食積加消食藥。

同時再輔以四物湯之類，多加蔥白煎服，以微微出汗為度。如果大便祕結，用蜂蜜導瀉，或者喝蜂蜜水也可以。

產後中風，不能按照一般中風的治法來治療。雖然病在中腑也不宜發汗，禁用麻黃；雖然病在中臟也不宜攻下，禁用大黃。

只需辨別病邪在表，就可用羌活、防風、荊芥、紫蘇、甘草之類；辨別病邪在裡，就可用枳實、厚朴、茯苓、陳皮、烏藥、木通之類。

同時使用南星、半夏、瓜蔞、蘇子、竹瀝、薑汁之類來化痰，輔以四物湯補益陰血。

治療的方法，不過如此，千萬不可以追求奇特怪異，而使用魯莽的藥物。

產後泄瀉和痢疾，不可以混同治療。泄瀉則以補脾為主，如白朮、茯苓、神麴、甘草、陳皮之類，有食積則消食，有氣滯則理氣。

而四物湯之類，暫時停用，因為當歸、熟地都不是幫助脾胃的藥。如果久瀉，加入烏梅、大棗、人參。

至於痢疾則不忌諱四物湯，應當與平胃散一同使用，同時加入消食的藥物，並調氣養血就可以了。

產後身體發熱不止，適宜在四物湯中，加倍使用酒炒芍藥，同時用炒黑乾薑輔助，茯苓滲濕，柴胡清熱。一個月後身熱未退，應當加人參。大體上產後不宜馬上使用人參，擔心會補住惡血。

一個月後惡血已排盡，新血已生成，所以不忌諱人參，但仍需用陳皮來監製，這樣就可以了。加減總方

婦女各種血虛不足，用當歸、熟地各自用酒浸泡一夜，焙乾，芍藥、川芎等分。每次服用七錢，水二盞煎服。隨症狀加減。血氣不調，加吳茱萸、甘草。血風勞症，加荊芥、柴胡。血崩淋漓，加炮附子、赤石脂。血滯不通，加紅花、桃仁。便血帶下，加荊芥、地榆。潮熱，加前胡、乾葛、人參、黃耆。血氣滯，腹股刺痛，加肉桂。虛熱口乾，加麥冬、黃芩。嘔吐不止，加藿香、白朮、人參。產後腹脹，加枳殼、肉桂。經血淋漓，加炒乾蓮房。大便秘結，加大黃、桃仁。產後虛弱疲憊，血熱煩悶，加生地。虛而多汗，加煅牡蠣、桂枝。產後悶亂，加茯神、遠志。妊娠心腹痛，加竹瀝。產後寒熱往來，加柴胡、麥冬。產後風頭痛，加石脂、甘草。

產後惡露不盡，腹痛不止，加桃仁、蘇木、牛膝。換湯總方

婦女及未婚女子，血氣不調，以及產前產後各種病症，用香附子，用童子小便浸泡，炒半斤，烏梅炒四兩，甘草炙一兩，研磨成粉末，用生薑四兩，蔥白一把，搗取汁液，並用好醋一碗，一起打成糊，製成梧桐子大小的藥丸，每次服用三五十丸，根據症狀更換湯劑送服。血氣不順，心胸痞滿，用紫蘇湯送下。腹痛、腰腿疼痛，用茴香湯送下。

反胃嘔吐，脾胃感受寒邪，用老薑燒黑切五片，少許鹽，煎湯化開藥丸服用。

驚恐憂慮、喜怒過度損傷心神，心胸滿悶腫痛、面部浮腫，用石菖蒲湯化開藥丸服用。

血暈、血刺痛、血積、血瘕，用高良薑、赤芍藥，醋水各半盞，煎湯化開藥丸服用。喘滿氣急，面部浮腫，用生薑紫蘇湯送下。吐血，喉中有腥氣，用黃桑葉湯化開服用。經絡感受熱邪，血脈妄行，用生地湯化開服用。敗血沖胸引起咳嗽氣逆，用生薑柿蒂湯化開服用。血澀，大便秘結，用枳殼或青皮湯化開服用。崩中、帶下，小便頻數，用炒吳茱萸湯送下。妊娠期間傷食，胸膈不舒暢，用木香或砂仁湯化開服用。產後子宮脫垂，用鯽魚頭煎湯化開服用。

妊娠臨近分娩月份，胎氣上迫心胸，稱為子懸，用生薑紫蘇湯化開藥丸服用。

產後寒氣進入腹部，臍下刺痛，用炒吳茱萸湯化開藥丸服用。