傷寒（2）

這個方子將乾薑加量到一兩，叫做通脈四逆湯，治療四肢厥冷、腹瀉、脈搏摸不到的情況，每次服用五錢，加入九根蔥白。

嘔吐加入生薑，咽喉疼痛加入桔梗，腹瀉停止但脈搏仍然摸不到加入人參。

這個方子去掉附子、黃連，加入人參、白朮，叫做理中湯，專門治療腹瀉而不口渴，寒氣重而嘔吐，腹部疼痛、大便稀溏如鴨糞，以及蛔蟲引起的厥逆等症狀。

治療疾病的效果，雖然不可抹滅，但在用藥的時候，也應當仔細考量。大補大熱的方劑，必須確認確實是這樣的病情之後才能使用。

少陰病，出現舌頭乾燥、口乾舌燥，以及胃中有實邪而胡言亂語，五六天沒有大便，腹部疼痛，煩躁口渴，應當用大承氣湯作為主治來攻下。

大黃（五錢）、厚朴（一兩）、枳實（五個）、芒硝（五錢）。

水二盅半，先煎厚朴、枳實到剩下一盅，加入大黃煎到七分，去掉藥渣，加入芒硝煎煮一次沸騰，溫服，以腹瀉為限度，不可過量服用。

少陰病，怕冷，手腳拘攣緊急，或者心中悸動而煩躁，脈搏微弱細小的，應當用小建中湯作為主治來溫補。桂枝、甘草（各二兩）、芍藥（三兩）。

做成三劑藥，每劑加入生薑三片，紅棗四枚，去掉藥渣，加入飴糖一合，用微火等到飴糖融化，溫服。嘔吐的人不用飴糖，恐怕會引起嘔吐。

厥陰病，舌頭捲曲，睪丸收縮而且怕冷，應當用桂附湯作為主治來治療。

桂枝（一兩）、附子（三錢）、青皮、甘草、柴胡（各四錢）。做成三劑藥，每劑加入生薑三大片。

兩感傷寒，雖然是無法治癒的重症，但是病人的體質有虛實之分，感受的病邪有淺深之別。如果體質充實，而感受的病邪較淺，有時也可以存活，經過治療而痊癒的例子是有的，沒有不治療就能存活的。應當用大羌活湯作為主治來表裡雙解。

羌活（二錢五分），獨活、防己、黃芩、黃連、白朮、川芎（各二錢），細辛（五分），生地、知母（各二錢）。做成一劑藥，用水煎煮後服用。

春分之後感冒傷寒，應當用九味羌活湯作為主治，代替桂枝麻黃湯使用。

羌活（二錢）、防風（一錢五分）、蒼朮（一錢）、甘草（三分）、白芷（一錢）、川芎（一錢五分）、生地黃（一錢）、黃芩（一錢）、細辛（三分）。

做成一劑藥，加入生薑三片，蔥一根，用水煎煮後趁熱服用，蓋被取汗。如果原本就有汗，去掉蒼朮，加入白朮；口渴加入知母、石膏。

這個方子通用於治療六經的傷寒，沒有不靈驗的，實在是四季傷寒的聖藥啊。為什麼這麼說呢？

因為羌活治療太陽經的肢節疼痛，大至無處不通，小至無處不入，是撥亂反正的主藥；防風治療全身疼痛，聽從君藥的命令而行，隨著所引導的方向而到達；蒼朮具有雄壯上行的氣，能夠去除濕氣，向下安定太陰經，使邪氣不傳入脾經；甘草能緩解腹裡急迫，調和各藥；白芷治療陽明經的額頭頭痛；川芎治療厥陰經的頭頂頭痛；生地治療少陰經的心熱在內；黃芩治療太陰經的肺熱在胸中；細辛治療少陰腎經的頭痛。

這個方子是易老所創製，凡是出現表證都適合服用它，不會觸犯三陰經的禁忌，實在是發表解邪的神奇方劑啊。

小結胸病，胸膈部位迷濛悶脹，這是邪熱結聚在上焦而產生痰飲，應當用小陷胸湯。

半夏（六錢）、黃連（三錢）、瓜蔞（一個，連皮取四分之一）。

做成一劑藥，水二盅，先煮瓜蔞到剩下一盅半，加入其餘藥物，煎煮到一盅，溫服。如果沒有效果再服用，等到口中吐出黃色涎液就會痊癒。

大結胸病，胸前脹滿，煩躁胸悶，吃不下東西，這是因為口渴而飲水過多，有停滯的水飲在上焦的緣故，應當用大陷胸湯。

大黃（一兩五錢）、芒硝（一兩一錢五分）、甘遂（二錢五分，研末）。

做成兩劑藥，水二盅，煎大黃到一盅，去掉藥渣，加入芒硝煎煮一次沸騰，再加入甘遂末，溫服。等到瀉下通暢就停止後續服用。附：痧疹。

痧疹這種病，怕冷發熱，頭痛腹部脹滿，噁心嘔吐，全身像紅雲一樣推出來，俗稱痧子，也就是傷寒發斑。

發斑雖然是熱證，但是不可以突然使用寒涼藥物，恐怕會把邪氣遏阻在體內，而無法發散出來，很多人因此無法救治，應當以解毒發散為主。

例如用羌活、防風、白芷、紫蘇來發散，用大劑量的生甘草來解毒，加入蔥、生薑煎煮服用。

喉嚨疼痛加入玄參、桔梗；吐血加入地榆、側柏葉、犀角、生地；腹部脹滿加入枳殼、陳皮、蒼朮、厚朴；斑點出現紫色，是熱到極點，加入黃連、連翹、赤芍；噁心加入藿香、木香。

斑點發不出來的人，單獨用帶根的蔥頭，搗爛取汁一杯，加入酒漿一杯，調和後服用，能喝酒的人，再喝一二杯，斑點就會發出，非常有效。

這種病吐血的人病情重，因為邪氣上逆；聲音嘶啞的人危險，發不出聲音的人死亡，因為斑毒進入肺中的緣故。附：瘟疫。

瘟疫這種病，是流行的時氣，發熱胡言亂語，眾人生病症狀都一樣。有大頭瘟、蝦蟆瘟的不同。都使用十神湯作為主治。

川芎、甘草、麻黃、紫蘇、升麻、白芷、陳皮、香附、芍藥（各四錢），乾葛（一兩四錢）。

每次服用五錢或一兩，生薑三片，用水煎煮後趁熱服用，以出汗為限度，沒有效果再服用。

瘟疫的祕方：人中黃（五錢）、羌活、蒼朮（各三錢），煎煮服用立刻痊癒。大頭瘟流行，病是濕氣在頭頂高處，應當用這個方子。

黃芩（酒炒）、大黃（酒蒸）、羌活（各二錢或三錢），煎煮服用。

蝦蟆瘟，全身像蟾蜍的皮一樣，都屬於風熱，應當用疏風散熱的方劑治療。羌活、防風、荊芥、黃芩、甘草（各二三錢），煎煮服用。

另外，用側柏葉的天然汁液，調和蚯蚓糞敷在患處。或者用丁香尖、南星，用醋磨後敷上。附：腳氣。

腳氣這種病，怕冷發熱，類似傷寒，但發作時，腳膝之間先紅腫疼痛，然後才出現發冷發熱，這是濕熱停留在肌肉之中的緣故，應當趕快治療。如果不早治療，邪氣上行到心臟，就會死亡了。

蒼朮、黃柏、赤茯苓、牛膝、木通、木瓜、甘草、黃連、烏藥、防風。

以上各二錢，根據病情輕重加減，用水煎煮，空腹服用。紅腫的地方用朴硝、大黃、寒水石、牙皂研成粉末，用雞蛋清調和敷上，非常有效。或者用人中黃研末，用芭蕉汁調和敷上也有效。附：傷風。

傷風這種病，是風邪停留在肌膚腠理，出現灑淅怕冷，打噴嚏、呵欠，頭痛發熱，類似傷寒，但是一見到風就會害怕，怕冷也不太嚴重，以此作為辨別。川芎、紫蘇、羌活、防風、蒼朮、香附、甘草。

以上各二錢，加入蔥白十根，生薑三片，煎煮服用。用被子蓋住，微微出汗為限度。

如果認為是小病而不治療，風邪進入肺部，必定會形成咳嗽，那就要耗費時間調理了。

凡是感受風邪，忌用茯苓，因為它的味道淡薄，善於滲濕泄水，表證服用它，就會引導邪氣進入陰經，而邪氣就沒有出路了。