醫辨

瘛瘲

瘛瘲

瘛瘲13
原文
瘛者,筋脈拘急也;瘲者,筋脈張縱也,俗謂之搐是也。
白話
瘛,是指筋脈拘攣緊縮;瘲,是指筋脈弛緩縱伸,俗稱抽搐就是指此。
原文
《原病式》云:諸熱瞀瘛,皆屬於火。熱勝風搏,並於經絡,風主動而不寧,風火相乘,是以熱瞀瘛生矣。
白話
《原病式》說:各種熱病引起的神志昏亂與筋脈拘急,都屬於火邪。熱邪亢盛,風邪相搏,合併於經絡之中,風性主動而不得安寧,風與火相互助長,因此產生了熱病神昏與筋脈拘急的症狀。
原文
治法:祛風滌熱之劑,折其火熱,瞀瘛可立愈。
白話
治法:使用祛除風邪、清滌熱邪的方劑,挫其火熱之勢,神昏與筋脈拘急便可立即痊癒。
原文
若妄加灼艾,或飲以發表之劑,則死不旋踵矣。
白話
如果妄自施用艾灸,或者服用發汗解表的藥劑,那麼死亡便會接踵而至。
原文
產後瘛瘲:經云:肝主筋而藏血。蓋肝氣為陽為火,肝血為陰為水,前證因產後陰血去多,陽火熾盛,筋無所養而然耳。
白話
產後瘛瘲:經典說:肝主管筋脈並且儲藏血液。大抵肝氣屬陽、屬火,肝血屬陰、屬水,前面所述的證候是因為產後陰血大量流失,陽火熾盛,筋脈得不到濡養而導致的。
原文
故癰疽膿水過多,金瘡出血過甚,則陽隨陰散,亦多致此。
白話
所以癰疽瘡瘍膿液流失過多,金刃創傷出血太甚,就會導致陽氣隨陰血而耗散,也常會引發此證。
原文
治法當用加味逍遙散或八珍散加丹皮、鉤藤以生陰血,則陽火自退,諸證自愈。
白話
治法應當使用加味逍遙散或八珍散,再加入丹皮、鉤藤來滋生陰血,那麼陽火自然會消退,各種證候自然會痊癒。
原文
如不應,當用四君、芎、歸、丹皮、鉤藤以補脾土。蓋血生於至陰,至陰者,脾土也。
白話
如果沒有療效,應當使用四君子湯,加上川芎、當歸、丹皮、鉤藤來補益脾土。因為血液生成於至陰之髒,至陰之髒就是脾土。
原文
故小兒吐瀉之後,脾胃虧損,亦多患之,乃虛象也。無風可逐,無痰可消。
白話
所以小兒嘔吐腹瀉之後,脾胃虧損,也常會患上此證,這是虛證的表現。沒有外風可以驅逐,也沒有痰邪可以消除。
原文
若屬陽氣脫陷者,用補中益氣加薑、桂,陽氣虛敗者,用十全大補加桂、附,亦有復生者。
白話
如果屬於陽氣虛脫下陷的,使用補中益氣湯加薑、桂;陽氣虛衰敗絕的,使用十全大補湯加桂、附子,也有能夠恢復存活的。
原文
此等證候,若肢體惡寒,脈微細者,此為真狀。
白話
這類證候,如果四肢身體怕冷,脈象微弱細小,這是真實的虛寒證候。
原文
若脈浮大,發熱煩渴,此為假象,唯當固本為善。
白話
如果脈象浮大,發熱、心煩口渴,這是假象(真寒假熱),只有鞏固根本才是上策。
原文
無力抽搐,戴眼反折,汗出如珠者,皆不治。
白話
抽搐無力,眼睛上翻、角弓反張,汗出如珠的,都是不治之症。