原文
《金匱方》:諸嘔吐,谷不得下者,小半夏湯主之。
《金匱要略》說:各種嘔吐,食物不能下嚥的,用小半夏湯主治。
原文
又云:嘔家本渴,渴者為欲解,今反不渴,心下有支飲故也,小半夏湯主之。
又說:嘔吐的人本來會口渴,口渴是病情將要解除的表現,現在反而不渴,是因為心下有水飲停聚的緣故,用小半夏湯主治。
原文
用半夏一升,生薑半斤,水七升,煮取一升半,分溫再服。
用半夏一升,生薑半斤,加水七升,煮取一升半,分兩次溫服。
原文
又云:卒嘔吐,心下痞,有水眩悸者,小半夏加茯苓湯主之。即前方加茯苓四兩也。
又說:突然嘔吐,心下痞悶,有水飲而頭暈心悸的,用小半夏加茯苓湯主治。就是在前方基礎上加茯苓四兩。
原文
然則生薑、半夏固通治嘔吐之正劑矣,然東垣云:辛藥生薑之類治嘔吐,但治上焦氣壅表實之病。
這樣看來,生薑、半夏本是通治嘔吐的正藥,但是李東垣說:像生薑這類辛味藥治療嘔吐,只能治療上焦氣機壅滯、表證屬實的病證。
原文
若胃虛穀氣不行,胸中閉塞而嘔者,唯宜益胃推揚穀氣而已,勿作表實用辛藥瀉之。
如果是胃氣虛弱,穀氣運行不暢,胸中閉塞而嘔吐的,只適宜補益胃氣、推動穀氣運行罷了,不要當作表實證而用辛味藥發散瀉利。
原文
故服小半夏湯不愈者,服大半夏湯立愈,此仲景心法也。
所以,服用小半夏湯不見效的,服用大半夏湯立刻見效,這是張仲景的心法。
原文
寒而嘔吐,則喜熱惡寒,四肢悽清,或先覺咽酸,脈弱小而滑,因胃虛傷寒飲食,或傷寒汗下過多,胃中虛冷所致,當以剛壯溫之。
因寒而嘔吐的,則喜歡溫熱、畏懼寒冷,四肢清冷,或者先感覺咽喉泛酸,脈象弱小而滑,這是因為胃氣虛弱,又感受了寒邪飲食,或者傷寒後發汗、瀉下過多,導致胃中虛寒,應當用溫熱強壯的藥物溫補。
原文
宜二陳湯加丁香十粒,或理中湯加枳實半錢,或丁香吳茱萸湯、藿香安胃散、鐵刷湯,不效則溫中湯,甚則附子理中湯,或治中湯加丁香,並須冷服。蓋冷遇冷則相入,庶不吐出。(羅謙甫云:諸藥不愈者,紅豆丸神效。)
適宜用二陳湯加丁香十粒,或者理中湯加枳實半錢,或者丁香吳茱萸湯、藿香安胃散、鐵刷湯,如果無效就用溫中湯,嚴重的用附子理中湯,或者治中湯加丁香,都必須冷服。因為冷的藥液遇到寒冷的胃氣,就能相合而被吸收,才不至於吐出來。(羅謙甫說:各種藥物都無效的,用紅豆丸有神效。)
原文
曾有患人用附子理中湯、四逆湯加丁香,到口即吐,後去乾薑,只參、附加丁、木二香,煎熟,更磨入沉香,立吐定。
曾經有個病人服用附子理中湯、四逆湯加丁香,藥一到口就吐,後來去掉乾薑,只用人參、附子加上丁香、木香,煎好後,再磨入沉香,立刻止住了嘔吐。
原文
蓋虛寒痰氣凝結,丁、附既溫,佐以沉、木香則通,乾薑、白朮則泥耳。
這是因為虛寒導致痰氣凝結,丁香、附子既能溫中,輔以沉香、木香就能疏通,而乾薑、白朮則性質黏膩,容易滯塞。
原文
熱嘔,食少則出,喜冷惡熱,煩躁引飲,脈數而洪,宜二陳湯加黃連、炒梔子、枇杷葉、竹茹、乾葛、生薑,入蘆根汁服。《金匱方》:嘔而發熱者,小柴胡湯主之。
因熱而嘔吐的,吃得少就吐,喜歡冷、怕熱,煩躁想喝水,脈象數而洪大,適宜用二陳湯加黃連、炒梔子、枇杷葉、竹茹、乾葛、生薑,加入蘆根汁服用。《金匱要略》說:嘔吐並且發熱的,用小柴胡湯主治。
原文
《金匱方》:心胸中有停痰、宿水,自吐出水後,心胸間虛,氣滿不能食,茯苓飲主之。能消痰氣,令能食。
《金匱要略》說:心胸中有停聚的痰飲、陳久的水液,自己吐出水液後,心胸間感覺空虛,氣機脹滿不能進食,用茯苓飲主治。它能消除痰氣,使人能夠進食。
原文
又云:渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。
又說:口渴想喝水,水喝下去就吐的,稱為水逆,用五苓散主治。
原文
仲景以吐蛔為胃中冷之故,則成蛔厥,宜理中湯加炒川椒五粒、檳榔半錢,吞烏梅丸。
張仲景認為吐蛔蟲是因為胃中有寒,於是形成蛔厥,適宜用理中湯加炒川椒五粒、檳榔半錢,送服烏梅丸。
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