原文
蓋頭象天,三陽、六腑清陽之氣皆會於此,三陰、五臟精華之血亦皆注於此。
因為頭部象徵天空,三陽經脈和六腑的清陽之氣都聚會在這裡,三陰經脈和五臟的精華血液也都灌注到這裡。
原文
於是天氣所發六淫之邪,人氣所變五賊之逆,皆能相害。
因此,自然界所發生的六淫邪氣,以及人體內在變化所產生的五賊逆氣,都能夠對頭部造成傷害。
原文
或蔽覆其清陽,或瘀塞其經絡,因與其氣相薄,鬱而成熱則脈滿,滿則痛。
有時遮蔽覆蓋了清陽之氣,有時瘀滯阻塞了經絡,因為邪氣與正氣相互搏擊,鬱結而化熱,就會導致脈管脹滿,脹滿就會產生疼痛。
原文
若邪氣稽留,則脈亦滿,而氣血亂,故痛甚,是痛皆為實也。
如果邪氣停留不去,脈管也會脹滿,並且氣血運行紊亂,所以疼痛會很劇烈,這種疼痛都屬於實證。
原文
若寒濕所侵,雖真氣虛,不與相薄成熱,然其邪客於脈外則血泣脈塞,寒則脈縮卷緊急,外引小絡而痛,得溫則痛止,是痛為虛也。如因風木痛者,則抽掣惡風,或有汗而痛。
如果是被寒濕侵襲,雖然真氣虛弱,沒有與邪氣搏擊化熱,但是邪氣停留在脈管之外,就會導致血液凝澀、脈道阻塞,寒氣會使脈管收縮捲曲、緊急拘攣,向外牽引小的絡脈而引起疼痛,得到溫熱則疼痛停止,這種疼痛屬於虛證。例如因為風木(肝風)引起的頭痛,就會有抽掣感、怕風,或者伴有出汗而疼痛。
原文
因暑熱痛者,或有汗,或無汗,則皆惡熱而痛。因濕而痛者,則頭重而痛,遇天陰尤甚。因痰飲而痛者,亦頭昏重而痛,憒憒欲吐。因寒而痛者,細急惡寒而痛。
因為暑熱引起的頭痛,有的出汗,有的不出汗,但都會怕熱而疼痛。因為濕氣引起的頭痛,會感到頭部沉重而疼痛,遇到陰天尤其嚴重。因為痰飲引起的頭痛,也會感到頭部昏沉沉重而疼痛,心中煩亂想吐。因為寒氣引起的頭痛,會感到脈管細急、怕冷而疼痛。
原文
各與本臟所屬,風寒濕熱之氣兼為之狀而痛。更有氣虛而痛者,遇勞則痛甚,其脈大。有血虛而痛者,善驚惕,其脈芤。
各種頭痛都與其相應的臟腑所屬有關,是風、寒、濕、熱之氣共同作用而表現出不同的疼痛狀態。還有氣虛引起的頭痛,遇到勞累就會加重,脈象表現為大。有血虛引起的頭痛,容易驚恐不安,脈象表現為芤。
根據這些不同的病症表現來區分,再結合所觀察到的其他症狀來審查,就沒有不能夠診斷清楚的了。
原文
氣血俱虛頭痛者,於調中益氣湯加川芎、蔓荊子、細辛、其效如神。
對於氣血兩虛引起的頭痛,在調中益氣湯中加入川芎、蔓荊子、細辛,其療效非常神奇。
原文
當歸、川芎、連翹、熟苄各二錢,水煎去渣,入龍腦薄荷末二錢,乘沸泡之,鼻吸其氣,候溫即服,服即安臥,效(血虛頭痛)。東垣選奇湯,治眉骨痛不可忍,效。
用當歸、川芎、連翹、熟地黃各二錢,用水煎煮後去除藥渣,加入龍腦薄荷末二錢,趁沸騰時沖泡,用鼻子吸入其藥氣,等藥湯溫熱後立即服用,服藥後安靜躺臥,有效(治療血虛頭痛)。李東垣的選奇湯,治療眉骨疼痛難以忍受,有效。
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