腳氣

腳氣這個名稱，起源於後世，那些頑固麻木、腫脹疼痛的，就是經書上所說的痹厥。痿軟無力不能收攝的，就是經書上所說的痿厥。其中侵入心臟的，就是經書上所說的厥逆。

凡是腳氣的症狀，有的見到食物就嘔吐，厭惡食物氣味；有的腹痛腹瀉；有的大小便不通暢；有的胸口心悸，不想見光；有的精神昏沉糊塗；有的容易迷路健忘，語言錯亂；有的發高燒頭痛；有的身體極度寒冷疼痛煩躁；有的感到抽筋；有的腫脹有的不腫；有的腿腳頑固麻木；有的有時放鬆無力不能隨意活動；有的全身關節痙攣緊急；有的小腹麻木不仁。這些都是腳氣的表現。醫書上將腫的稱為濕腳氣，不腫的稱為乾腳氣。

無論病程長短、濕性乾性，或是屬於哪條經絡，都可以服用除濕湯加木瓜、檳榔、白芷各五分，或者用芎芷香蘇散加赤芍藥、萆薢各五分，同時服用木瓜丸。

腳氣上衝心臟，丹溪用四物湯加炒黃柏，用附子末調唾液敷在湧泉穴，用艾灸，疏通引導熱氣往下行走。金匱八味丸治療腳氣上攻導致小腹不仁。以上方劑適合虛證患者。

將檳榔研成粉末，用童便調和服用三脘散、大腹子散、桑白皮散、薏苡仁散，以上方劑適合實證患者。

腳氣引起的氣喘上逆，用紫蘇葉三兩，桑白皮（切碎、炒過）二兩，前胡（去蘆頭）一兩。

將藥物切碎，每次服用八錢，水二盞半，加入檳榔二枚，杏仁（去皮尖）二十枚，生薑五片，煎至一盞，溫熱服用，不拘時限。

腳氣喘急，這是邪氣已入腹中，適宜用蘇子降氣湯，再配合養正丹或四磨飲服用。

腳氣嘔吐呃逆、噁心，適宜用八味平胃散加木瓜一錢；胃虛食積的，適宜用生料平胃散加木瓜一錢。兩種症狀都可以用半夏散、橘皮湯。

小便不通暢，用生料五苓散一帖，除濕湯一帖，加入木瓜二錢，分兩次服用。大便不通暢，用羌活導滯湯。

大小便都不通暢，用檳榔丸，或者用五苓散配合復元通氣散。

發燒不退的，用敗毒散加木瓜一錢，或者用敗毒散、五積散各半帖混合均勻，名叫交加散，再加木瓜一錢。

如果長期處於潮濕環境而得，兩腳或腫或生瘡，用五苓散或和氣飲，加入木瓜、蘿蔔子各五分，大黃一錢。

腳氣日久，腳和小腿枯瘦纖細，或冷或熱，或疼或癢，或一腳偏於軟弱無力拖曳，症狀像偏癱的，適宜用小續命湯加木瓜，或用獨活寄生湯、附子八味湯，服用活絡丹、虎骨四斤丸。

腳心疼痛的，適宜用大聖散二錢，加入木瓜末一錢，用豆淋酒調和服用，同時用川椒、香白芷、草烏煎湯清洗。

腳氣隱隱作痛，行走艱難，用平胃散加赤曲一起煎煮服用效果最好，雞鳴散也很好。

診斷：脈浮弦為虛證，濡細為濕證，洪數為熱證，遲澀為寒證，微滑為虛證，牢堅為實證。

浮脈為表證，沉脈為裡證，沉弦為風證，沉緊為寒證，沉細為濕證，沉數為熱證。脈結是因氣滯，脈散是因憂思，脈緊是因憤怒，脈細是因悲傷。

邪氣入心就會神志恍惚、胡言亂語，嘔吐，食物吃不下去，睡不安穩，脈象在左寸位置忽大、忽小、忽無的不能治療。

邪氣入腎就會腰腳都浮腫，小便不通暢，呻吟，口額發黑，氣逆衝胸而喘息，左尺脈斷絕的不能治療。

只要見到胃脘拘急，氣喘不停，或者自汗頻出，或者時冷時熱，脈象急促短而數，嘔吐不止的就會死亡。