原文
予弱冠遊鄉校時，校師蔣先生之內，患牝瘧身痛，逾月不瘥，困甚。
白話
我二十歲左右在鄉學讀書時，校師蔣先生的夫人，得了牝瘧，全身疼痛，過了一個月都沒好，非常困苦。
瘧
瘧
瘧18 句
原文
時予初知醫，延予診治，告以醫欲用薑、附溫之。
白話
當時我剛開始學醫，他們請我去診治，告訴我之前的醫生想用生薑、附子來溫補治療。
原文
予曰：溽暑未衰，明系熱邪，安得寒而溫之。
白話
我說：暑熱之氣尚未消退，這明顯是熱邪所致，怎麼能當作寒證來用溫藥呢？
原文
經云：陽並於陰，則陰實而陽虛，陽明虛則寒慄鼓頷也。
白話
醫經上說：陽氣併入陰分，就會導致陰氣實而陽氣虛，陽明經虛就會出現寒冷發抖、上下牙齒打顫的症狀。
原文
醫陽虛則腰背、頭項痛，三陽俱虛則陰氣勝，陰氣勝則骨寒而痛。
白話
太陽陽虛就會腰背、頭項疼痛，三陽經都虛弱則陰氣偏盛，陰氣偏盛就會骨節寒冷而疼痛。
原文
寒生於內，故中外皆寒，此所云寒，乃陰陽交爭互作之寒，非真寒也，豈得用桂、附溫之？
白話
寒氣產生於體內，所以內外都感到寒冷，這裡所說的寒，是陰陽相互交爭所產生的寒，並非真正的寒證，怎麼能用桂枝、附子來溫補呢？
原文
乃處一方，以柴胡、升麻、葛根、羌活、防風補三陽之虛（升之也，何曰補？曰：虛亦非真虛，以陷入陰分而謂之虛，故升之即補矣），以桃仁、紅花引入陰分，而取陽以出還於陽分，以豬苓分隔之，使不復下陷，一劑而病良已。
白話
於是開了一個藥方，用柴胡、升麻、葛根、羌活、防風來補益三陽經的虛損（這是升提之法，為什麼說是補呢？因為這種虛並非真正的虛，是因為陽氣陷入陰分而稱為虛，所以升提就是補了），用桃仁、紅花引藥進入陰分，將陽氣引出回到陽分，用豬苓來分隔陰陽，使陽氣不再下陷，服了一劑病就好了。
原文
外祖母虞太孺人，年八十餘，夏患瘧，諸舅以年高不堪，懼其再發，議欲截之。予曰：欲一劑而已，亦甚易，何必截乎！
白話
外祖母虞太孺人，年紀八十多歲，夏天得了瘧疾，各位舅舅因為她年事已高，擔心她受不了，害怕瘧疾再次發作，商議想用截瘧的方法治療。我說：想用一劑藥就治好，也很容易，何必用截瘧法呢！
原文
乃用柴胡、升麻、葛根、羌活、防風之甘辛氣清以升陽氣，使離於陰而寒自已；以知母、石膏、黃芩之苦甘寒引陰氣下降，使離於陽而熱自已，以豬苓之淡滲分利陰陽，使不得交併；以穿山甲引之，以甘草和之，果一劑而止。
白話
於是用柴胡、升麻、葛根、羌活、防風這些味甘辛、氣味輕清的藥物來升提陽氣，使陽氣離開陰分，寒症自然消除；用知母、石膏、黃芩這些味苦甘、性寒的藥物引導陰氣下降，使陰氣離開陽分，熱症自然消除；用豬苓的淡滲之性來分利陰陽，使陰陽不致交結；用穿山甲來引導藥力，用甘草來調和諸藥，果然服了一劑瘧疾就停止了。
原文
瘧發已多遍，諸藥未效，度無外邪，及虛人患瘧者，以人參、生薑各一兩煎湯，於發前二時，或發日五更，連進二服，無不愈者。愈後亦易康復，不煩調將。
白話
瘧疾已經發作了很多遍，各種藥物都沒有效果，判斷沒有外邪，以及體質虛弱的人得了瘧疾，用人參、生薑各一兩煎湯，在發作前兩個時辰，或者發作當天五更時分，連續服用兩次，沒有不痊癒的。痊癒後也容易恢復，不需要麻煩調理。
原文
近因人參價高，難用濟貧，以白朮代之，夜發則用當歸，亦莫不應手而愈。
白話
近來因為人參價格昂貴，難以用來救助貧苦之人，就用白朮代替，如果是在夜間發作就用當歸，也無不應手而癒。
原文
大法：先熱後寒者，小柴胡湯；先寒後熱者，小柴胡加桂枝湯；多熱、但熱者，白虎加桂枝湯。多寒、但寒者，柴胡桂薑湯。此以瘧之寒熱多少定治法也。
白話
基本法則：先發熱後怕冷的，用小柴胡湯；先怕冷後發熱的，用小柴胡加桂枝湯；發熱多、只發熱的，用白虎加桂枝湯。怕冷多、只怕冷的，用柴胡桂薑湯。這是根據瘧疾寒熱的多少來確定治法。
原文
若多寒而但有寒者，其脈或洪實，或滑，當作實熱治之，若便用桂枝，誤也。
白話
如果怕冷多而且只有寒症，但脈象洪大有力，或者滑利，應當當作實熱來治療，如果就用桂枝湯，那就錯了。
原文
如或多熱而但有熱者，其脈或空虛，或微弱，當作虛寒治之，若便用白虎，亦誤也。
白話
如果發熱多而且只有熱症，但脈象空虛，或者微弱，應當當作虛寒來治療，如果就用白虎湯，那也錯了。
原文
所以欲學者，必先問其寒熱多少，又診脈以參之，百無一失矣。
白話
所以想要學習的人，必須先詢問患者寒熱的多少，再診脈來互相參照，這樣就百無一失了。
原文
仲景云：瘧脈自弦，弦數者多熱，弦遲者多寒，弦小緊者可下之，弦遲者可溫之，弦緊者可發汗及針灸也，浮大者可吐之，弦數者風疾發也，飲食消息止之。
白話
張仲景說：瘧疾的脈象自然呈弦脈，弦而數的多屬熱，弦而遲的多屬寒，弦脈小而緊的可以用下法，弦脈遲的可以用溫法，弦脈緊的可以用發汗法以及針灸，脈象浮大的可以用催吐法，弦脈數的是風邪急速發作，可以用飲食調養來止住。
原文
凡寒熱發作，有期者，瘧也；無期者，諸病也。
白話
凡是寒熱發作有固定時間的，是瘧疾；沒有固定時間的，是其他疾病。
原文
仲景、易老治瘧法晰矣，然用之外因暑邪，病在盛熱之時為宜，若深秋悽清之候，與七情、痰食諸傷，未可泥也。
白話
張仲景、李東垣治療瘧疾的方法已經很清晰了，但這些方法用於外因暑邪、疾病發生在盛夏炎熱的時候是適宜的，如果是在深秋淒清的季節，以及因七情、痰飲、飲食等各種損傷所致的，就不能拘泥於這些方法了。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。