水運年（1）

辛亥 厥陰司天 中運少羽 少陽在泉 土兼水化 左尺不應

初氣大寒交（主厥陰，客陽明） 二氣春分交（主少陰，客太陽） 三氣小滿交（主少陽，客厥陰） 四氣大暑交（主太陰，客少陰）五氣春分交（主陽明，客太陰） 終氣小雪交（主太陽，客少陽）

初運大寒交（主太角，客少羽） 二運春分後十三日交（主少徵，客太角） 三運芒種後十日交（主太宮，客少徵） 四運處暑後七日交（主少商，客太宮） 終運立冬後四日交（主太羽，客少商）

鄧翁，六二，胸膈飽悶，噯氣不食。脈浮數而革。〔案〕此胃土不順之故。

雲苓（六錢） 大熟地（四錢） 生白朮（二錢） 竹茹（三錢） 神麯（四錢） 天花粉（二錢） 粉丹皮（一錢） 甘草（一錢）

〔釋〕此辛亥年小滿前二日方也。辛年客氣逆行三度，節近小滿，已交陽明。

方用云茯、神麯、花粉固已，但土兼水化之年，水氣本弱，不能制火，而氣反上逆，方用熟地之陰降以治其本，用丹皮之辛寒以治其標。

本年二黑流年，於統運之四綠為死氣，故土木相持而不相合，此用竹茹、白朮、甘草之意也。

淩氏，四十，胸腹絞痛欲絕，自言食穄屑餅過多，渴極飲水數碗，遂致此病。脈左寸鉤，右關濡澀，兩尺俱伏。

〔案〕運氣之火與主令之金土相剋而不相生，故有忤繳不安之象。宜和解而開散之，然亦須兼滑潤清理之意。

丹皮（四錢） 生楂肉（五錢） 香薷（三錢） 香附米（三錢） 白薇（一錢） 紅曲（一錢） 竹茹（五錢） 竹瀝（一錢） 陰陽水煎服二劑。

〔釋〕此處暑後二日方也。月建申金，主氣太陰、客氣少陰主事。

火為土母，因為客感飲食之氣所郁，鬱火上冒，不能為釜底之用，故有未濟之象。以卦義論之，即先天之否也。方用丹皮清散少陰炎上之火，而使之下濟。

山楂味酸，色赤，借木味以疏土，即用火性以生土也。

白薇味苦而咸，苦者火而咸者水也，土兼水化之年，水氣本弱，故用以啟水天之精氣，生升於火位而調劑之，兼以達陽明申金之氣，而清散風邪也。竹瀝取其寒滑，陰陽水取其和也。余皆清理胃陽之品，人所易曉。

前藥煎熟，已身僵口噤，心覺微溫，勉用銀簪撬口，緩緩灌之，至中夜將盡一劑，身動噤開。因再服一劑，狂惑不知人事如故。

肉蓯蓉（二錢） 白芍（五錢） 丹皮（五錢） 鮮首烏（二錢） 楂肉（四錢） 枸杞子（二錢） 天門冬（二錢） 茯苓（二錢） 白鵝翎（一錢） 飛蛾（一錢，去頭翅） 膽星（四分） 山梔（一錢） 青皮（一錢） 海蛤粉（二錢） 淡竹葉（一錢） 竹瀝（二錢） 竹茹（錢半） 服八劑。

〔釋〕少陰為客氣，申金為月建，太陰為主氣。故以芍藥、丹皮、楂肉為首重。

蓯蓉感馬精而生，馬為火畜，精為水陰，故稟少陰水火之氣。

枸杞冬熟而色紅，是稟少陰之水氣，而又兼君火之化者也。

天冬稟寒水之氣而上通於天，水氣通天則天氣下降。

首烏苦澀，能養手少陰之血，而又能斂足少陰之精者也。

凡此四味，皆因土兼水化之年，而用以滋水者也。

飛鵝由濕熱腐化而生，故用為火土相生之意，白鵝翎稟秋金清肅之氣，能闢除狂惑，發揚胃氣，而清浮游上越之邪也。

茯苓、蛤粉去濕除逆，故用之以應庚金之氣。

膽星、山梔、二竹、青皮治病標之痰熱，兼清少陽之相火，亦防其君、相同惡相濟耳。

某氏，二五，妊娠頭暈，惡寒嘔逆，虛火上衝，不能飲食。脈寸數，關濡，尺細促。〔案〕此水化未成之故。

天門冬（三兩） 麥門冬（三錢，去心） 歸尾（三錢） 歸身（二錢） 廣木香（六分） 大白芍（一錢，灑炒） 甘草（八分） 枳殼（一錢） 竹茹（一錢） 服五次。

〔釋〕此辛亥年立夏後二日方也。經云：六氣之用，各歸不勝而為化。故太陰雨化施於太陽。

本年水運不及，土來兼化，時值太陽間氣，故太陰乘之。

況客運太角甲木之火，更挾太陽之標熱上爍辛金，是烏得不用金水之氣以制之乎。方用天冬至三兩之多，豈非卓識。

佐以麥冬固已，而復臣以當歸者，蓋當歸苦溫，稟少陰水火之氣，與太陽為有情之合，《易》所謂老夫得其女妻者也。

用木香、白芍、甘草、枳殼疏理太陰，使不得阻太陽昇降之道。

更加竹茹以清太角，則相火下降，而既濟之功成矣。