《醫學窮源集》金運年（4）

原文

桑白皮（二錢）海螵蛸（二錢）白芍（二錢）白朮（二錢）白茯苓（二錢）遠志肉（三錢）砂仁（二錢，土炒）香附（二錢，醋炙）辛夷仁（錢半，去皮毛）硃砂（三分）側柏葉為引。服五劑。

白話

桑白皮（二錢）海螵蛸（二錢）白芍（二錢）白朮（二錢）白茯苓（二錢）遠志肉（三錢）砂仁（二錢，土炒）香附（二錢，醋炙）辛夷仁（錢半，去皮毛）硃砂（三分）側柏葉為引。服五劑。

原文

〔釋〕此庚申年雨水日方也。病起於客冬太陽主令之時，本寒之氣未足於下，標熱之氣浮泛於上，是以陽木失養，而本年金齊火化，真火微弱。

白話

這是庚申年雨水日的藥方。疾病起源於去年冬天太陽主令的時候，本寒之氣在下不足，標熱之氣在上浮泛，因此陽木失去滋養，而今年金氣與火氣齊平，真火微弱。

原文

故方用桑皮、辛夷之類以平金，而用香砂、遠志以扶火。

白話

所以方中用桑白皮、辛夷之類來平抑金氣，而用香附、砂仁、遠志來扶助火氣。

原文

蓋金氣平則甲木條暢，火氣盛則脾土滋長，甲與己合同而化矣。又換方。

白話

因為金氣平則甲木（膽木）條達舒暢，火氣旺盛則脾土得以滋長，甲木與己土合同而化。然後又更換藥方。

原文

〔案〕心經陽體而陰用，腎經陰體而陽用。陽主施而陰主攝，此證乃陰侮陽而陽乘陰之象。

白話

心經是陽體而陰用，腎經是陰體而陽用。陽主施與而陰主收攝，此證是陰氣侵犯陽氣而陽氣凌駕陰氣的現象。

原文

抱木茯神（六兩）蓮肉（四兩，連心）白芍（三兩）連翹（二兩，連心）五加皮（二兩）黑芝麻（三兩）木通（一兩）桔梗（兩半中）生地（二兩，熏脆）紫蘇梗（二兩）川芎（二兩）秦艽（兩半）用燈心（三錢）、浮小麥（三合），煎湯和蜜為丸，如綠豆大，每服五錢，燈心湯下。

白話

抱木茯神（六兩）蓮肉（四兩，連心）白芍（三兩）連翹（二兩，連心）五加皮（二兩）黑芝麻（三兩）木通（一兩）桔梗（二兩半）生地（二兩，熏脆）紫蘇梗（二兩）川芎（二兩）秦艽（二兩半）用燈心（三錢）、浮小麥（三合），煎湯和蜜為丸，如綠豆大，每服五錢，燈心湯送下。

原文

〔釋〕此清明前四日方也。病從郁思而起，本年又屬心弱之年。

白話

這是清明前四日的藥方。疾病從鬱悶思慮而起，本年又屬於心氣虛弱之年。

原文

此時氣屬太陰，而火母不足以相養；運當少羽，而心妻不足以相配。

白話

此時氣候屬於太陰，而火之母（木）不足以相養；運氣當值少羽（水運），而心之妻（水）不足以相配。

原文

將來月建辰土，實為心腎之關鍵，而又為手足太陰之門戶。

白話

即將到來的月建辰土，實際上是心腎的關鍵，同時也是手足太陰經的門戶。

原文

故丸用心、腎、脾、胃四臟之藥配合成方，升降補瀉確合機宜，所以用力少而成功多也。金女，四歲，痘瘡發熱，毒閉不出。〔案〕陽明之火罩住肺經，而不得舒暢也。

白話

所以丸劑用心、腎、脾、胃四臟的藥物配合成方，升降補瀉恰好符合病情，所以用力少而成功多。金女，四歲，痘瘡發熱，毒邪閉塞不能透出。陽明之火罩住肺經，而不得舒暢。

原文

青皮（二錢）青蒿（一錢）青木香（一錢）當歸尾（三錢）紅花（八分）枳實（一錢）瓜蔞殼（一個）桑白皮（二錢）青黛（八分）砂仁（八分）楂肉（二錢）引用竹瀝三匙，服一劑後加熟軍錢半。

白話

青皮（二錢）青蒿（一錢）青木香（一錢）當歸尾（三錢）紅花（八分）枳實（一錢）瓜蔞殼（一個）桑白皮（二錢）青黛（八分）砂仁（八分）楂肉（二錢）引用竹瀝三匙，服一劑後加熟軍（大黃）錢半。

原文

〔釋〕此庚申年春分日方也。月建卯木，天運太商，客氣初交太陰。

白話

這是庚申年春分日的藥方。月建為卯木，天運為太商（金運），客氣初交太陰（濕土）。

原文

金強火弱之年，木氣多郁，是以不能疏土，而太商亦患其頑梗，太陰亦嫌其濡滯也。

白話

金強火弱的年份，木氣多鬱結，因此不能疏泄脾土，而太商（金）也患其頑固梗滯，太陰（土）也嫌其濕潤停滯。

原文

且痘證當兼以納音為用，庚申為石榴之木，秋金重疊，惟榴結實而不損，是為金中之木月。

白話

而且痘證應當兼用納音來運用，庚申為石榴木，秋季金氣重疊，只有石榴結實而不受損，這是金中的木月。

原文

當仲春榴木初萌，宜借卯氣以引之，故方以達木為主，而以清金疏土為用。

白話

在仲春時節榴木剛萌芽，應當藉助卯木之氣來引導它，所以藥方以通達木氣為主，而以清金疏土為輔助。

原文

至於用苦溫以助心，則兼乎中運，納音而為之者也。

白話

至於用苦溫藥來幫助心火，則是兼顧中運和納音而制定的。

原文

（湯批：大凡痘證，俱感元運而發。此時系六白乾金分司，故陽明之證居多。後世痘疹家或主涼瀉，或主攻毒，或主溫補，或主燥脾。然驪珠未探，總為紛紛鱗甲也。）後一日換方。

白話

（湯批：大抵痘證，都是感應元運而發。此時是六白乾金分司，所以陽明經的證候居多。後世痘疹醫家有的主張涼瀉，有的主張攻毒，有的主張溫補，有的主張燥脾。然而未探得驪珠，終究是紛紛亂象。）後一日換方。

原文

〔案〕琴溪沈子曰：此時胃經之濕滯稍輕，只心經之火未透也，宜用清心之味以佐治之。

白話

琴溪沈子說：此時胃經的濕滯稍輕，只是心經的火氣未透，應當用清心的藥物來輔助治療。

原文

丹皮（二錢）連翹（二錢，連心）當歸尾（三錢）甘菊花（錢半）楂肉（二錢）枳實（錢二）荊芥穗（一錢）金銀花（一錢）青皮（錢二）蘇木（一錢）廣木香（一錢）條黃芩（二錢）木耳（五錢）熟軍（三錢）蘆筍尖（二錢）茅針肉（一錢）紫花地丁（一錢）當門子（一分）當門子系通脈舒氣之味，此出乎前人範圍之外，而以意用之者也。

白話

丹皮（二錢）連翹（二錢，連心）當歸尾（三錢）甘菊花（錢半）楂肉（二錢）枳實（錢二）荊芥穗（一錢）金銀花（一錢）青皮（錢二）蘇木（一錢）廣木香（一錢）條黃芩（二錢）木耳（五錢）熟軍（三錢）蘆筍尖（二錢）茅針肉（一錢）紫花地丁（一錢）當門子（一分）當門子是通脈舒氣的藥物，這超出前人範圍，而憑意使用它。

原文

熟軍宜相勢而用，如一服後得大便二次，即宜去之，余照原方再服一劑。

白話

熟軍應當根據情況使用，如果一服後得到大便兩次，就應當去掉它，其餘照原方再服一劑。

原文

〔釋〕此方以心經為主，苦溫固所以助心，清涼亦所以安心也。

白話

此方以心經為主，苦溫固然用來幫助心火，清涼也是用來安定心神。

原文

蓋君火不足之年，陽明之燥火反有上忤心君之勢，故兼用辛涼以平金。至於達木疏土，猶仍前方之意云耳。後一日換方。

白話

因為君火不足的年份，陽明經的燥火反而有上犯心君之勢，所以兼用辛涼藥來平金。至於通達肝木、疏泄脾土，仍然是前方之意。後一日換方。

原文

〔案〕琴溪子曰：腠理猶有未透處。大凡此證有一點未透，終要清理，免致後患。

白話

琴溪子說：腠理還有未透徹的地方。大凡此證有一點未透，終究要清理，以免留下後患。

原文

故前方破格用麝，亦因乎天地之氣運而為之也。

白話

所以前方破格使用麝香，也是順應天地之氣運而為之。

原文

丹參（二錢）赤芍（錢半）槐花（錢半）紫花地丁（二錢）青皮（三錢）枳殼（二錢）川芎（一錢）抱木茯神（二錢）神麯（二錢）薄荷（三錢）澤蘭葉（一錢）金銀花（三錢）蟬衣（錢半）竹瀝（三匙）當門子（一分）用白絲綿二大塊、燈心三分、桃蕊二錢、杏蕊二錢，煎湯代水。用桃杏蕊者，取其得春氣之先耳。

白話

丹參（二錢）赤芍（錢半）槐花（錢半）紫花地丁（二錢）青皮（三錢）枳殼（二錢）川芎（一錢）抱木茯神（二錢）神麯（二錢）薄荷（三錢）澤蘭葉（一錢）金銀花（三錢）蟬衣（錢半）竹瀝（三匙）當門子（一分）用白絲綿二大塊、燈心三分、桃蕊二錢、杏蕊二錢，煎湯代水。用桃杏蕊，是因為取其先得春氣。

原文

服一劑後頭面必清，後加升麻三分，再服一劑，可勿藥矣。

白話

服一劑後頭面必定清爽，之後加升麻三分，再服一劑，就可以不用藥了。

原文

〔釋〕方仍清金達木之意，但用藥之輕鬆靈變，學者宜熟玩之。蓋凡痘疹之用藥，總以清輕為貴也。

白話

藥方仍然是清金達木之意，但用藥輕鬆靈變，學者應當熟練玩味。因為凡是痘疹用藥，總以清輕為貴。

原文

此等閉證，若在俗醫之手，必致妄斷朝期，謬用寒峻，賊其真元，終歸不治。

白話

這等閉證，若在俗醫手中，必然導致錯誤判斷日期，謬用寒峻之藥，損傷其真元，終究不治。

原文

縱有一二先天充實、僥倖不死者，亦必焦頭爛額矣。不遇盧扁，難盡天年。此心乎保赤者，所以瞠目而三嘆也。郁子，三歲，痘瘡不透，壯熱無汗。

白話

縱然有一二個先天充實、僥倖不死的，也必定焦頭爛額。不遇到盧醫、扁鵲，難以享盡天年。此心繫保赤者，所以瞠目而三嘆。郁子，三歲，痘瘡不透，壯熱無汗。

原文

〔案〕此證屬於肝經，肝主脈終，茲因脈絡有滯，故未透泄耳。

白話

此證屬於肝經，肝主脈，終因脈絡有滯，所以未能透泄。

原文

蘇木（二錢）砂仁（錢二）紅花（三分）栝蔞仁殼（共二錢）黃芩（錢半）楂肉（二錢）人中黃（二錢）馬兜鈴（一錢）銀花（二錢）神麯（三錢）赤茯苓（二錢）木通（八分）甘草（二錢）燈心（一分）絲瓜瓤（一錢）

白話

蘇木（二錢）砂仁（錢二）紅花（三分）栝蔞仁殼（共二錢）黃芩（錢半）楂肉（二錢）人中黃（二錢）馬兜鈴（一錢）銀花（二錢）神麯（三錢）赤茯苓（二錢）木通（八分）甘草（二錢）燈心（一分）絲瓜瓤（一錢）

原文

〔釋〕此庚申年清明前四日方也。月建之卯木不舒，天運之太商多阻，是以客氣之太陰不得和暢耳。

白話

這是庚申年清明前四日的藥方。月建的卯木不舒暢，天運的太商多阻礙，所以客氣的太陰不能和暢。

原文

蓋卯木與酉金相待對，而戊土與己土相表裡。方用達木泄金，疏理手足太陰之法。

白話

因為卯木與酉金相對待，而戊土與己土相表裡。藥方用通達木氣、泄金氣，疏理手足太陰的方法。

原文

蓋金不泄則木受其制，土不和則木根不暢也。

白話

因為金氣不泄則木受其制約，土氣不和則木根不暢。

原文

同是金齊火化之年，而此方不重扶火者，以證屬肝經，木為火母，木達而火自生也。後二日換方。

白話

同樣是金與火齊平的年份，而此方不重視扶助火氣，是因為證屬肝經，木為火之母，木氣通達則火自生。後二日換方。

原文

〔案〕琴溪子曰：肝經滯氣稍清，而心經之火借肝為用。又少陰主血，血有未調，亦難起發。此時卻要略用涼味，以分泄木火之氣。

白話

琴溪子說：肝經的滯氣稍清，而心經之火借肝為用。又少陰主血，血未調和，也難起發。此時卻要略用涼味，以分泄木火之氣。

原文

胡黃連（八分，酒焙）黃芩（二錢，酒焙）薄荷（二錢半）鬱金心（錢二，酒炒）丹參（二錢，土炒）玄參（二錢）知母（錢半）羚羊角尖（二分，磨）木通（錢半）淨鉤藤（三錢）炙甘草（二錢半）桑花（二錢）茅針花（八分）檉柳（三錢）香蒿苗（二錢）服三劑止藥。

白話

胡黃連（八分，酒焙）黃芩（二錢，酒焙）薄荷（二錢半）鬱金心（錢二，酒炒）丹參（二錢，土炒）玄參（二錢）知母（錢半）羚羊角尖（二分，磨）木通（錢半）淨鉤藤（三錢）炙甘草（二錢半）桑花（二錢）茅針花（八分）檉柳（三錢）香蒿苗（二錢）服三劑止藥。

原文

〔釋〕天運將交少羽，故早用知母、玄參，以迎其氣而益其源。

白話

天運將要交到少羽（水運），所以早用知母、玄參，來迎接其氣而益其源。

原文

且月建亦近辰土，辰為水庫，水氣向衰之候，相火失所養，將浮泛而上干心君之立。

白話

而且月建也接近辰土，辰為水庫，水氣趨向衰減之時，相火失去滋養，將浮泛而上干擾心君之位。

原文

故方用土炒丹參以助心，而用酒炒芩、連以平相火干君之勢。其餘清金達木疏土之味，皆常法也。

白話

所以方中用土炒丹參來幫助心火，而用酒炒黃芩、黃連來平定相火干擾心君之勢。其餘清金達木疏土的藥物，都是常法。

原文

但其隨證用藥，清松熨貼，不似世俗之重濁膚淺，泥於通套方藥，以攻伐無過耳。

白話

但其隨證用藥，清鬆熨貼，不像世俗的重濁膚淺，拘泥於通套方藥，來攻伐無過之處。

原文

範氏，卅一，痘後目眥腫爛，年久不愈，此時舉發更甚。

白話

範氏，三十一歲，痘後眼角腫爛，多年不愈，此時發作更甚。

原文

〔案〕琴溪子曰：此肝經部位，而脾經寄體焉。宜用散藥頻頻服之。

白話

琴溪子說：這是肝經的部位，而脾經寄體於此。應當用散藥頻頻服用。