醫學窮源集

卷五

土運年(6)

卷五/土運年44
原文
〔案〕當丁火主令之時,而乙木不足以生之,由壬水不能生乙木也。
白話
〔按〕在丁火當令的時候,乙木卻不足以生火,這是因為壬水不能生乙木的緣故。
原文
壬水泛,故庚金虧;庚金虧,則愈不能生壬水,而壬水反欺之。其理如環也。
白話
壬水氾濫,所以庚金虧虛;庚金虧虛,就更不能生壬水,而壬水反過來欺凌庚金。這個道理如同循環一般。
原文
學此者最宜留心於子母顛倒、主客凌駕之處。
白話
學習此法的人最應該留心在子母顛倒、主客凌駕的情況。
原文
知母(四錢,土炒) 丹參(三錢) 茺蔚子(三錢) 菟絲子(二錢) 麥冬(五錢,土拌熏) 黑料豆(六錢,炒) 茯神(四錢) 白芍(二錢) 金石斛(三錢) 炙草(二錢) 扁豆(二錢半,土炒) 女貞子(四錢) 燈心(三十寸) 一劑,分早晚服,服八劑。
白話
知母(四錢,土炒) 丹參(三錢) 茺蔚子(三錢) 菟絲子(二錢) 麥冬(五錢,土拌熏) 黑料豆(六錢,炒) 茯神(四錢) 白芍(二錢) 金石斛(三錢) 炙甘草(二錢) 扁豆(二錢半,土炒) 女貞子(四錢) 燈心(三十寸) 一劑,分早晚服用,服用八劑。
原文
〔釋〕此小暑前五日方也。月建午火,天運少羽,客氣正當太陰之令,丁火為土母,壬水為土妻,而庚又為土子,皆貴人一家眷屬也。
白話
〔闡釋〕這是小暑前五日的方子。月建是午火,天運為少羽,客氣正當太陰之令,丁火是土的母親,壬水是土的妻子,而庚金又是土的孩子,都是貴人一家眷屬。
原文
調和貴人最難,既不敢克,又不可補,惟有略用穀類炒香以悅之,兼養其眷屬以安之,庶幾不冒犯貴人,而水火可潛歸其度耳。
白話
調和貴人最難,既不敢去克制,也不可去補益,唯有稍微用穀類炒香來取悅它,同時保養其眷屬來安撫它,大約就不會冒犯貴人,而水火可以暗中回歸其常度了。
原文
然少羽屬癸水,實貴人之所惡也,故用戊土以化之,使歸併於丁火,為生土之用,則不患其凌駕矣。
白話
然而少羽屬癸水,實際上是貴人所厭惡的,所以用戊土來化解它,使它歸併於丁火,作為生土的作用,就不用擔憂它凌駕了。
原文
金生水者也,乃水上泛而金反沉,此之謂子母顛倒。
白話
金是生水的,然而水向上泛濫而金反而下沉,這叫做子母顛倒。
原文
火土為此證之病,而反居主位,水為此證之藥,而反居客位。
白話
火土是此證的病,反而處在主位;水是此證的藥,反而處在客位。
原文
居主位者不宜直折,居客位者不便援引,此之謂主客凌駕。
白話
處在主位的不宜直接折損,處在客位的不便援引,這叫做主客凌駕。
原文
此時欲求調和於主客之間者,舍庚金無從也。又換方。
白話
此時想要在主客之間調和,除了庚金沒有別的辦法。又更換方劑。
原文
〔案〕肺火正盛之時,腎火亦隨之而起,心火不下交,肝火不上養,當仍用前方加麥冬(如前制,共六錢) 制首烏(三錢,土炒) 白及(二錢,酒蒸三次) 丹皮(一錢) 金狗脊(三錢) 白扁豆(如前炒,共五錢) 枸杞子(三錢) 燈心用(五分) 再服八劑。
白話
〔按〕肺火正盛的時候,腎火也隨之而起,心火不能向下交濟,肝火不能向上滋養,應當仍用前方加入麥冬(如前法炮製,共六錢) 制首烏(三錢,土炒) 白及(二錢,酒蒸三次) 丹皮(一錢) 金狗脊(三錢) 白扁豆(如前法炒,共五錢) 枸杞子(三錢) 燈心(用五分) 再服用八劑。
原文
〔釋〕此小暑後五日方也。月建換交未土,併入太陰貴人為一氣。
白話
〔闡釋〕這是小暑後五日的方子。月建轉換交成未土,併入太陰貴人成為一氣。
原文
太陰固應濕土,而手太陰濕金之氣亦感之而起,故兼理之。其法不外導金以生水而已。又換方。
白話
太陰本來對應濕土,而手太陰濕金的氣也感應它而興起,所以同時調理。其方法不外乎疏導金氣來生水罷了。又更換方劑。
原文
〔案〕雲濤司馬子曰:先生嘗與馥等論此證矣:如孤軍將潰,四面楚歌,計惟有靜以鎮之,或可轉客為主。
白話
雲濤司馬先生說:老師曾經與馥等人討論這個證候:如同孤軍即將潰敗,四面楚歌,計策唯有鎮定安靜地應對,或許可以轉客為主。
原文
今幸中央一軍尚未騷動,其西北兩軍譁囂少戢,亦此六十日內安撫之力耳,未足恃也。愚於先生之大法不敢移易,今准而用之。
白話
如今慶幸中央一軍還沒有騷動,那西北兩軍的喧囂稍有收斂,也是這六十日內安撫的結果罷了,不足以依靠。我對於老師的大法不敢改變,現在依照而使用它。
原文
(湯批:此證五臟皆虛,惟土髒得太乙天符之助,故中宮稍覺安靜耳。)
白話
(湯批:此證五臟皆虛,只有土臟得到太乙天符的幫助,所以中宮稍微覺得安靜罷了。)
原文
貝母(二錢,酒焙) 制首烏(四錢) 龜板(四錢,用醋洗薰) 紅花(一錢) 薤白(二錢) 金石斛(錢半) 黑山梔(錢半) 茯神(三錢) 芡實(四錢) 女貞子(三錢) 枯荷蒂(四個) 白朮(二錢,土炒) 桔梗(二錢) 黑料豆(四錢,鹽水洗,炒) 絲瓜花蒂(二錢) 燈心(三分) 旱蓮草根(一錢)
白話
貝母(二錢,酒焙) 制首烏(四錢) 龜板(四錢,用醋洗薰) 紅花(一錢) 薤白(二錢) 金石斛(一錢半) 黑山梔(一錢半) 茯神(三錢) 芡實(四錢) 女貞子(三錢) 枯荷蒂(四個) 白朮(二錢,土炒) 桔梗(二錢) 黑料豆(四錢,鹽水洗,炒) 絲瓜花蒂(二錢) 燈心(三分) 旱蓮草根(一錢)
原文
〔釋〕此大暑前五日方也。論時當以火土二臟為主治,而論證則以金水二臟為切要。
白話
〔闡釋〕這是大暑前五日的方子。按時令應當以火土兩臟為主治療,而按證候則以金水兩臟為關鍵。
原文
今云西北兩軍少戢,則金水稍有根基矣,借濕土之氣以生金而壯水,亦自然之理也。後五日換方。
白話
如今說西北兩軍稍微收斂,那麼金水稍有根基了,藉助濕土之氣來生金而壯水,也是自然的道理。後五日更換方劑。
原文
〔案〕宜去浮蕩之火,而存真實之火,亦大法也。小子識之。
白話
〔按〕應當去除浮蕩的虛火,而保留真實的陽火,這也是大法。小子記住它。
原文
胡桃肉(搗拌) 益智仁(同炒。各四錢) 炙甘草(三錢) 枸杞子(三錢,土炒) 女貞子(三錢) 黃芩(二錢) 茯苓(二錢) 冬葵子(二錢,炒杵) 益母草(二錢,酒炒) 苡仁(錢半) 鉤藤(三錢,蜜炙) 黑豆皮(二錢) 覆盆子(一錢,糯米汁炒) 黃柏(二錢,鹽水焙) 雞內金(四個,四為金數也。自記) 服六劑。
白話
胡桃肉(搗拌) 益智仁(同炒,各四錢) 炙甘草(三錢) 枸杞子(三錢,土炒) 女貞子(三錢) 黃芩(二錢) 茯苓(二錢) 冬葵子(二錢,炒杵) 益母草(二錢,酒炒) 薏苡仁(一錢半) 鉤藤(三錢,蜜炙) 黑豆皮(二錢) 覆盆子(一錢,糯米汁炒) 黃柏(二錢,鹽水焙) 雞內金(四個,四是金數,自己記) 服用六劑。
原文
〔釋〕客氣換交少陽,若在他手,第見其形證脈象,而不能參透氣運之理,則必純用清涼以戕其生火者,皆必由丁火以發其機。
白話
〔闡釋〕客氣轉換交接少陽,如果在他人手中,只看見其形證脈象,而不能參透氣運的道理,那麼必定純用清涼藥物來戕害其生火之機,這些都必須經由丁火來發動其樞機。
原文
況酉金屬肺,又為心舍,故方內多用滋降心火之味為主,而以平木火、清燥火之味為用。
白話
何況酉金屬肺,又是心的居所,所以方中多用滋降心火的藥味為主,而以平木火、清燥火的藥味為輔助。
原文
大凡肺腎虛燥之證,最難調治,況此證實由房勞過度而起。
白話
大凡肺腎虛燥的證候,最難調治,何況此證實由房勞過度引起。
原文
腎水乾枯,虛陽上越,非我師之識力過人,其能閱半載而起沉疴乎?
白話
腎水乾枯,虛陽上越,如果不是我的老師見識能力過人,哪能經歷半年而治好重病呢?
原文
至用方之理法,旁見側出,圓通周密,有不能刻舟求劍者。
白話
至於用方的理論法則,旁見側出,圓通周密,有不能刻舟求劍之處。
原文
讀者合前後而熟玩之,苟有會心,軒岐經旨,庶不絕於人間耳。
白話
讀者結合前後而仔細玩味,如果有所領會,軒岐的經典旨意,大概不會在人間斷絕了。
原文
朱姓,卅四,腹脹氣喘,發熱咽痛。脈浮緊。
白話
朱姓,三十四歲,腹脹氣喘,發熱咽喉痛。脈象浮緊。
原文
〔案〕此濕金之浮火因濕土之氣蒸之而起也。
白話
〔按〕這是濕金的浮火因濕土之氣蒸騰而發作。
原文
白芷(一錢) 防風(一錢) 半夏曲(二錢) 山豆根(一錢) 紅曲(二錢,土炒) 神麯(二錢) 青蒿珠(錢半) 白茯苓(一錢) 鬱金(錢半) 枳實(錢半) 炙甘草(一錢) 浮小麥(一錢) 薤白(錢半)
白話
白芷(一錢) 防風(一錢) 半夏曲(二錢) 山豆根(一錢) 紅曲(二錢,土炒) 神麯(二錢) 青蒿珠(一錢半) 白茯苓(一錢) 鬱金(一錢半) 枳實(一錢半) 炙甘草(一錢) 浮小麥(一錢) 薤白(一錢半)
原文
〔釋〕此己未年寒露前四日方也。濕土天符之歲,本應上半年司天之氣,今因酉金月建應手太陰,故謂之濕金之令。
白話
〔闡釋〕這是己未年寒露前四日的方子。濕土天符的年份,本來應對上半年司天之氣,如今因為酉金月建對應手太陰,所以稱為濕金之令。
原文
天運更逢太角,甲木相火上蒸,客氣之陽明亦因而生火。
白話
天運又逢太角,甲木相火上蒸,客氣的陽明也因而生火。
原文
甲木與己土為夫婦,陽明又與脾土相表裡,此濕土之氣所以起也。
白話
甲木與己土是夫婦關係,陽明又與脾土互為表裡,這是濕土之氣所以發作的原因。
原文
濕土上蒸,而肺金壅滯,此脹與喘之所由來也。
白話
濕土向上蒸騰,而肺金壅塞滯礙,這是腹脹與氣喘的由來。
原文
方用手足陽明之藥,兼清手足太陰之氣,而復以半夏、青蒿疏理太角,有不應手立愈者乎。
白話
方中使用手足陽明的藥物,同時清利手足太陰的氣,再以半夏、青蒿疏理太角,哪有不應手立即痊癒的呢?
原文
陸姓,四二,從秋季起,腰疼筋痛,胸膈不寬,醫誤用寒峻藥,致中氣下陷,津液枯竭,脈細如絲,奄奄待斃。
白話
陸姓,四十二歲,從秋季開始,腰部疼痛、筋骨疼痛,胸膈不舒暢,醫師誤用寒性峻猛的藥物,導致中氣下陷,津液枯竭,脈象細如絲線,奄奄一息等待死亡。
原文
殷月峰用補中益氣法,倍當歸,加杜仲、柏子仁、首烏、五味子,十餘劑,脈氣稍起,飲食少進,但腰疼筋痛,日久不除。
白話
殷月峰使用補中益氣的方法,加倍當歸,加入杜仲、柏子仁、首烏、五味子,十幾劑後,脈氣稍有起色,飲食稍微進食,但是腰痛筋痛,日久不除。
原文
〔案〕土衰金鬱之疾,而此時莫要於補陽明之土。何也?胃與大腸相吐納,而亦與肺金相貫注也。況陽土順則陰土順,陰金亦順矣。
白話
〔按〕土衰金鬱的疾病,而此時沒有比補陽明之土更重要的了。為什麼呢?胃與大腸相互吐納,而且也與肺金相互貫通灌注。何況陽土順暢則陰土也順暢,陰金也就順暢了。
原文
(湯批:天符歲會已屬強弩之末。盛於上者,必虛於下。故下平歲間有土衰之疾。學者宜潛玩焉。)
白話
(湯批:天符歲會已經屬於強弩之末。盛於上方的,必定虛於下方。所以下平歲之間有土衰的疾病。學者應當深入玩味。)
原文
白扁豆(四兩,土炒) 苡仁(三兩,炒) 雞內金(一兩,炒香) 蘇梗(兩半) 肉蓯蓉(兩半) 蒼朮(二兩) 廣木香(兩半) 麥冬(二兩,炒) 麻仁(二兩)共為細末,沸水沖服。
白話
白扁豆(四兩,土炒) 薏苡仁(三兩,炒) 雞內金(一兩,炒香) 蘇梗(二兩半) 肉蓯蓉(二兩半) 蒼朮(二兩) 廣木香(二兩半) 麥冬(二兩,炒) 麻仁(二兩) 共同搗為細末,用沸水沖服。
原文
〔釋〕此己未年大雪後六日方也。月建子水,天運少徵,客氣太陽主事,而病卻起於陽明主令之時。
白話
〔闡釋〕這是己未年大雪後六日的方子。月建子水,天運少徵,客氣太陽主事,而疾病卻發作於陽明主令的時候。
原文
病在陽明,日久不瘥,以致胃氣虧弱,不能輸轉,而旁及於金土二臟,故此方惟以助運陽明為主。
白話
疾病在陽明,日久不愈,以至於胃氣虧虛衰弱,不能輸轉,而波及到金、土兩臟,所以此方只以幫助陽明運化為主。
原文
其於水火二臟從略者,非惟前方屢用當歸、杜仲、首烏、柏仁、五味,亦以防運氣之過盛,或致鑠金而濘土也。
白話
其中對於水火兩臟從簡處理的原因,不只是前方屢次使用當歸、杜仲、首烏、柏仁、五味,也是為了防止運氣過盛,或許會導致銷鑠金氣而泥濘土氣。