土運年（2）

青皮（一錢） 大麥冬（五錢） 薤白（三錢） 鱉甲（三錢） 黃芩（二錢） 菖蒲根（二錢） 知母（二錢） 荷莖（五錢） 犀角（磨水三匙）。

〔解釋〕病症雖然長期歸屬於陽明，但疾病實際上起源於少陽，所以仍然參用少陽的藥物，以補充前醫沒有顧及到的部分。

至於使用菖蒲、荷莖，同時顧及月建的濕土，以及天運的壬水，尤其細緻周密，沒有遺漏。又換方。〔按〕這是厥陰的餘熱，清解就可以了。

醋炒白芍（二錢） 醋炒細生地（二錢） 白茯苓（二錢） 北五味（一錢） 炒山梔（二錢） 知母（二錢） 青皮（八分） 竹根（一錢） 燈心（三十寸）。

〔解釋〕這是白露前三天的方劑。月建為申金，天運為少角，客氣仍然屬於陽明主事，之前的病症中少陽的熱移轉到厥陰已經很久，現在因為天運的少角感應而發動。

然而畢竟是衰木的餘焰，也不必用重味來克制，只宜用清火的藥物，加入甘酸來調和、緩和就可以了。

吳姓，二十六歲，風邪外感日久，醫生用汗法不解，反而導致胸膈不寬，腹中硬滿，全身筋骨拘攣，醫生又用承氣湯法攻下，無效。脈象數而濡。

〔按〕濕熱固結在三焦，導致營氣格絕而枯悶。難啊！

大豆黃卷（四錢） 竹茹（三錢） 通草（五錢） 澤瀉（二錢） 淨銀花（三錢） 瓜蔞仁（二錢） 車前（三錢） 枳實（一錢）。

〔按〕這是甲寅年白露前六日的方劑。月建申金，天運初交少角，客氣陽明主事。

此時客氣與月建相時，治法應當以陽明為主固然，而少角為乙木，實際上主管全身的筋脈，又前運的太羽失於滋養，則水氣不能滋養木，不得不急用補干的方法，使太羽的水氣流通無滯，而後乙木可條達，庚金可傳布。

黑豆本來屬水，又經過水浸而生芽，勾萌甲坼，得到水木相生之意，仲景薯蕷丸用它治療虛勞風氣，道理可以推知。後三日換方。〔按〕木氣稍舒，金氣尚多壅滯。

藿香（三錢） 白芥子（二錢） 豬苓（二錢） 川鬱金（一錢） 葛根（二錢） 阿魏（二錢） 青皮（一錢） 枳實（二錢） 半夏（二錢）。

〔解釋〕純粹以開散陽明為主，只有青皮兼有舒木之意。

但月建將接近酉金，也必須兼理，急用芥子以清除辛金之痰，治法確實周密。後四日換方。

赤茯苓（二錢） 白茯苓（二錢） 木通（四錢） 木香（一錢） 瓜蔞皮（二錢） 宣木瓜（二錢） 神麯（二錢） 阿魏（二錢） 黑芝麻（一錢） 淨銀花（一錢）。

〔解釋〕這是白露後一日的方劑。酉金為濕金，所以白露也稱濕令。況且證本由於濕熱，自然應當以利濕為主。而降痰導滯、清理陽明，又是此時切要。但木通、木瓜，兼理少角罷了。木通藤蔓中空，形狀本是乙木。（徐霽山記。）後三日換方。

〔按〕邪氣盤踞，陰分過虛，急脈緩收可以。

鮮首烏（五錢） 赤苓（三錢） 柏子仁（三錢） 枳實（二錢半） 藿香（二錢） 楂肉（二錢） 稻根（二兩） 煎湯代水，加薑汁三匙。

〔解釋〕重用首烏、稻根滋養金水二臟，因為辛當月建，癸能化戊。而柏仁、楂肉，又有火土相生之意。大概久病枯悶之證，不能專用克伐的緣故。後四日換方。〔按〕氣漸平復，但痰熱未清罷了。

玄明粉（一錢） 牛膝（一錢） 白蘇子（一錢） 木香（一錢） 萊菔子（二錢，炒） 厚朴（一錢） 生山梔（二錢） 紅花（六分） 赤石脂（錢半）。

〔解釋〕用金水之味的藥物來盪滌中土的痰熱，又恐清降太過，導致虛怯，復用重鎮收攝的藥物來監督。佐以紅花，兼解血分的鬱滯。

陽明本來兼統血氣，而少角實為藏血之臟，這是用紅花、石脂的道理。

曹氏，二十五歲，從五月起，咳嗽痰，嘔吐酸水，飲食減少，瀉利血水。脈浮弦。〔按〕這是肝木侮脾，又兼膽經火鬱。

代赭石（一錢） 熊膽（一錢） 桑白皮（二錢） 萸肉（二錢） 海螵蛸（三錢） 鬱金（三錢） 樗根皮（二錢） 香附（一錢） 杜仲（二錢） 焦白朮（二錢） 蘆根（二錢） 紋銀（二兩）。