醫學窮源集

卷四

火運年(9)

卷四/火運年30
原文
種術(三兩) 桑螵蛸(四兩) 黃耆(四兩,蜜炒) 菟絲子(三兩,土炒) 補骨脂(二兩) 骨碎補(二兩) 狗脊(二兩,酒炒) 當歸(二兩,土炒) 五倍子(兩半) 砂仁(二兩,炒) 甘草(三兩,炙) 陳香櫞(一兩) 黃魚鰾(十兩,煎濃杵膠) 上為丸,加童便十杯、原醋十杯和入,早晚服,每服四五錢。
白話
種術(三兩)、桑螵蛸(四兩)、黃耆(四兩,蜜炒)、菟絲子(三兩,土炒)、補骨脂(二兩)、骨碎補(二兩)、狗脊(二兩,酒炒)、當歸(二兩,土炒)、五倍子(兩半)、砂仁(二兩,炒)、甘草(三兩,炙)、陳香櫞(一兩)、黃魚鰾(十兩,煎濃杵膠)。以上藥材製成丸劑,加入童便十杯、原醋十杯調和,早晚服用,每次服四五錢。
原文
〔釋〕此立夏後五日方也。運氣同前,而月建改屬巳火。
白話
〔解釋〕這是立夏後五日的方劑。運氣與之前相同,但月建改為屬於巳火。
原文
方內桑螵蛸、補骨脂、黃魚鰾滋太陽之氣,更加童便以引之,所以應月令之丙火也。
白話
方中的桑螵蛸、補骨脂、黃魚鰾滋養太陽之氣,再加上童便來引導,這是為了對應月令中的丙火。
原文
蓋太陽本寒而標熱,足太陽屬水,手太陽屬火也。又換方。
白話
因為太陽本質屬寒而標誌屬熱,足太陽經屬水,手太陽經屬火。又更換方劑。
原文
〔案〕顧生為予言:本三陰敗壞之症,筋斷脈絕,故費手至今。今加意調之,並可不致殘廢。
白話
〔病案〕顧生對我說:這是原本三陰敗壞的病症,筋斷脈絕,所以棘手到現在。如今加倍用心調理,並且可以避免殘廢。
原文
宜乘此火令以續三陰之敗氣,且微參外治之藥。不然,恐日久更發也。
白話
應該趁此時的火令來延續三陰的敗氣,並且稍微加入外用的藥物。否則,恐怕時間久了會再次發作。
原文
金狗脊(三錢) 良薑(一錢) 蓽澄茄(錢二) 乳香(三錢) 焦楂肉(二錢) 沒藥(二錢) 續斷(三錢) 種白朮(三錢,土炒) 洋參(一錢,酒炒) 砂仁殼(一錢) 炙甘草(二錢) 白芍(錢半,酒炒) 肥牛膝(三錢) 菟絲子(一錢) 象皮(六錢) 秦艽(錢半) 牡蠣粉(六錢) 服十劑,可以住藥。即十倍為丸,與前丸間服亦可。
白話
金狗脊(三錢)、良薑(一錢)、蓽澄茄(錢二)、乳香(三錢)、焦楂肉(二錢)、沒藥(二錢)、續斷(三錢)、種白朮(三錢,土炒)、洋參(一錢,酒炒)、砂仁殼(一錢)、炙甘草(二錢)、白芍(錢半,酒炒)、肥牛膝(三錢)、菟絲子(一錢)、象皮(六錢)、秦艽(錢半)、牡蠣粉(六錢)。服十劑後可以停藥。也可以將藥量增加十倍製成丸劑,與之前的丸藥交替服用。
原文
〔釋〕此小滿後一日方也。太宮之運未退,而厥陰司天之氣又至,當此水兼火化之年,得不慮木濕而腐、土濕而泥乎?
白話
〔解釋〕這是小滿後一日的方劑。太宮的運氣尚未退去,而厥陰司天之氣又來臨,在這樣水與火化合的年份,難道不擔心木氣濕而腐爛、土氣濕而泥濘嗎?
原文
非乘此丙火之月建溫養火氣,將何以燥土之濕,而令水氣得所長養哉。
白話
如果不趁此丙火月建溫養火氣,將如何乾燥土的濕氣,並使水氣得到生長滋養呢?
原文
(按前方用藥頗重,因其病在極下之地耳。惟此輕重相間,調理善後之方,固不專於治下也。王靈山記。)
白話
(按:前方用藥較重,是因為病在極下部而已。只有這個方子輕重交替,是調理善後的方劑,本來就不專門治療下部。王靈山記。)
原文
周女,八歲,遍身黑斑,頭運身軟,神情昏惑。脈沉細無力。
白話
周姓女孩,八歲,全身出現黑斑,頭暈身軟,神志昏沉模糊。脈象沉細無力。
原文
〔案〕黑斑之症,本不可治,比紅紫者十倍。
白話
〔病案〕黑斑這種病症,本來難以治療,比紅斑、紫斑嚴重十倍。
原文
此子蓋脾弱久矣,故水不歸垣,上乘金位而剋火也。急須服藥以泄其外。
白話
這個孩子脾虛已經很久了,所以水氣不能回歸本位,向上侵犯金位而克制火氣。必須趕快服藥來排出體外的病邪。
原文
(湯批:前薛女案濕為燥逼而下注,此雲水不歸垣,上乘金位,俱系先生創論,而實有至理存焉,讀者宜細會之。)
白話
(湯批:之前薛姓女孩的案例中,濕氣被燥氣逼迫而下注,這裡說水不歸垣、上乘金位,都是先生獨創的理論,而實際上有深刻的道理存在,讀者應該仔細體會。)
原文
黑羊血(二錢) 延胡索(三錢) 歸尾(三錢) 花粉(二錢) 蒲公英(二錢) 升麻(六分) 皮硝(八分) 臭桐皮(三錢) 赤檉皮(二錢) 雄黃(錢半) 紫地丁(三錢) 荷葉(一大個) 大貝母(錢半) 甘草節(錢半) 大青葉(一錢)
白話
黑羊血(二錢)、延胡索(三錢)、歸尾(三錢)、花粉(二錢)、蒲公英(二錢)、升麻(六分)、皮硝(八分)、臭桐皮(三錢)、赤檉皮(二錢)、雄黃(錢半)、紫地丁(三錢)、荷葉(一大個)、大貝母(錢半)、甘草節(錢半)、大青葉(一錢)。
原文
〔釋〕此癸亥年大暑前四日方也。氣交之分,中運主之,本年中運不及,勝氣在水,更值厥陰司天謝事,客運之少商克之,木弱不能生火而疏土,而素患脾弱之人為水所乘,而轉輸不靈,而斑疹起矣。
白話
〔解釋〕這是癸亥年大暑前四日的方劑。在氣交的分界,由中運主持,今年中運不及,勝氣屬於水,又遇到厥陰司天退位,客運的少商克制它,木氣衰弱不能生火而疏泄土氣,加上向來脾虛的人被水氣所乘,導致運化輸布失靈,於是斑疹就發作了。
原文
脾與胃相為表裡,故方中以疏里脾胃之味為君,以條暢厥陰之味為臣,以清散少商辛金之味為使。而其大要,總歸於扶火而抑水。
白話
脾與胃互為表裡,所以方中以疏導調理脾胃的藥物為君藥,以條達舒暢厥陰經的藥物為臣藥,以清散少商辛金的藥物為使藥。而其大要,總歸於扶助火氣而抑制水氣。
原文
蓋羊為火畜,而血為心主,用黑色者,從其類也。佐以歸尾、雄黃,助丁火以解癸水之毒耳。後二日換方。〔案〕此時當兼泄其內毒矣。
白話
因為羊是火畜,而血歸心所主,使用黑色,是取其同類相從。佐以歸尾、雄黃,幫助丁火來解癸水的毒。兩日後更換方劑。〔病案〕此時應當同時排出體內的毒素了。
原文
黑羊血(錢半) 紅花(八分) 歸尾(三錢) 紫地丁(三錢) 海桐皮(錢半) 鬼箭羽(錢二) 滑石(二錢) 石膏(一錢) 元明粉(錢二) 人中黃(二錢) 丹皮(二錢) 赤芍(一錢) 夏枯草(錢半) 五穀蟲(一錢) 大青葉(二錢) 青荷葉(一個)
白話
黑羊血(錢半)、紅花(八分)、歸尾(三錢)、紫地丁(三錢)、海桐皮(錢半)、鬼箭羽(錢二)、滑石(二錢)、石膏(一錢)、元明粉(錢二)、人中黃(二錢)、丹皮(二錢)、赤芍(一錢)、夏枯草(錢半)、五穀蟲(一錢)、大青葉(二錢)、青荷葉(一個)。
原文
〔釋〕此方大意,與前方相似,但加入金體之味,以清理陽明耳。後二日換方。〔案〕內毒未消,須更泄之。
白話
〔解釋〕這個方子的大意,與前方相似,只是加入金屬性質的藥物,來清理陽明經而已。兩日後更換方劑。〔病案〕體內的毒素尚未消除,需要進一步排出。
原文
瓜蔞仁(三錢) 陳萊菔(二錢) 豬苓(二錢) 當歸(三錢) 炒芝麻(二錢) 淡豆豉(錢半) 槐花(二錢) 紅曲(二錢) 阿魏(錢半) 紫花地丁(二錢) 地榆(一錢) 枳殼(一錢) 甘草(一錢) 新靛花(三錢) 青稻葉(三錢)
白話
瓜蔞仁(三錢)、陳萊菔(二錢)、豬苓(二錢)、當歸(三錢)、炒芝麻(二錢)、淡豆豉(錢半)、槐花(二錢)、紅曲(二錢)、阿魏(錢半)、紫花地丁(二錢)、地榆(一錢)、枳殼(一錢)、甘草(一錢)、新靛花(三錢)、青稻葉(三錢)。
原文
〔釋〕節屆大暑,地氣改屬少陰君火,少陽在泉之氣與中運為同歲會,似乎較前節為順,但勝氣在水,則復氣在土。且邪水上越之人,無有不虧真水者。故平土之中,即兼滋水之意也。後二日換方。〔案〕清理陽明之毒,卻宜兼用滋陰之味。
白話
〔解釋〕節氣到了大暑,地氣改屬少陰君火,少陽在泉之氣與中運為同歲會,似乎比前一個節氣順暢,但勝氣在水,則復氣在土。而且邪水向上泛溢的人,沒有不損耗真水的。所以在平土的同時,也兼有滋養水分的用意。兩日後更換方劑。〔病案〕清理陽明經的毒素,卻適宜兼用滋養陰液的藥物。
原文
烏犀角(八分,磨) 鬱金(錢二) 紅曲(二錢,土炒) 熟軍(三錢) 葛根粉(二錢) 丹皮(二錢) 澤瀉(二錢) 生首烏(二錢) 熟首烏(二錢) 香薷(二錢) 藕節(三錢) 竹茹(錢半) 絲瓜藤葉(共三錢)
白話
烏犀角(八分,磨)、鬱金(錢二)、紅曲(二錢,土炒)、熟軍(三錢)、葛根粉(二錢)、丹皮(二錢)、澤瀉(二錢)、生首烏(二錢)、熟首烏(二錢)、香薷(二錢)、藕節(三錢)、竹茹(錢半)、絲瓜藤葉(共三錢)。
原文
〔釋〕餘毒濡滯於陽明之分而方兼瀉太陰者,陽明從乎中氣,燥從濕化之義也。
白話
〔解釋〕殘餘的毒素停留在陽明部位,而方劑同時瀉太陰,是因為陽明從中氣而變化,燥從濕化的道理。
原文
但症本由陰虛而起,又值復氣太盛,脈氣反虛,而重泄其陰,恐致變生他症,故用滋陰之味以堅之,而用犀角、藕節以散結清熱,又恰好兼顧少陰也。後二日換方。〔案〕此時則以理陰為主矣。
白話
但是病症本來由陰虛引起,又遇到復氣太盛,脈氣反而虛弱,如果過度泄其陰分,恐怕會產生其他病變,所以用滋陰的藥物來鞏固它,而用犀角、藕節來消散鬱結、清熱,又恰好兼顧了少陰。兩日後更換方劑。〔病案〕此時則以調理陰分為主了。
原文
制首烏(三錢) 鱉甲(三錢) 茯苓(錢半) 女貞子(三錢) 歸身(四錢,酒炒) 白芍(錢半,炒) 川芎(錢二) 黑豆皮(錢半) 生薑(錢半) 乾薑(八分) 紅花(一錢) 藕節(二錢) 貝母(一錢) 茯苓(錢半,乳蒸)
白話
制首烏(三錢)、鱉甲(三錢)、茯苓(錢半)、女貞子(三錢)、歸身(四錢,酒炒)、白芍(錢半,炒)、川芎(錢二)、黑豆皮(錢半)、生薑(錢半)、乾薑(八分)、紅花(一錢)、藕節(二錢)、貝母(一錢)、茯苓(錢半,乳蒸)。
原文
〔釋〕土為少陰之子,木為少陰之母,自宜以理陰為主令。
白話
〔解釋〕土是少陰的子,木是少陰的母,自然應該以調理陰分為主令。
原文
陽明之氣未復,則少陰之水失其化源,少陰之火失所哺育。恐胃陽未舒,而經脈乏滋長之樂耳。故此方兼養金土之氣,並滋水氣也。後三日換方。
白話
陽明之氣尚未恢復,則少陰的水就失去了化生的源頭,少陰的火也失去了哺育。恐怕胃陽未能舒展,而經脈缺乏滋潤生長的樂趣。所以這個方子兼養金土之氣,並滋養水氣。三日後更換方劑。
原文
〔案〕此時榮清而衛不歸脾也。調理後段,所繫不淺。
白話
〔病案〕此時榮氣清而衛氣不歸於脾。後續調理,關係不小。
原文
煨木香(錢二) 砂仁(錢半,麵煨) 白扁豆(三錢,炒) 楂肉(三錢) 嫩黃耆(二錢) 焦白朮(三錢) 澤瀉(二錢) 丹皮(二錢) 甘草(八分) 車前子(二錢) 赤芍(一錢) 紅花(六分) 龜板(二錢,煅研) 荷莖、陳佛手為引。
白話
煨木香(錢二)、砂仁(錢半,麵煨)、白扁豆(三錢,炒)、楂肉(三錢)、嫩黃耆(二錢)、焦白朮(三錢)、澤瀉(二錢)、丹皮(二錢)、甘草(八分)、車前子(二錢)、赤芍(一錢)、紅花(六分)、龜板(二錢,煅研)。用荷莖、陳佛手作為藥引。