原文
〔釋〕水兼火化之年，離宮過弱，不能合於客氣太陽而正向明之位。
白話
〔解釋〕水氣兼有火氣變化的年份，離宮（心火）過於虛弱，不能與客氣太陽相合，而處在正對著光明的位置。
卷四
火運年（7）
卷四／火運年40 句
原文
亦因司天氣旺，木盛火遏，而中運不得令也。
白話
也因為司天之氣旺盛，木氣過盛而火氣受到壓抑，導致中運不能得時令。
原文
藥用宣達太陽、滋益少陰之味，使之相濟，卻借春令之木氣以剋土而生火，則少陰得氣，而太陽之標熱宣通，不致為歲運之水氣所遏，且不為月令之土氣所阻矣。
白話
用藥當選用宣通太陽、滋養少陰的藥味，使它們互相協調，同時藉助春季的木氣來克制土氣、生發火氣，這樣少陰得以得氣，太陽的標熱得以宣通，不致被歲運的水氣所阻遏，也不會被月令的土氣所阻礙了。
原文
連姓，十八，少腹時疼，醫以溫中逐寒導氣藥治之不效。
白話
連姓患者，十八歲，小腹時常疼痛，醫生用溫中散寒、行氣導滯的藥物治療無效。
原文
〔案〕其症系脾寒之疾。脾主少腹之裡，而司流布精液之氣，精氣為寒所抑，往往有此。
白話
〔按語〕他的病症屬於脾寒之疾。脾主管小腹的內部，並負責輸布精微之氣，精氣被寒氣所抑制，常常會出現這種情況。
原文
其致此者，總由受寒後未曾服藥以條達之耳。今用煎劑治之，十服可漸愈。
白話
之所以導致這樣，總是由於受寒之後沒有服藥來疏通調暢罷了。現在用湯藥治療，十劑可以逐漸痊癒。
原文
神麯（四錢） 黃柏（一錢，酒炒） 蒼耳子（錢半） 廣鬱金（二錢） 乾薑（八分） 甘松（八分） 當歸尾（二錢半） 原蠶砂（二錢） 丹參（二錢） 雲母片（五分） 蓮房（二錢） 藕節（二錢）
白話
神麯（四錢）、黃柏（一錢，酒炒）、蒼耳子（一錢半）、廣鬱金（二錢）、乾薑（八分）、甘松（八分）、當歸尾（二錢半）、原蠶砂（二錢）、丹參（二錢）、雲母片（五分）、蓮房（二錢）、藕節（二錢）
原文
用黃柏者，其味入少腹下焦，其性滋潤，故用為從治之引也。所謂寒因寒用者也。（自記）
白話
使用黃柏的原因，是它的藥味能進入小腹下焦，它的藥性滋潤，所以用它作為反治的引導藥。這就是所謂的“寒因寒用”。（自記）
原文
〔釋〕此癸亥年小滿後一日方也。脾寒之疾，似以理脾為安，然厥陰司天，巳火臨月，運臨太宮，不能兼顧。即藥克對證，效於何有？此方以戊土乘令，則用神麯、鬱金以理之。丙火當月，則用黃柏、雲母以清之。氣行厥陰，則用蓮房、蠶砂、蒼耳以制之。
白話
〔解釋〕這是癸亥年小滿後一天的方子。脾寒的疾病，似乎以調理脾胃為妥當，然而厥陰司天，巳火當月，運氣臨於太宮，不能兼顧。即使藥能對證，效果從何而來？這個方子因為戊土當令，所以用神麯、鬱金來調理；丙火當月，所以用黃柏、雲母來清熱；氣行厥陰，所以用蓮房、蠶砂、蒼耳來制約。
原文
又以水兼火化之年，務以滋養心火為要，則用歸尾、丹參、藕節以助之。左顧右盼，變化因心。
白話
又因為水兼火化的年份，務必以滋養心火為要，所以用歸尾、丹參、藕節來輔助。多方考慮，變化隨心。
原文
至於乾薑、甘松，不過用為脾經治標之使耳。夫豈沾沾於理中湯討生活哉！又換方。
白話
至於乾薑、甘松，不過是用作脾經治標的使藥罷了。難道會拘泥於理中湯來討生活嗎！又換方。
原文
〔案〕少腹乃脾之分也，凡有積寒在少腹者，恆難猝已。土性緩，且善藏故也。今雖小愈，宜仍用丸料調之。
白話
〔按語〕小腹是脾的分域，凡是有積寒在小腹的，常常難以迅速痊癒。因為土性遲緩，而且善於藏蓄的緣故。現在雖然稍微好轉，仍宜用丸藥調理。
原文
石菖蒲（兩半，土炒） 歸尾（三兩） 丹皮（一兩） 黑芝麻（二兩） 兔明砂（兩半） 蓮房（兩半） 煨砂仁（一兩） 乾薑（一兩） 甘松（一兩） 紅花（八錢） 海螵蛸（六錢） 甘草節（一兩） 用桑汁及煨薑汁和蜜為丸，每服四錢，甘草節煎湯下。
白話
石菖蒲（二兩半，土炒）、歸尾（三兩）、丹皮（一兩）、黑芝麻（二兩）、兔明砂（二兩半）、蓮房（二兩半）、煨砂仁（一兩）、乾薑（一兩）、甘松（一兩）、紅花（八錢）、海螵蛸（六錢）、甘草節（一兩）。用桑汁和煨薑汁調和蜂蜜製成丸藥，每次服用四錢，用甘草節煎湯送服。
原文
（湯批：本年水兼火化水盛，考司天氣旺，其不能生火者，火運不及故也。）
白話
（湯批：今年水兼火化而水氣旺盛，考察司天之氣旺盛，之所以不能生火，是因為火運不及的緣故。）
原文
〔釋〕此芒種後十日方也。少腹積寒之症，水兼火化之年，幸值月建丁火，自當藉以為扶助火臟之用，此重用菖蒲、歸尾之意也。
白話
〔解釋〕這是芒種後十天的方子。小腹積寒的病症，發生在水兼火化的年份，幸好遇到月建為丁火，自然應當藉此來扶助火臟，這是重用菖蒲、歸尾的用意。
原文
但氣行厥陰司天之令，不可不兼清包絡，此用丹皮、蓮房之意也。
白話
但是氣行於厥陰司天之令，不可不兼清心包絡，這是用丹皮、蓮房的用意。
原文
天運換交少商，不可不兼理辛金，此用兔砂、桑汁之意也。
白話
天運轉換交接少商，不可不兼理辛金，這是用兔砂、桑汁的用意。
原文
足厥陰屬乙木，與手厥陰屬丁火，氣同而臟異，不可不滋而養之，此用紅花、黑芝麻、海螵蛸之意也。
白話
足厥陰屬乙木，與手厥陰屬丁火，氣相同而臟器不同，不可不滋養，這是用紅花、黑芝麻、海螵蛸的用意。
原文
脾土雖不乘時，乃司天之妻而月建之子也，故用標藥數味為使，乾薑、甘松、砂仁是也。
白話
脾土雖然不當時令，但它是司天的妻、月建的子，所以用幾味標藥作為使藥，就是乾薑、甘松、砂仁。
原文
（按兔砂，方書只用明目退翳，及勞瘵殺蟲之用，以其氣味辛平，稟秋金光明肅清之氣故也。本草又載明月丹一節，蓋兔曰明視，月之精光亦曰兔魄，則是在天為太陰之精，而於人為手太陰藏魄之處所用也。諸書未言其理，故附記於此，以備參考，江成忠記。）
白話
（按：兔砂，方書中只用於明目退翳，以及治療勞瘵殺蟲，因為它氣味辛平，稟受秋金光明肅清之氣。本草又記載了明月丹這一節，大約兔稱為明視，月之精光也稱為兔魄，那麼在天為太陰之精，在人則為手太陰藏魄之處所使用。各書沒有說明這個道理，所以附記在這裡，以備參考，江成忠記。）
原文
薛女，十二，平時小便不禁，兩足小指忽然腫痛，漸覺臭爛，十餘日後脫落一節，漸次至無名指及中指，皆腫痛脫落一節，而小指二節又脫落，腫至足胕，勢猶未止。請醫診視，俱云不治。脈極沉微。
白話
薛姓女子，十二歲，平時小便失禁，兩腳的小趾忽然腫痛，漸漸覺得臭爛，十多天後脫落一節，逐漸發展到無名指和中指，也都腫痛脫落一節，而小趾第二節又脫落，腫脹蔓延到腳背，勢頭仍未停止。請醫生診治，都說不治。脈象極沉微。
原文
〔案〕此症感厥陰之氣而剋土，濕土又因陽明之燥氣而濕反下注。
白話
〔按語〕這個病症是感受了厥陰之氣而克制土氣，濕土又因為陽明的燥氣而導致濕氣反而下注。
原文
蓋釜氣不上蒸，則流於釜底，而薪為之蘊熱也。流注久則浸潤為害矣。
白話
因為鍋中的蒸氣不能向上蒸騰，就會流到鍋底，而柴火因而積聚熱量。流注久了就會浸潤造成病變。
原文
且筋為木支，骨為水支，肉為土垣，三者俱傷而後有此。依經施治，惟宜補水臟而用壯陽之味。極陰之地不得日光，則草木無生氣矣。
白話
而且筋屬木所支持，骨屬水所支持，肉屬土所護衛，三者都受傷之後才會有這個病。依照經旨施治，只宜補水臟並使用壯陽的藥物。極陰的地方得不到陽光，那麼草木就沒有生機了。
原文
書此大意，以後可令吾徒顧生及從遊李生兼治之。
白話
寫下這個大意，以後可以讓我的學生顧生以及跟隨學習的李生一同治療此病。
原文
石硫黃（二錢，甘草水煮二次） 益智仁（二錢，胡桃肉拌研炒） 鹿角膠（三錢） 於朮（三錢） 骨碎補（錢半） 破故紙（錢二） 川芎（一錢） 升麻（八分） 芙蓉葉（三錢） 木香（錢半，麵煨） 龍骨（六分） 乳香（三錢） 枯礬（六分） 此症要用牛黃、鹿茸方好，以難得真者，權且服此，只難猝效耳。
白話
石硫黃（二錢，用甘草水煮兩次）、益智仁（二錢，用胡桃肉拌勻研磨炒過）、鹿角膠（三錢）、於朮（三錢）、骨碎補（一錢半）、破故紙（一錢二分）、川芎（一錢）、升麻（八分）、芙蓉葉（三錢）、木香（一錢半，麵煨）、龍骨（六分）、乳香（三錢）、枯礬（六分）。這個病症要用牛黃、鹿茸才好，因為難以得到真品，暫且服用這個方子，只是難以迅速見效罷了。
原文
〔釋〕此癸亥年春分前五日方也。厥陰司天之歲，水兼火化之年，月建卯木，乙癸之氣過旺，司天先期用事，故有風木剋土之症。
白話
〔解釋〕這是癸亥年春分前五天的方子。厥陰司天的年份，水兼火化的年份，月建為卯木，乙癸之氣過旺，司天之氣提前當令，所以有風木剋土的病症。
原文
厥陰不從標本，從乎中氣，少陽火氣素弱之人，從化不能，而木亦敗矣。
白話
厥陰不從標本，而是從乎中氣，少陽火氣向來虛弱的人，不能隨之轉化，而木氣也敗壞了。
原文
且陽明初氣用事已久，土臟衰弱，濕為燥逼，以致濕氣下注，更感初運少徵之氣蘊而為熱，如積薪然，蘊熱已久，朽腐隨之，總由日光不照之故。
白話
而且陽明初氣當令已久，土臟衰弱，濕氣被燥氣逼迫，導致濕氣下注，又感受初運少徵之氣積聚而化熱，如同堆積的柴草一樣，蘊熱久了，腐敗就跟著發生，總是由於陽光照不到的緣故。
原文
所以全方俱重壯陽，而惟用芙蓉葉之涼血止痛、散熱消腫為使也。三日後換方。
白話
所以整個方子都著重壯陽，而只用芙蓉葉的涼血止痛、散熱消腫作為使藥。三天後換方。
原文
〔案〕藥田子曰：大凡足三陰之脈，俱絡踝而包指。指既難包，未知踝能絡否！今仍用壯陽以攝陰之法。
白話
〔按語〕藥田子說：大凡足三陰的經脈，都絡繞腳踝而包裹手指。手指既然難以包裹，不知道腳踝能否絡繞？現在仍然用壯陽來攝陰的方法。
原文
參三七（二錢） 於術（三錢，炒） 桂心（錢半） 血餘炭（三錢） 黃耆（二錢） 當歸（四錢，酒炒） 川楝子（二錢，炒） 補骨脂（錢半） 牛膝（二錢） 續斷（二錢半） 風子肉（錢半） 芙蓉葉（錢半） 枳實（錢二） 人中白（二錢） 人中黃（二錢） 澤瀉（錢半） 女貞子（二錢） 熟地（三錢） 製附子（八分） 蘇木（八分） 引用鼠婦（八個） 白花商陸根（錢半） 仍服四劑。
白話
參三七（二錢）、於術（三錢，炒）、桂心（一錢半）、血餘炭（三錢）、黃耆（二錢）、當歸（四錢，酒炒）、川楝子（二錢，炒）、補骨脂（一錢半）、牛膝（二錢）、續斷（二錢半）、風子肉（一錢半）、芙蓉葉（一錢半）、枳實（一錢二分）、人中白（二錢）、人中黃（二錢）、澤瀉（一錢半）、女貞子（二錢）、熟地（三錢）、製附子（八分）、蘇木（八分）。引用鼠婦（八個）、白花商陸根（一錢半）。仍然服用四劑。
原文
〔釋〕此春分前二日方也。此與前方理法相同，但用陰濕有毒之味為引，欲其以類相從，而至於極陰之地也。
白話
〔解釋〕這是春分前兩天的方子。這個方子與前一個方子的理法相同，但用了陰濕有毒的藥味作為引藥，想要讓它們以類相從，而到達極陰的地方。
原文
此時二氣之太陽將交，初氣之陽明尚留，因其留而推之，枳實不為猛也。因其來而迎之，澤瀉、商陸不為泄也。
白話
此時二氣（太陽）將要交接，初氣（陽明）還殘留，順著它的殘留而推動，枳實不算猛烈；順著它的到來而迎接，澤瀉、商陸不算泄利。
原文
蓋寒水將至，正可惜其氣以清熱，但慮其過盛而助虐耳。
白話
因為寒水之氣將要來臨，正可以藉助它的氣來清熱，只是擔心它過於旺盛而助長病邪罷了。
原文
方內用藥二十餘味，攻補兼施，陰陽歧出，而條分縷晰，脈絡貫通，非才大心細者不能辦此。又換方。
白話
方內用藥二十多味，攻補兼施，陰陽分途，但條理分明，脈絡貫通，非才大心細的人不能做到這樣。又換方。
原文
〔案〕雲圖李子曰：此時當兼用以土製水之法。
白話
〔按語〕雲圖李子說：此時應當兼用“以土製水”的方法。
原文
肉果（一錢，麵煨） 砂仁（二錢，麵煨） 丹參（四錢） 白扁豆（五錢，炒焦杵） 黑豆（五錢，炒杵） 秦皮（二錢） 土茯苓（四錢） 風子肉（二錢） 牛膝（三錢） 熟地（四錢，炒杵） 元胡索（錢半） 製附子（一錢） 合歡皮（錢半） 火麻根（錢二） 白馬溺（一大盅）
白話
肉果（一錢，麵煨）、砂仁（二錢，麵煨）、丹參（四錢）、白扁豆（五錢，炒焦杵碎）、黑豆（五錢，炒杵碎）、秦皮（二錢）、土茯苓（四錢）、風子肉（二錢）、牛膝（三錢）、熟地（四錢，炒杵碎）、元胡索（一錢半）、製附子（一錢）、合歡皮（一錢半）、火麻根（一錢二分）、白馬溺（一大盅）
原文
〔釋〕此春分後一日方也。二氣太陽已交，寒水之氣復加於下，非重用土味以制之不可，故此方大局皆主此意。又重用丹參者，借少徵之運以生土也。
白話
〔解釋〕這是春分後一天的方子。二氣（太陽）已經交接，寒水之氣又加臨於下方，非重用土味來制服它不可，所以這個方子的大體格局都主於這個意思。又重用丹參，是藉助少徵的運氣來生土。
原文
前此非無耆、術，而不能專主剋水者，以太陽未交故也。又換方。
白話
先前不是沒有用黃耆、白朮，但不能專門主攻制水，是因為太陽還沒有交接的緣故。又換方。
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