原文
霜桑葉（二錢，蜜炒） 甘菊（二錢） 桔梗（一錢） 防風（八分） 青皮（六分） 天南星（五分） 甘草節（一錢） 薤白（錢半） 天冬（一錢） 燈心（三十寸） 鮮銀花頭（七個）
白話
霜桑葉（二錢，蜜炒） 甘菊（二錢） 桔梗（一錢） 防風（八分） 青皮（六分） 天南星（五分） 甘草節（一錢） 薤白（錢半） 天冬（一錢） 燈心（三十寸） 鮮銀花頭（七個）。
卷四
火運年（2）
卷四／火運年33 句
原文
〔釋〕此方清金化痰，如白公之詩，老嫗都解也。
白話
〔解釋〕這個方劑清肺化痰，如同白居易的詩歌，連老年婦女都能理解。
原文
戊午 少陰司天，中運太徽，陽明在泉，火齊水化，兩尺不應，太乙天符。
白話
戊午年 少陰君火司天，中運為太徵（火運太過），陽明燥金在泉，火氣與水氣相齊（水火平衡），兩尺脈不應指，屬於太乙天符之年。
原文
初氣大寒交（主厥陰，客太陰），二氣春分交（主少陰，客厥陰），三氣小滿交（主少陽，客少陰），四氣大暑交（主太陰，客太陰），五氣秋分交（主陽明，客少陽），終氣小雪交（主太陽，客陽明）。
白話
初之氣從大寒節氣交接（主氣厥陰風木，客氣太陰濕土），二之氣從春分節氣交接（主氣少陰君火，客氣厥陰風木），三之氣從小滿節氣交接（主氣少陽相火，客氣少陰君火），四之氣從大暑節氣交接（主氣太陰濕土，客氣太陰濕土），五之氣從秋分節氣交接（主氣陽明燥金，客氣少陽相火），終之氣從小雪節氣交接（主氣太陽寒水，客氣陽明燥金）。
原文
初運大寒交（主少角，客太徵），二運春分後十三日交（主太徵，客少宮），三運芒種後十日交（主少宮，客太商），四運處暑後七日交（主太商，客少羽），五運立冬後四日交（主少羽，客太角）。
白話
初之運從大寒節氣交接（主運少角，客運太徵），二之運從春分後十三日交接（主運太徵，客運少宮），三之運從芒種後十日交接（主運少宮，客運太商），四之運從處暑後七日交接（主運太商，客運少羽），五之運從立冬後四日交接（主運少羽，客運太角）。
原文
花嫗，五十，久年身痛，師於丁巳冬訂一丸方，服畢覺舉發稍稀，發時痛亦稍減，更請換方。脈細軟，兩尺沉。
白話
花姓老婦，五十歲，多年身體疼痛，老師在丁巳年冬天擬定一個丸藥方，服用完後覺得發作次數稍微減少，發作時疼痛也稍微減輕，再次請求更換藥方。脈象細軟，兩尺脈沉。
原文
〔案〕肝脾為行氣之帥，氣未舒，故脈仍攣也。
白話
〔按語〕肝脾是運行之氣的統帥，氣機沒有舒暢，所以脈象仍然拘攣。
原文
松節（三兩） 甘草節（三兩） 藕節（三兩） 砂仁（三兩，酒炒） 淨鉤藤（三兩） 連翹（一兩） 豬苓（二兩） 黃柏（三兩，鹽水炒） 干桂皮（一兩） 甘菊根（五兩） 茶葉（一兩） 丹皮（兩半） 木瓜（兩半） 蜜丸，銀花沖湯下，每晚服三錢五分。
白話
松節（三兩） 甘草節（三兩） 藕節（三兩） 砂仁（三兩，酒炒） 淨鉤藤（三兩） 連翹（一兩） 豬苓（二兩） 黃柏（三兩，鹽水炒） 干桂皮（一兩） 甘菊根（五兩） 茶葉（一兩） 丹皮（二兩半） 木瓜（二兩半） 製成蜜丸，用銀花沖湯送服，每晚服用三錢五分。
原文
〔釋〕此戊午年春分前二日方也。太乙天符之歲，火齊水化之年，少陰司天，支幹皆火，經所謂太乙貴人，三合為治者也。
白話
〔解釋〕這是戊午年春分前兩天的方劑。太乙天符的年份，火氣與水氣相齊的年份，少陰君火司天，干支都屬火，就是經典所說的「太乙貴人，三合為治」的情況。
原文
此時又值太徵之運，太徵屬丙火，與客氣之太陽相合，而丸方究以司天為主者，司天主歲，間氣紀步也。
白話
此時又遇到太徵的運氣，太徵屬丙火，與客氣太陽寒水相合，而丸藥方終究以司天之氣為主，因為司天掌管全年，間氣標記各步。
原文
方內借月建卯木之氣，以清散少陰，而復保金抑木，以豫防貴人之患於未然。真可謂良工心苦矣。
白話
方中藉用月建（卯木）之氣，來清散少陰君火，同時保護肺金、抑制肝木，以預防太乙貴人所造成的病患於未發生之前。真可以說是高明的醫者用心良苦啊。
原文
馮氏，四十，頭目昏痛，鼻多濁涕，時或痰嗽，胸脅不舒，腰疼白濁，飲食減少。
白話
馮姓婦人，四十歲，頭暈目痛，鼻中多黏濁鼻涕，時常痰多咳嗽，胸脅不舒暢，腰痛伴有白帶，飲食減少。
原文
醫以神朮散及逍遙散治之不效，改用節庵再造散，反增喘咳。脈微細如絲，兩尺伏。
白話
醫生用神朮散和逍遙散治療無效，改用節庵再造散，反而增加喘咳。脈象微細如絲，兩尺脈伏。
原文
〔案〕此症系相火不守，上爍真金也。此時只宜開肺郁，而壯水以制火耳。
白話
〔按語〕此症是相火不守本位，向上灼傷肺金（真金）。此時只適合宣通肺氣鬱結，並且滋養腎水來克制火邪。
原文
門人問曰：此人脈象微細，而師云火盛，何也？
白話
門人問道：這個人脈象微細，而老師說火盛，為什麼呢？
原文
師曰：爾不知尺寸三部，皆手太陰之動脈乎？肺為諸臟之華蓋，故藉以診之耳。今三部皆微，正火爍真金之象。
白話
老師說：你不知道寸關尺三部，都是手太陰肺經的動脈嗎？肺是各臟腑的華蓋，所以藉由它來診斷罷了。現在三部脈都微細，正是火邪灼傷肺金的徵象。
原文
然亦必須合歲氣天和之理而詳審之，方無舛錯。
白話
然而也必須結合每年氣候運氣和自然和諧的道理來詳細審察，才不會有錯誤。
原文
古所謂按脈切理者，原非僅浮沉遲數之大略已也。
白話
古人所說的按脈切合醫理，本來就不僅僅是浮、沉、遲、數這些大略情況而已。
原文
川鬱金（三錢） 白芷（錢半） 白薇（一錢） 薤白（二錢） 葛根（一錢） 赤芍藥（一錢） 杜仲（二錢，鹽微炒） 紫蘇（八分） 白蘇子（六分） 黑豆皮（二錢） 引用白果六枚，去心入煎，服六劑。
白話
川鬱金（三錢） 白芷（一錢半） 白薇（一錢） 薤白（二錢） 葛根（一錢） 赤芍藥（一錢） 杜仲（二錢，鹽微炒） 紫蘇（八分） 白蘇子（六分） 黑豆皮（二錢） 引用白果六枚，去心加入煎煮，服用六劑。
原文
〔釋〕此戊午年穀雨後七日方也。太乙天符之歲，火齊水化之年，水氣原弱，況值二氣厥陰之令，煽火而忤金，金不能生木，水亦不能涵金，而子母俱瘠矣。
白話
〔解釋〕這是戊午年穀雨後七天的方劑。太乙天符的年份，火氣與水氣相齊的年份，水氣原本就弱，何況遇到二之氣厥陰風木的時令，煽動火邪而侵犯肺金，金不能生水，水也不能濡養金，於是子母（金生水，金為母，水為子）都虛弱了。
原文
方用解散庚金，清潤辛金之法，並乘月建天運之土氣以生之，則金氣從革，而水氣有根，且可借其勢以制風木，而不致有鬱滯生火之患矣。
白話
方劑採用解散陽明庚金（大腸）、清潤太陰辛金（肺）的方法，並藉助月建天運的土氣來生養肺金，如此則金氣能夠順從變化（從革），水氣也有了根本，並且可以借助這個氣勢來制服風木，而不致於產生鬱滯化火的禍患了。
原文
姚氏，廿四，小產後，心虛怔忡，發熱頭運，食減神疲，夜不能寐，醫以養心湯及歸脾湯治之，反見舌燥唇焦、痰嗽氣急之象。脈細數。
白話
姚姓婦人，二十四歲，小產之後，心氣虛弱而心悸不安，發熱頭暈，食慾減退精神疲憊，夜晚無法入睡，醫生用養心湯和歸脾湯治療，反而出現舌頭乾燥、嘴唇焦乾、痰咳氣急的現象。脈象細數。
原文
〔案〕此係脾經不能攝血，而衛氣無所歸也。其法當先以養陰為主。服五六劑後，乃用補陽之劑。
白話
〔按語〕這是脾經不能統攝血液，導致衛氣無所歸屬。治療方法應當先以養陰為主。服用五六劑之後，再用補陽的方劑。
原文
女子陽藏於內，陰包乎外，陰不固則陽泄而神疲。
白話
女子的陽氣藏於內部，陰血包裹在外部，陰血不固的話陽氣就會外泄而精神疲憊。
原文
服此方六劑後，虛象必減，仍用歸脾湯可也。
白話
服用這個方劑六劑之後，虛弱的現象必然減輕，仍然可以用歸脾湯就可以了。
原文
鮮生地（錢半） 鮮首烏（二錢半） 白芍（錢半） 雲苓（錢半） 鮮石斛（三錢） 炒山梔（錢二） 木通（錢半） 知母（錢半） 砂仁（錢半） 陳香櫞（五分）
白話
鮮生地（一錢半） 鮮首烏（二錢半） 白芍（一錢半） 雲苓（一錢半） 鮮石斛（三錢） 炒山梔（一錢二分） 木通（一錢半） 知母（一錢半） 砂仁（一錢半） 陳香櫞（五分）。
原文
〔釋〕此戊午年穀雨後八日方也。天符氣運，說見前章。
白話
〔解釋〕這是戊午年穀雨後八天的方劑。天符的氣運，解說見於前一章。
原文
蓋少宮屬脾，辰土屬胃，火齊水化之年，二土皆為爟而津液渴竭。
白話
因為少宮屬脾土，辰土屬胃土，在火氣與水氣相齊的年份，兩土都被火氣所灼而津液乾竭。
原文
師用滋液降火之法，即本古方四生丸之意而變化用之者也。
白話
老師使用滋養陰液、降火的方法，就是根據古方四生丸的意旨而變化運用的。
原文
然亦適值前醫補益乖方之後，間入用之，損有餘即以補不足，因利乘便，取效甚捷。
白話
然而也是恰好遇到前醫使用錯誤的補益方劑之後，中間插入使用這個方劑，損害有餘的方面就用來補充不足的方面，順應便利，取效非常迅速。
原文
若非有溫補之劑屢服於前，吾師決不輕用寒涼於小產血崩之後也。然亦據此不足之症言之耳。若兼客病火邪，又當別論。
白話
如果不是因為前面多次服用溫補的方劑，我的老師絕不會輕易在小產血崩之後使用寒涼藥物。不過這也是根據這個虛弱的病症來說的。如果兼有外感火邪，又應當另行討論。
原文
（按歸脾、養心二湯，內有棗仁、遠志諸味，尚有斂火歸元、養血寧心之意。心即火也，血即水也，火斂自然水生，心寧自然火熄，與此症理原不悖謬，但此年天符屬火，客氣又逢風木，風助火威，勢甚猖獗，一味溫補，何能有濟？若非吾師之醍醐甘露，急救於涸轍之中，吾不知此症作何底止矣！李雲圖識。）
白話
（按：歸脾湯、養心湯兩方，內有棗仁、遠志等藥味，尚有收斂火氣歸於元氣、養血安心神的意思。心就是火，血就是水，火收斂自然水能生長，心神安寧自然火氣熄滅，與此病症的道理原本並不違背，但是這一年天符屬火，客氣又遇到風木，風助火勢，氣勢非常猖獗，一味溫補，怎麼能夠有效？如果不是我老師的醍醐甘露，在乾涸的車轍中緊急救治，我不知道這個病症會發展到什麼地步了！李雲圖記。）
原文
羅氏，卅一，經期無定，淋濁不止，少腹痛，氣逆嘔噦，咽痛頭運，嗽有咸痰。脈寸虛大，關實而滯，尺濡弱。（兩尺應伏，今見濡弱，濕勝而陰虧也。）
白話
羅姓婦人，三十一歲，月經週期不固定，淋濁不止，小腹疼痛，氣逆上衝而嘔吐呃逆，咽喉疼痛、頭暈，咳嗽有鹹味的痰。脈象寸部虛大，關部實而滯澀，尺部濡弱。（兩尺脈本應伏，現在出現濡弱，是濕氣偏勝而陰液虧損。）
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