卷四

火運年（1）

卷四／火運年38 句

原文

癸丑太陰司天，中運少徵，太陽在泉，水兼火化，右尺不應。

白話

癸丑年，太陰司天，中運少徵，太陽在泉，水兼火化，右尺不應。

原文

初氣大寒交（主厥陰，客厥陰），二氣春分交（主少陰，客少陰），三氣小滿交（主少陽，客太陰），四氣大暑交（主太陰，客少陽），五氣秋分交（主陽明，客陽明），終氣小雪交（主太陽，客太陽）。

白話

原文

初運大寒交（主太角，客少徵），二運春分後十三日交（主少徵，客太宮），三運芒種後十日交（主太宮，客少商），四運處暑後七日交（主少商，客太羽），終運立冬後四日交（主太羽，客少角）。

白話

原文

鄧翁，六二，腹痛煩渴，瀉痢不止，醫以胃苓湯治之，不效。脈兩關及左尺數濡，右尺沉伏。

白話

鄧翁，六十二歲，腹痛煩渴，瀉痢不止，醫生用胃苓湯治療，沒有效果。脈象兩關及左尺數濡，右尺沉伏。

原文

（注：右尺不應，天和也。）〔案〕此腠理不調耳。

白話

（注：右尺不應，天和也。）【案】此腠理不調耳。

原文

紅曲（二錢）無名異（一錢）花粉（二錢）茯苓塊（三錢）香附（一錢）萊菔子（一錢）小生地（二錢）

白話

紅曲（二錢）、無名異（一錢）、花粉（二錢）、茯苓塊（三錢）、香附（一錢）、萊菔子（一錢）、小生地（二錢）。

原文

〔釋〕此癸丑年清明後六日方也。天運太宮，月建辰土，客氣屬少陰君火主事，而本年乃火運不及，水來兼化之年，故少陰火弱，不能生太宮之土，以致陽明辰土不能散布津液，而腠理不能調適耳。明乎此理，則此方之妙，不煩言而解矣。用胃苓湯不效者何也？

白話

【釋】這是癸丑年清明後六日的方子。天運太宮，月建辰土，客氣屬於少陰君火主事，而本年乃是火運不及、水來兼化之年，所以少陰火弱，不能生太宮之土，以致陽明辰土不能散布津液，而腠理不能調適。明白了這個道理，那麼這個方子的妙處，就不需要多言而理解了。用胃苓湯沒有效果，是什麼原因呢？

原文

太宮辰土，乃陽明轉輸之府，胃苓專於去濕，而不能助布津液。

白話

太宮辰土，是陽明轉輸之府，胃苓湯專門去濕，而不能幫助散布津液。

原文

且中焦取汁奉心化血，而後少陰乃得行其令；胃苓專走氣分，何能兼顧少陰乎，此等毫釐千里之別，學者不可不詳審也。

白話

而且中焦取汁奉心化血，而後少陰才能行使它的命令；胃苓湯專門走氣分，怎能兼顧少陰呢？這種毫釐千里的差別，學者不可不詳細審察啊。

原文

（無名異屬陽明戊土，性能和血補血，又味甘兼入脾，故能止痛行傷，續絕生肌，胃主宗筋，脾主肌肉也。祝道山附汪。）

白話

（無名異屬於陽明戊土，性能和血補血，又味甘兼入脾，所以能止痛行傷，續絕生肌，胃主宗筋，脾主肌肉。祝道山附汪。）

原文

陳翁，七一，多年便血，春來又添左脅疼痛之疾。脈芤數無力。〔案〕此肝經濕熱所致。

白話

陳翁，七十一歲，多年便血，春天來又添左脅疼痛之病。脈象芤數無力。【案】這是肝經濕熱所致。

原文

陳皮（三錢，一半土炒，一半醋炒）陳皮炭（二錢）茯苓（二錢）肉蓯蓉（一錢）山藥（二錢）黃柏（一錢）生白芍（一錢）大貝母（一錢）白石英（一錢）服四劑後，仍用三制陳皮、茯苓，外加蒼朮、苡仁、北沙參、白扁豆（各二錢），多服自愈。

白話

陳皮（三錢，一半土炒，一半醋炒）、陳皮炭（二錢）、茯苓（二錢）、肉蓯蓉（一錢）、山藥（二錢）、黃柏（一錢）、生白芍（一錢）、大貝母（一錢）、白石英（一錢）。服四劑後，仍用三制陳皮、茯苓，外加蒼朮、苡仁、北沙參、白扁豆（各二錢），多服自愈。

原文

〔釋〕此癸丑年小滿前三日方也。天運太官，月建巳火，客氣在少陰之末，三日後即交太陰司天之令，故用藥皆以太陰為主。蓋手太陰為氣之主，足太陰為氣之母也。

白話

【釋】這是癸丑年小滿前三日的方子。天運太官，月建巳火，客氣在少陰之末，三日後即交太陰司天之令，所以用藥皆以太陰為主。因為手太陰為氣之主，足太陰為氣之母。

原文

且氣即火也，血即水也，本年系火運不及，水來兼化之年，故惟患氣不足以攝血，而不慮水不足以制火也。

白話

而且氣就是火，血就是水，本年係火運不及、水來兼化之年，所以只擔心氣不足以攝血，而不擔心水不足以制火。

原文

病系肝經濕熱，而用藥不甚著意肝經者，火衰水旺之年，惟憂水氣氾濫，土多塗泥，而水氣之託根不固。故此方之調土去濕，即所以治肝。

白話

病係肝經濕熱，而用藥不太著意肝經的原因，是因為火衰水旺之年，只憂慮水氣氾濫，土多塗泥，而水氣的託根不固。所以這個方子的調土去濕，就是用以治肝。

原文

若第云蒼朮、茯苓、陳皮是用戊以化癸也，猶淺之乎論醫者也。

白話

如果只說蒼朮、茯苓、陳皮是用戊以化癸，那還是淺薄地論醫啊。

原文

羅氏，廿五，每至經期，頭運身熱，兩膝上下起紫暈如斑，服藥不效。脈細軟而數。〔案〕此濕熱也。

白話

羅氏，二十五歲，每到經期，頭暈身熱，兩膝上下起紫暈如斑，服藥沒有效果。脈象細軟而數。【案】這是濕熱。

原文

青鹽（一錢）防風（二錢）紫地丁（二錢）荊芥（一錢）銀花（一錢）紅花（一錢）地骨皮（錢半）蘇梗（一錢）淡竹葉（二十片）石斛（一錢）青蒿（一錢）

白話

青鹽（一錢）、防風（二錢）、紫地丁（二錢）、荊芥（一錢）、銀花（一錢）、紅花（一錢）、地骨皮（錢半）、蘇梗（一錢）、淡竹葉（二十片）、石斛（一錢）、青蒿（一錢）。

原文

〔釋〕此癸丑年夏至前八日方也。月建丁火，天運在太宮、少商之交，氣行太陰司天之令。病本由於濕熱，而病標乃血虛生風之象。

白話

【釋】這是癸丑年夏至前八日的方子。月建丁火，天運在太宮、少商之交，氣行太陰司天之令。病本由於濕熱，而病標乃是血虛生風之象。

原文

方用荊、防，從太陰以去濕也；用青鹽、地骨、蘇梗、銀花，從少商以治風虛也；用紅花、紫花，從丁火以清血熱也；用石斛、青蒿、竹葉，清肌膚之虛熱也。

白話

方用荊芥、防風，從太陰以去濕；用青鹽、地骨皮、蘇梗、銀花，從少商以治風虛；用紅花、紫花地丁，從丁火以清血熱；用石斛、青蒿、竹葉，清肌膚之虛熱。

原文

脈象細微，而師不用補劑者，因前醫補之不當，脈象未起，故但用調木勝濕清熱之法。

白話

脈象細微，而老師不用補劑的原因，是因為前醫補之不當，脈象未起，所以只用調木勝濕清熱之法。

原文

蓋調木即所以生火，勝濕即所以固土，清熱即所以保金也。

白話

因為調木就是用以生火，勝濕就是用以固土，清熱就是用以保金。

原文

如此等不補而補之法，集中甚多，惜乎不能執俗醫之裾而告之也。

白話

像這樣不補而補的方法，集中很多，可惜不能拉住俗醫的衣襟而告訴他們啊。

原文

曹氏，廿五，久痢休息。脈寸浮、關緩、尺沉。

白話

曹氏，二十五歲，久痢休息。脈象寸浮、關緩、尺沉。

原文

穀芽（三錢）穀精草（二錢）寒食麵（二錢）鱉甲（二錢）蛤粉（錢半）生地炭（二錢）山萸肉（二錢）升麻（六分）

白話

穀芽（三錢）、穀精草（二錢）、寒食麵（二錢）、鱉甲（二錢）、蛤粉（錢半）、生地炭（二錢）、山萸肉（二錢）、升麻（六分）。

原文

（湯批：久痢休息之疾，每多強木侮土之患。此證因太陰司天，上氣得令，水兼火化，水多木漂，故不補土而反扶木。其不壯火者，火當月建故也。）

白話

（湯批：久痢休息之病，常常多有強木侮土之患。此證因太陰司天，上氣得令，水兼火化，水多木漂，所以不補土而反扶木。其不壯火的原因，是因為火當月建之故。）

原文

〔釋〕此癸丑年夏至後六日方也。月建丁火，氣行太陰司天之令。以症而論，似宜扶火以生土。以脈而論，似宜壯水以固陰。

白話

【釋】這是癸丑年夏至後六日的方子。月建丁火，氣行太陰司天之令。以症狀而論，似乎宜扶火以生土。以脈象而論，似乎宜壯水以固陰。

原文

奈因水兼火化之年，又值金氣休囚之候，故礙於火而不便壯水，但用益金而水自有根。

白話

無奈因水兼火化之年，又值金氣休囚之候，所以礙於火而不便壯水，只用益金而水自有根。

原文

礙於金而不便扶火，但用扶木而火自乘時而出矣。

白話

礙於金而不便扶火，只用扶木而火自乘時而出。

原文

殷子，三歲，咳嗽喘急，痰壅壯熱，醫以大劑麻杏石甘湯治之，喘嗽不減，痰熱更甚。〔案〕此肝脾二經之鬱火也。

白話

殷子，三歲，咳嗽喘急，痰壅壯熱，醫生用大劑麻杏石甘湯治療，喘嗽不減，痰熱更甚。【案】這是肝脾二經之鬱火。

原文

歸尾（二錢）沙參（二錢）連翹（一錢）石菖蒲（一錢）川芎（一錢）陳皮（一錢）麥冬（錢半）紫蘇子（一錢）紅花（六分）一劑分二次服。

白話

歸尾（二錢）、沙參（二錢）、連翹（一錢）、石菖蒲（一錢）、川芎（一錢）、陳皮（一錢）、麥冬（錢半）、紫蘇子（一錢）、紅花（六分）。一劑分二次服。

原文

（湯批：云肝脾二經鬱火，肝經之郁，由陽明之間氣也；脾經之郁，由本年之火弱也。故導火以生土，清金以舒木。用法不同，悉合時宜。）

白話

（湯批：說肝脾二經鬱火，肝經之鬱，由陽明之間氣；脾經之鬱，由本年之火弱。所以導火以生土，清金以舒木。用法不同，悉合時宜。）

原文

〔釋〕此癸丑年寒露日方也。天運太羽，月建戌土，氣行陽明燥金之令。

白話

【釋】這是癸丑年寒露日的方子。天運太羽，月建戌土，氣行陽明燥金之令。

原文

病在水土二臟，而用藥多從金火者，因水兼火化之年，復加太羽之運，弱火受制而不能生土，是以土氣濕鬱而邪火生焉。

白話

病在水土二臟，而用藥多從金火的原因，是因水兼火化之年，又加太羽之運，弱火受制而不能生土，所以土氣濕鬱而邪火生。

原文

方用歸尾、紅花、菖蒲、連翹開鬱導火，而土鬱解矣，此以生扶為治者也。

白話

方用歸尾、紅花、菖蒲、連翹開鬱導火，而土鬱解，這是以生扶為治。

原文

壬水得氣，而生木過蕃，木氣薈蔚，而鬱熱蒸焉。

白話

壬水得氣，而生木過蕃，木氣薈蔚，而鬱熱蒸。

原文

方用沙參、麥冬、蘇子、陳皮清金理氣，而木鬱除矣，此以剋制為治者也。醫家之因病制方，猶文家之因題立格。

白話

方用沙參、麥冬、蘇子、陳皮清金理氣，而木鬱除，這是以剋制為治。醫家因病制方，猶如文家因題立格。

原文

此如兩扇分輕重之題，用唐職方二比側串之體。吾師其以鳴鳳之筆，變而為猶龍之技乎。前方一劑後，喘咳大減，只痰熱未清。

白話

這如同兩扇分輕重之題，用唐職方二比側串之體。吾師其以鳴鳳之筆，變而為猶龍之技乎。前方一劑後，喘咳大減，只痰熱未清。

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