木運年（7）

此疾病正對應太陽，為何時令之氣出現得過遲，而醫治又過遲呢！

如今陽臟之氣鬱結，因此水道閉塞滯留而淤積，仍也是太陽之火象鬱結其水之本罷了。

白蘇子（二錢，土炒） 茵陳（三錢） 露蜂房（一錢，炙） 桔梗（三錢） 蓮房（二錢，土拌炒） 獨活（二錢） 殭蠶（二錢，土炒） 夏枯草（錢半） 紫花地丁（錢半） 乾薑（七分）

此症似乎不必使用乾薑，然而陽氣鬱結於外，必定虧損於內，所以用它來扶助陽氣、補益土氣，如同外科的內托法。自記。

（湯批：按《內經》氣之遲速，相差共三十度，在天則有有餘、不足之分，在人則有臟氣通、塞之別。此症系太陽為陽明燥氣所逼，鬱而不達，故病象如此。觀方內重用疏金土之味可見。）

這是夏至前一日之方。金匱腎氣丸，醫家視為腫脹之主方，不知腫脹一門，其類別有十數種，而運氣之失度不包含在內，通用套用之古方，怎能恰當符合呢！

蓋太陽、太陰失配已久，太陰之氣滯留於中，故太陽之徑隧壅塞閉阻，不能通行皮毛。

且木齊金化之年，木強而金土弱，太陰濕金之氣不能幫助太陽以布散。

欲宣通太陽之令，須疏理太陰之氣，務使手太陰與足太陽相配合，而後金水相涵，太陽之本寒標陽不致兩相分離。

解得此理，乃知此方清金平木、利氣散毒之妙已！

前方服用過五六劑，飲食稍進，神色似有轉變，眾醫不解此方之理，因而請復診。

此症起初，原是時令實症，但遏抑少陰過甚，致水火不能相交，而寒水遂以氾濫，豈非人事之舛錯乎。

蝟皮（二錢） 山茨菇（三錢） 鬼箭羽（二錢） 朴硝（一錢） 面神麯（四錢） 川芎（一錢） 天花粉（二錢） 枳殼（一錢） 砂仁殼（一錢） 甘草（三錢）

此小暑前五日之方。氣交之分，中運主之。

中運木強太甚，土憊金弱，水不能依垣為固，又不能藉母為養，此太陽所以失度而氾濫也。

方用金水之味，仍兼鋒刃之形者，助金氣也。

然太陽之水必藉少陰之火，而後成嚮明之治。

前此醫者，攻伐無過，致少陰下陷，不能自立，而為水配火衰，而土愈鬱，故太陰之氣阻滯於中。今太陰之氣稍順，自宜兼及少陰矣。

大約太陽之疾，非疏理太陰、調和少陰不為功。

臟腑陰陽之配合，有正有變，俱寓至理，觀此可以類推。

宋姓，三十二歲，瘧疾，燥熱無汗，象似牡瘧。脈濡數。

濕氣在上，而燥氣在下，如霧如瀆之源不清，且陰不歸陽而君火不下濟，則上克也。

茯苓（三錢） 茯神（三錢） 蒼耳子（三錢） 夏枯草（三錢） 枯礬（六分） 澤瀉（三錢） 砂仁殼（二錢） 馬兜鈴（二錢） 木通（一錢） 鬱金（一錢） 瓜蔞仁（二錢） 粉甘草（八分） 豬苓（二錢） 紫背浮萍（四錢）

此小暑後四日之方。溽暑之時，月建原系濕土，兼以天運之太宮、客氣之太陽臨之，此水濕之氣所以盛也。

第太陽之標熱甚，則太陰之金受其克制，是以不能生水，而三焦乏潤澤之資矣。

且液出於心，而太陽屬水，心與小腸相表裡，少陰之氣下合於太陽，亦能成既濟之功。今為標熱所引，翻致上炎，故其象如此。

方內用紫背浮萍較重者，上散太陽之邪，且使水氣下行歸於瀆道也。

其餘扶金滲濕之味，人所易曉，惟蒼耳以去濕之性，而寓平木之意，取其形之多刺。

夏枯以純陽之體，而兼清熱之用，取其性之屬金也。

凡此皆因氣交之分，中運木氣最強，不可不防也。後三日換方。

暑濕大減，惟有滯血使行，方無後慮。

知母（二錢） 黃柏（三錢，鹽水炒） 天花粉（三錢） 澤瀉（三錢） 雲苓（四錢） 大白芍（二錢） 銀花（二錢） 人中黃（一錢） 紫花地丁（二錢） 甘草（一錢） 茅根（錢半） 蘆根（三錢）

太陽失度，少陰火動，肺金受克，胃陽水穀之腑為濕熱所滯，故上膈有血熱血結之形。

方借寒水之氣，以清解濕熱之毒，微兼涼血散血之意。所謂善用兵者，無赫赫之功也。其後瀉出滯血數塊，竟無大患。

（凡人感受六淫之邪，致血熱妄動，或上逆，或下泄者，泛常有之。俗醫不考諸天時、人事，審其臟腑、陰陽，而概用沉寒滯重之味，如犀角、蘆薈、黃連、膽草等物，旦旦伐之，致成不起，可悲也夫！）

徐氏，二十五歲，妊娠惡阻，飲食不進，精神疲倦。脈象浮滑，濡數無力。

宜平木以滋土氣。且時令適乘之，尤恐更鬱而不達耳。

黑山梔（二錢） 黑豆皮（三錢） 黃芩（二錢） 白朮（三錢） 桑白皮（二錢） 椿白皮（二錢） 甘菊（二錢） 甘草（二錢） 紫荊皮（二錢） 大薊根（一錢） 黑料豆（四錢，炒焦） 丹皮（三錢）復用黑豆炒焦者，兼滋土氣也。