中暑傷暑論

中暑的症狀是，臉上有汙垢、出自汗、口中乾燥、悶倒、昏迷不省人事、背部發冷、手腳微微發冷，或者嘔吐或者腹瀉，或者氣喘或者腹脹。遇到這種情況，千萬不要立刻給他冷水喝，或者讓他躺在寒冷的地方。

如果有人在路上中暑昏倒，就把他放在太陽照射的熱地上，用小便澆在熱土上，取熱土覆蓋在病人的肚臍上，趕緊用二氣丹和蘇合香丸湯調和灌下去。如果沒有二氣丹，研碎大蒜用水灌下去也可以。這是因為中了暑氣毒邪，表面是陽熱，內裡卻是陰寒。

各種暑症藥物，多用溫熱的方劑，例如大順散用生薑、肉桂，枇杷葉散用丁香。大蒜也是辛辣溫熱的東西，而且蒜的氣味強烈，能開通各個竅門。中暑用熱藥，又是暑症中的一種特殊情況，這種情況很少見。

有的人因為過度貪涼，有的人因為本身極度虛弱，有的人因為暑邪侵入，出汗太多，導致陽氣浮散在外。

古方仍然有使用辛熱藥物的，但必須確認脈象和症狀都完全符合沉寒的特點，才可以謹慎使用。如果認為所有暑症都可以這樣治療，那就會造成嚴重的傷害。

這個人的論述方式，總是將某個疾病中最罕見的情況當作普遍規律來論述，實在是令人遺憾。

被暑氣所傷而頭部劇烈疼痛，心情煩躁害怕炎熱，觸摸皮膚感覺非常灼熱，必定會非常口渴想要大量喝水，出汗很多，牙齒乾燥，沒有氣力活動，這就是暑氣傷耗了元氣，用蒼朮白虎湯主治。如果是只有暑邪而沒有濕邪的人，蒼朮也不能使用。

如果這個人元氣本來就不足，用前面的方劑治療沒有效果，就應當用清暑益氣湯或補中益氣湯來治療。

自汗過多而氣逆上沖，反而用升麻、柴胡這樣升散的藥物，熱氣還沒清除，反而用參、術這樣溫補的藥物，和你有什麼仇怨？一定要殺人嗎？

一般來說夏季陽氣浮散在人體表面，你也應該知道陽氣浮散的道理，為什麼還要用升麻、柴胡這樣升散的藥物呢？陰氣潛伏在人體內部。

有的人因為飲食不當、勞累過度，損傷了脾胃之氣，或者因為炎熱暑天裡過度勞累，損傷了體表的陽氣，得這種病的比較多。

治療的方法應當以調理和補益元氣為主，暑氣還沒有清除就進補，那就等於是在補暑邪了。夏季服用補藥而突然死亡的人，我見過的也很多。都是被這種錯誤的理論害死的！補益的方法應當輔助清除暑邪。

如果是陰寒的證候，就用大順散、桂枝、附子這些大辛大熱的藥物，這是《內經》中根據實際症狀靈活調整用藥的正確方法。《內經》何嘗有這樣的議論。不可不知道。

清暑益氣湯的組成包括黃耆、蒼朮、升麻、人參、白朮、陳皮、神麯、澤瀉、甘草、黃柏、葛根、青皮、當歸、麥冬、五味。配伍雜亂沒有章法，古人制定方劑的用意到這裡算是走到了盡頭。這是中醫學發展的一大不幸。

白虎湯的組成是石膏、知母、甘草、人參、糯米。這是白虎加人參湯，不能只叫做白虎湯。這個方劑是暑月熱病發熱的主要方劑。白虎湯，是張仲景治療傷寒發汗後裡熱等證候的方劑。

加入人參，叫做人參白虎湯，用來治療發汗後表證已解但大渴的證候。《金匱要略》也借用它來治療太陽中暑的證候。

但作者隨手記錄一個方劑就出現這麼多錯誤。不是治療暑病的正確方劑，這是第一個錯誤。把白虎加人參湯當作白虎湯，這是第二個錯誤。把粳米改成糯米，這是第三個錯誤。認為只能夏季使用，其他季節不能使用，這是第四個錯誤。作者每次動筆必定會犯這樣的錯誤。