原文
經云:諸喘皆屬於上。又云:諸逆衝上,皆屬於火。故河間敘喘病,在於熱條下。華佗云:肺氣盛為喘。《活人書》云:氣有餘則喘。後世集證類方,不過遵此而已。
經書說:各種喘症都屬於上。又說:各種氣逆向上衝擊,都屬於火。所以劉河間在談論熱病的章節中記述喘病。華佗說:肺氣盛會造成喘。《南陽活人書》說:氣有餘就會喘。後世編輯的證類方書,不過是遵從這些說法罷了。
原文
獨王海藏辨云:氣盛當作氣衰,有餘當認作不足。肺氣果盛與有餘,則清肅下行,豈復為喘?
只有王海藏辯駁說:氣盛應當理解為氣衰,有餘應當認識為不足。肺氣如果真的是盛和有餘,氣機清肅下行,怎麼會反而造成喘呢?
這是因為火邪侵入肺部,焚灼真陰,導致衰減與不足,因而形成喘症。
原文
盛衰二字誤解不得,經云:邪氣盛則實,精氣奪則虛。故凡言盛者皆指邪氣,凡言虛者皆指精氣。
盛衰這兩個字不能誤解,經書說:邪氣盛就是實證,精氣被奪就是虛證。所以凡是說盛的,都是指邪氣;凡是說虛的,都是指精氣。
原文
凡盛虛有二種:有外感及別臟之氣來乘而盛者,有本經之氣血結聚而盛者;有外感及別臟之邪消伐而虛者,有本經之氣血衰少而虛者。病情不同,治法亦異。嗟乎!
盛和虛有兩種情況:有因為外感以及別臟之氣來侵襲而盛實的,有因為本經的氣血結聚而盛實的;有因為外感以及別臟的邪氣侵蝕而虛的,有因為本經的氣血衰少而虛的。病情不同,治療方法也不一樣。可嘆啊!
原文
盛衰二字,極淺極易,而醫者聚讼紛紜,千古夢夢,可勝長嘆。
盛衰這兩個字,非常淺顯容易,可是醫生們卻爭論不休,千年來糊裡糊塗,令人不禁長歎。
原文
此何勞辨,即如腎有餘豈指精多,肝有餘豈指血多耶。至言肺中之火,又屬一偏。六淫之氣,皆為有餘,何但火哉!海藏之辨,超出前人,發千古之精奧。惜乎!起其端,未竟其火之所由來。
這哪裡需要費力辯論,就像腎有餘難道是指精多,肝有餘難道是指血多嗎?至於說肺中的火,又有偏頗之處。六淫邪氣都屬於有餘,豈只是火!王海藏的辯論,超過前人,揭示了千年的精深奧義。可惜啊!只是開了個頭,沒有窮盡火邪產生的原因。
原文
愚謂火之有餘,水之不足也;此專為要用六味,然外來之火,不必盡水之不足也。陽之有餘,陰之不足也。
我認為火的有餘,是因為水的不足;這專門是要用六味丸,然而外來的火,不一定都是因為水的不足。陽的有餘,是因為陰的不足。
原文
凡諸逆衝上之火,皆下焦衝任相火,出於肝腎者也,故曰沖逆。
凡是各種逆氣向上衝的火,都是下焦衝任的相火,來自於肝腎,所以叫做沖逆。
原文
腎水虛衰,相火偏勝,壯火食氣,銷爍肺金,烏得而不喘焉。《內經》云:腎者主水,主臥與喘也。喘何嘗不屬腎?舍此明證,反引支離之說,愈無頭腦。
腎水虛衰,相火偏旺,壯火消耗氣機,銷爍肺金,怎麼會不喘呢。《內經》說:腎主水,主躺臥和喘。喘哪有不屬於腎的?拋棄這個明顯的證據,反而引用支離破碎的說法,越發沒有頭緒。
原文
但喘雖屬腎,而因各不同,治法亦異,非六味一方所能盡耳。
但喘雖然屬於腎,然而原因各不相同,治療方法也不一樣,不是六味丸一方所能完全涵蓋的。
原文
須用六味地黃加門冬、五味,大劑煎飲,以壯水之主。
必須用六味地黃丸加麥門冬、五味子,用大劑量煎服飲用,來壯水之主。
原文
如上焦未清,痰涎湧結,服此非惟不能下達,且氣逆涎升,終無愈期矣。則水升火降,而喘自定矣。蓋緣陰水虛,故有火。有火則有痰,有痰則咳嗽,咳嗽之甚則喘。
如果上焦熱邪未清,痰涎湧動凝結,服用這個方子不但不能下行,而且氣逆痰升,始終沒有痊愈的日期。水升火降,喘自然就會安定。這是因為陰水虛,所以有火。有火就有痰,有痰就咳嗽,咳嗽厲害就成喘。
原文
凡謂喘證,只此陰虛一病,六味一方,豈不孟波!當與前陰虛相火論參看。
凡是所說的喘證,只有這陰虛一病,六味丸一方,難道不是太粗疏了嗎!應當與前面關於陰虛相火的論述參考閱讀。
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