醫貫砭

吐血論

吐血論

吐血論16
原文
問吐血多起於咳嗽,咳嗽血者,肺病也。方家多以止嗽藥治肺,兼治血而不效,何也?
白話
問吐血大多起於咳嗽,咳嗽帶血是肺的疾病。醫家多數用止咳藥來治療肺,兼顧治療血證卻沒有效果,是什麼原因呢?
原文
曰:諸書雖分咳血、嗽血出於肺,咯血、唾血出於腎。余謂咳、嗽、咯、唾皆出腎。
白話
回答說:各書雖然分為咳血、嗽血出於肺,咯血、唾血出於腎。我卻認為咳、嗽、咯、唾都出於腎。
原文
蓋腎脈入肺,循喉嚨,挾舌本,其支者從肺出絡心,注胸中,故二臟相連,病則俱病,而其根在腎。吐血五臟皆有,獨肺為多。偏要說皆腎病,無肺病。
白話
大約是腎脈進入肺,沿著喉嚨,夾著舌根,它的分支從肺出來絡於心,注入胸中,所以兩臟相連,發病就會一起發病,而根本在腎。吐血五臟都有,唯獨肺最多。偏偏要說都是腎病,沒有肺病。
原文
講論病源,為濟世而設,每語必與古人相戾,誠何心也?
白話
論述病源,是為了救世而設立,但每句話必定與古人相違背,究竟是什麼心思呢?
原文
謂腎病必關於肺則可,下焦之血必由咳吐出也。
白話
說腎病必定關聯到肺還可以,因為下焦的血必然由咳嗽吐出。
原文
謂肺病必關於腎則不可,上焦之血不必從腰膂過也。
白話
說肺病必定關聯到腎就不可以了,因為上焦的血不必從腰脊經過。
原文
其所以專指為腎者,不過獨欲用六味、八味,嗟呼!
白話
之所以專門指向腎,不過是偏想要用六味丸、八味丸罷了,唉!
原文
六味、八味,兩藥方耳,不知與趙氏何恩,每病非此不治。
白話
六味丸、八味丸,只不過是兩個藥方罷了,不知道與姓趙的有什麼恩情,每種病非用這兩個方子不可。
原文
即使與此病毫無干涉,必先將此病牽到腎經,然後用此二方。
白話
即使與這個病毫無關聯,也必定先把這個病牽扯到腎經,然後才用這兩個方子。
原文
其或斷斷不可牽者,則以真陰、真陽、太極概之。
白話
那些絕對無法牽扯的,就用真陰、真陽、太極來概括它。
原文
夫陰陽、太極,則處處可假借者,於是二方不可須臾離矣。故吾謂《醫貫》者,亡明之妖書也。
白話
陰陽、太極,到處可以借用的,於是這兩個方子一刻也不能離開了。所以我說《醫貫》這本書,是亡明的妖書啊。
原文
《褚氏遺書》津液論云:天地定位,水位乎中。
白話
《褚氏遺書》津液論說:天地定位,水位居於中央。
原文
人肖天地,亦有水焉,在上為痰,在下為水,《遺書》云:在下為精。今改為水,與上文亦有水焉句如何接上?伏皮為血,從毛竅中出為汗。可見痰也,水也,血也,一物也。此又失褚氏之意者。
白話
人像天地,也有水,在上為痰,在下為水,《遺書》說:在下為精。現在改為水,與上文也有水一句如何銜接?伏於皮為血,從毛竅中出為汗。可見痰、水、血,是同一樣東西。這又是失去褚氏原意的話。
原文
褚氏明人身上下皆有水,並非謂四者即一物也。其動輒誣古人如此。血之帶痰而出者,乃腎水挾相火炎上也。既是一物,則指為痰,帶痰而出亦可耶。
白話
褚氏明明說人身上下都有水,並不是說這四者就是同一樣東西。他動不動就這樣誣衊古人。血中帶痰而出的,是腎水挾著相火上炎。既然是同一樣東西,那稱為痰、帶著痰而出也可以嗎?
原文
惟六味地黃丸獨補腎水,如有咳嗽等疾,及肺氣未清者亦禁用,無此等則未嘗不可用也。
白話
只有六味地黃丸專門補腎水,如果患有咳嗽等疾病,以及肺氣還未清利的也要禁用,沒有這些情況則未嘗不可用。
原文
性不寒涼,不損脾胃,久服則水升火降而愈。又須用人參救肺,肺氣上逆,咳嗽者禁用。補胃藥收功,使金能生水,蓋滋其上原也。
白話
藥性不寒涼,不損傷脾胃,長期服用就會水升火降而癒。又必須用人參救肺,肺氣上逆、咳嗽的人禁用。用補胃的藥來收功,使金能生水,因為是滋養它的上游。