原文
小道之中，切於民生日用者，醫卜二端而已。卜者，最不可憑而可憑。醫者，最可憑而不可憑者也。
白話
在各種小技藝之中，與百姓日常生活最密切相關的，不過醫術和占卜這兩類。占卜這件事，最不可靠卻又似乎可靠。醫術這件事，最可靠卻又似乎不可靠。
序
序
序15 句
原文
蓋卜之為道，布策開兆，毫無據依，而萬事萬物之隱微變態，俱欲先知洞察，此最不可憑者也。
白話
因為占卜的方法，只是擺放蓍草、觀察卦象，沒有任何實質依據，卻想要預先知道洞察萬事萬物的隱微變化，這是最不可靠的。
原文
然驗者應若桴鼓，不驗者背若冰炭，愚夫愚婦，皆能辨其技之工拙也。若醫之為道，辨症定方，彰彰可考。
白話
然而靈驗的時候，反應就像鼓槌敲鼓一樣迅速；不靈驗的時候，結果就像冰炭一樣完全相反，連普通男女都能分辨其技術的好壞。而醫術這門學問，辨別症狀、確定藥方，是有明確依據可以考察的。
原文
薑、桂入口即熱，芩，連下咽知寒，巴、黃必瀉，參、術必補，莫不顯然。
白話
生薑、桂枝一入口就感覺熱，黃芩、黃連一下喉就知道寒，巴豆、大黃必然導致腹瀉，人參、白朮必然起到補益作用，這些效果無不明顯。
原文
但病無即愈即死之理，症有假熱假寒之異，上下殊方，六經異治，先後無容顛越，輕重不得倒施。
白話
但是疾病沒有立刻痊癒或立刻死亡的道理，症狀有假熱假寒的差異，上下部位不同用藥也不同，六經病證各有不同的治法，治療的先後順序不能顛倒，用藥的輕重也不能隨意反過來使用。
原文
愈期有久暫之數，傳變有淺深之別，或藥不中病反有小效，或治依正法竟無近功。
白話
痊癒的時間有長有短，病情傳變有深有淺，有時候藥物沒有對準病症反而有些小效果，有時候按照正確方法治療卻近期看不到效果。
原文
有效後而加病者；有無效而病漸除者；有藥本無誤，病適當劇，即歸咎於藥者；有藥本大誤，其害未發，反歸功於藥者。病家者不知也，醫者亦不知也。
白話
有治療有效後病情反而加重的；有治療無效但病卻逐漸消除的；有藥物本來沒錯，只是病情正好處於加重期，就歸罪於藥物的；有藥物本來大錯特錯，但危害尚未顯現，反而歸功於藥物的。病人不知道這些，醫生也不知道這些。
原文
因而聚訟紛紜，遂至亂投藥石，誰殺之，誰生之，竟無一定之論，此最無憑者也。事既無憑，則技之良賤，何由而定？曰：有之。
白話
因此議論紛紛，導致隨意用藥，究竟是誰害死了病人，又是誰救活了病人，竟然沒有一定的說法，這是最沒有根據的。事情既然沒有根據，那麼技術的好壞，又從何判定呢？我說：是有方法判定的。
原文
世故熟，形狀偉，剿說多，時命通，見機便捷，交遊推獎，則為名醫。殺人而人不知也，知之亦不怨也。反此者則為庸醫。有功則曰偶中，有咎則盡歸之。故醫道不可憑，而醫之良賤，更不可憑也。
白話
世故圓滑、外表堂皇、抄襲別人說法多、命運順遂、反應敏捷、朋友推薦讚揚，就能成為名醫。殺了人別人也不知道，知道了也不會埋怨。與此相反的就成了庸醫。治好了就說是偶然碰對，出了問題就全部歸咎於他。所以醫術本身不可靠，而醫生的好壞，就更不可靠了。
原文
若趙養葵《醫貫》之盛行於世，則非趙氏之力自能如此也。
白話
像趙養葵的《醫貫》能在世上盛行，並不是趙氏自己的力量就能達到這種程度的。
原文
晚村呂氏，負一時之盛名，當世信其學術，而並信其醫。彼以為是，誰敢曰非。況只記數方，遂傳絕學。
白話
晚村呂氏，享有當時的盛名，世人相信他的學術，也連帶相信他的醫術。他認為對的，誰敢說不對。何況只記住幾個藥方，就流傳為絕學。
原文
藝極高而功極易，效極速而名極美，有不風行天下者耶？如是而殺人之術，遂無底止矣。嗚呼！為盜之害有盡，而賞盜之害無盡。
白話
技藝顯得極高超而功效極容易，效果極快速而名聲極美好，能不風行天下嗎？像這樣殺人的方法，就沒有止境了。唉！做強盜的危害有盡頭，而獎賞強盜的危害卻沒有盡頭。
原文
蓋為盜不過一身誅之，則人盡知懲；賞盜則教天下之人胥為盜也，禍寧有窮哉！
白話
因為做強盜不過是處死他一個人，人們就都知道懲戒；獎賞強盜則是教天下人都去做強盜，這樣災禍哪裡有窮盡呢！
原文
余悲民命之所關甚大，因擇其反經背道之尤者，力為辨析，名之曰《醫貫砭》。以請正於明理之君子，冀相與共弭其禍。
白話
我悲嘆這關係到百姓生命的事情太重大了，因此選擇其中特別違背正道的內容，盡力加以辨析，命名為《醫貫砭》。以此請明白道理的君子指正，希望能共同消除這個禍害。
原文
雖甚不便於崇信《醫貫》之人，或遭謗黷，亦所不惜也。乾隆六年二月既望洄溪徐大椿題
白話
雖然對極度推崇信仰《醫貫》的人很不方便，或許會遭到誹謗侮辱，也在所不惜。乾隆六年二月十六日，洄溪徐大椿題。
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