叢桂偶記

卷一

牛黃清心丸

卷一/牛黃清心丸1
原文
癸辛雜識曰。和劑惠民藥局。當時製藥有官監。造有宮監門。又有官藥。藥成分之內外。凡七十局。出售則又各有監官。皆以選人經任者為之。謂之京局官。皆異時朝士之儲。悉屬之大府寺。其藥價。比之時直。損三之一。每歲糜戶部緡錢十萬。朝廷舉以償之。祖宗初制。可謂仁矣。然弊出百端。往往為諸史藥盜。竊至以樟腦易片腦。臺附易川附。橐橐為奸。朝廷莫之知。亦不能革也。凡一劑成則又皆為朝士及有力者所得。所謂惠民者。元未得分毫及民也。獨暑藥臘藥。分賜大臣及邊帥者。雖隸御藥。其實劑局為之稍精緻。若至寶丹紫雪膏之類。固非人間所可辨也。若夫和劑局方。乃當時精集諸家名方。凡經幾名醫之手。至提領。以從官內臣。參校。可謂精矣。然其間差訛者。亦不少。且以牛黃清心丸一方言之。凡用藥二十九味。其間藥味。寒熱訛雜。殊不可曉。嘗見一醫云。此方止是前八味。至蒲黃而止。自乾山藥以後凡二十一味。乃補虛門中山芋丸。當時不知緣何誤寫在此方後。因循不曾改正。余因其說而改之。信然。凡此類。必多有之。信乎誤注本草非細故也。克校之今本藥味序次多失誤。又不載山芋丸方。諸虛門中。只有大山蕷丸。大抵相適。據山蕷丸方除其藥味。則余牛黃。麝香。羚羊角。龍腦。黃芩。雄黃。犀角。蒲黃八味。是即牛黃清心丸。而外更餘地黃一味。然未知此說何所據也。黎居士易簡方等所載清心丸。與局方所載同。
白話
《癸辛雜識》記載說:和劑惠民藥局,當時製藥有官員監督,製造有宮監門,又有官藥。藥材分發到內外各處,總共七十個藥局。出售時又各有監管官員,都是由經過選拔、有任職經歷的人擔任,稱為京局官,都是未來朝中官員的儲備人選,全部隸屬於大府寺。藥物的價格,比當時市價便宜三分之一。每年耗費戶部十萬貫錢,朝廷全數用來補償。祖宗當初的製度,可以說是仁愛了。然而弊端百出,往往被各級官吏盜取藥物,甚至用樟腦代替片腦,用臺附代替川附,暗中作弊,朝廷不知道,也無法革除。凡是配成一劑藥,又都被朝中官員和有權勢的人所得。所謂惠民,實際上絲毫沒有惠及百姓。只有暑藥和臘藥,分賜給大臣和邊防將帥的,雖然隸屬於御藥,其實是藥局製作得稍微精緻一些。至於至寶丹、紫雪膏之類,本來就不是民間所能辨識的。至於《和劑局方》,是當時精心收集各家名方,經過幾位名醫之手,直到提領官員,由隨從官員和內臣參校,可以說是精審了。然而其中差錯也不少。就拿牛黃清心丸這個方子來說,總共用了二十九味藥,其中藥性寒熱錯雜,實在難以理解。曾經有一位醫生說:這個方子只有前面八味藥,到蒲黃為止。從乾山藥以後的二十一味藥,其實是補虛門中的山芋丸。當時不知道為什麼誤寫在這個方子後面,因循沒有改正。我根據他的說法去改正,確實如此。凡是這一類的情況,一定有很多。可見誤注本草不是小事。考校現在的本子,藥味次序多有失誤,又不記載山芋丸的方子。諸虛門中,只有大山蕷丸,大致相近。根據山蕷丸方除去其藥味,則剩下牛黃、麝香、羚羊角、龍腦、黃芩、雄黃、犀角、蒲黃八味,這就是牛黃清心丸。而外面還多出一味地黃,然而不知道這個說法根據什麼。黎居士《易簡方》等書所記載的清心丸,與《局方》所記載相同。