醫粹精言

卷二

醫藥箴言(1)

卷二/醫藥箴言18
原文
一、醫門之志,分為兩等,一曰活人,一曰獲利,此趨向之端也,可勿慎諸。
白話
醫學的志向,分為兩種,一種是救人,一種是獲利,這是趨向的開端,能不謹慎嗎?
原文
一、不悟長沙之旨,不讀劉李諸家之書而部書自足,偏尚可知,雖曰活人苦無活法,未博而約,一隅之見耳。
白話
不領悟張仲景(長沙)的醫學旨意,不讀劉完素、李東垣諸家的著作,卻自以為看了一本書就滿足了,可見偏頗可知,雖然說想救人,卻苦無救人的方法,這是因為沒有廣博的知識卻想要簡約,是一隅之見罷了。
原文
一、讀方書須不能多,必求其熟,熟則自然生巧,從未見巧從生手出者。
白話
讀醫書不必求多,必須求得熟練,熟練了自然會產生巧思,從來沒有見過巧思是從生手產生的。
原文
一、古人著作書籍,心思窮究天人之理,後人每一字每一句都細心研究,才是體會古人的地方,才是自己長進的地方。
白話
古人著作書籍,心思窮究天人之理,後人每一字每一句都細心研究,才是體會古人的地方,才是自己長進的地方。
原文
一、有學識而無人知,我之運塞,彼之緣淺;無學識而有人知,眾之見短,醫之幸長。
白話
有學識卻沒有人賞識,這是我的運氣不佳,是他們的緣分淺薄;沒有學識卻有人賞識,是大眾的眼光短淺,是醫家的僥倖。
原文
一、病涉疑難,醫無真見,亟當卻之,勿誤其事,若強不知以為知,便是病人一副毒藥。
白話
病情涉及疑難,醫者沒有真正的見識,應當立即推辭,不要耽誤他的病情,如果強裝不知道為知道,這就是給病人一副毒藥。
原文
一、寒熱虛實在平日辨之有素,補瀉溫涼須臨症用之得宜,不辨而用,賊人多矣。
白話
寒熱虛實在平日就辨別清楚,補瀉溫涼必須在臨症時運用得當,不辨別就用,害人太多了。
原文
一、古方原足治病,然施之有愈有不愈者,非方之不善,乃病貌同而病因異也,故醫者要會認病,不可執方。
白話
古方原本足以治病,然而施用有的治好有的治不好,不是方子不好,而是病症外表相同而病因不同,所以醫者要會辨識病情,不可固執於方子。
原文
一、當用之藥不可失時,若曾看得分明而復猶豫不決,以致病日益進,藥且無及,是誰之咎歟?
白話
應當用的藥不可錯過時機,如果曾經看得分明卻又猶豫不決,導致病情日益加重,藥物也來不及了,這是誰的過錯呢?
原文
一、病現敗象或因誤治致逆,設若再誤,是既入井而又下之以石,可不審之又審乎!
白話
病情出現敗象或因誤治導致逆變,如果再犯錯誤,就如同已經掉入井中而又投下石頭,能不審慎再審慎嗎!
原文
一、若治一病或致失手,雖病家容或不言,而自咎奚可輕貸?且必今後留神,深鑑前轍。
白話
如果治療一個疾病有時失手,雖然病家或許不說,自己怎能輕易寬恕自己?而且將來必須留心,深切以之前的過失為借鑒。
原文
若治病已極盡心,或病者變生叵測,而詆滴不免頻聞,固是在我無愧,莫溫人言。
白話
如果治病已經竭盡心力,或許病人突發變化而責難之聲不斷傳來,本來是自己問心無愧,不要計較別人的議論。
原文
一、有獨斷之明,膽大不為妄,大執一隅之見,心粗的是真粗,要於塞通通塞之中,勘出通通塞塞。
白話
有獨立判斷的明智,膽大不算妄為,固執一隅之見,才是真正的粗心,要在塞與通、通與塞之中,看出通與塞的道理。
原文
心粗者鮮得其情,不教虛實實虛之候,誤施實實虛虛,膽大者貴嚴其法。
白話
粗心的人很少能得到實情,不明白虛實的情況,錯誤地實施補瀉之法,膽大的人可貴之處在於嚴守法度。
原文
一、無卓識不可以為醫,失厚道曷足以濟世,卓識自然燭理,厚道則不沽名,二者兼之,便不愧軒岐子弟矣。掐佞見長者,卓識何在?僥倖為功者,厚道奚存?
白話
沒有卓越的見識不可以當醫生,失去忠厚道義怎麼能救世,卓識自然能明察事理,厚道則不圖虛名,兩者兼備,便不愧是黃帝岐伯的傳人了。靠諂媚逢迎來增長的人,卓識在哪裡?靠僥倖來成功的人,厚道何存?
原文
一、轔轔車馬之醫,未必非裝腔作勢,寂寂蓬茆之士,或竟可濟困扶危,延醫者不以冷暖動情,患病者定應吉凶各別。
白話
車馬轔轔的醫生,未必不是裝腔作勢,住在簡陋茅屋的人,或許反而能救困扶危,延請醫生的人不要因為冷暖之情而動搖,生病的人吉凶本來就各有不同。
原文
一、病者望醫如待仙佛,醫者救病如降甘霖,現在得度法也,醫家若肯早臨,病家必不見怪,嘗有句云「病者求醫似望仙,醫人切莫故遲延;不徒舉室愴惶甚,床簧呻吟最可憐」。
白話
病人盼望醫生如同等待仙佛,醫生救治疾病如同降下甘霖,這是現在得以超度的方法,醫生如果肯早點到來,病人一定不會見怪,曾有詩說:「病人求醫如同盼望仙人,醫生千萬不要故意拖延;不僅全家惶恐不安,床榻上痛苦呻吟最是可憐」。
原文
一、醫者治病不至誠,無以察病之根源,病家延醫不至誠,不能感醫之諄切,語云「誠無不格,良有以也」,醫者病者均熟思之。
白話
醫生治病不誠心,無法察覺疾病的根源,病人請醫不誠心,不能感動醫生的諄諄教誨,古語說:「誠心沒有不能感動的,確實是有道理的」,醫生和病人都要好好思考。