醫粹精言

卷二

微妙在脈不可不寨(《素問》語)

卷二/微妙在脈不可不寨(《素問》語)4
原文
凡虛實之變遷,寒熱之消長,表裡之進退,陰陽之勝復,氣機一動無不形之於脈,而太陰行氣於三陰,陽明行氣於三陽(《素問》語。)臟病則取之於寸口(寸口手太陰之脈在手大指魚際之下。)腑病則取之於衝陽(衝陽足陽明之脈在足次指陷谷之上。)寸口在手,衝陽在足,手足之動,脈氣原於經絡,而神通於臟腑,故精幹脈者,不飲上池之水,而操隔垣之明仲景脈法,大含元氣,纖入無倫,文字隱深,義理奧衍,較之六經病證更為難解,所謂微妙而元通也。《呂覽》有言,「精而熟之,神將告之」。
白話
凡是虛實的變遷、寒熱的消長、表裡的進退、陰陽的勝復,氣機一動,沒有不表現在脈象上的。而太陰經運行氣於三陰,陽明經運行氣於三陽(《素問》語)。臟病則取寸口脈(寸口是手太陰經的脈,在手大指魚際之下)。腑病則取衝陽脈(衝陽是足陽明經的脈,在足次指陷谷之上)。寸口在手,衝陽在足,手足的脈動,脈氣根源於經絡,而神通於臟腑。所以精通脈象的人,不飲上池之水,而能具備隔垣之明。仲景的脈法,大含元氣,纖細入無倫,文字隱深,義理奧衍,比起六經病證更為難解,所謂微妙而元通也。《呂覽》有言:「精而熟之,神將告之。」
原文
非神將告之也,精而熟之也,精熟仲景脈法,遊心於虛靜之字,動指於沖漠之庭,以此測病,亦不啻鬼謀而神告也。
白話
並非神將告訴他,而是因為精熟罷了。精熟仲景脈法,遊心於虛靜之字,動指於沖漠之庭,以此測病,也不啻鬼謀而神告了。
原文
脈氣流行應乎漏刻,呼吸有數,動靜無差,是為平脈,一有病作,而浮沉遲數,大小滑澀諸變生焉,乖常失度,偏而不和,始於毫釐之參差,成於度量之懸隔。
白話
脈氣流行,應乎漏刻,呼吸有數,動靜無差,是為平脈。一旦有病發作,則浮沉遲數、大小滑澀等各種變化產生,乖常失度,偏而不和,始於毫釐的參差,成於度量的懸隔。
原文
仲景《脈法》,自微而著,由始及終,精粗悉具,洪纖畢陳,可謂法全而意備矣,而其變化紛壇,絕態殊狀,總不出此一章中,蓋下窮其委而此約其要也。
白話
仲景《脈法》,自微而著,由始及終,精粗悉具,洪纖畢陳,可謂法全而意備矣。而其變化紛壇,絕態殊狀,總不出此一章中,蓋下窮其委而此約其要也。