藥治雜記

藥物的運用，有的取它的氣，有的取它的味，有的取它的色，有的取它的形，有的取它的質，有的取它的性，有的取它生長的時節，有的取它形成的地域，各自因為它們的偏勝而用來輔助治療疾病，所以能補偏救弊，調和臟腑。深入探究其中的道理，自然能夠有所領悟。

一種病各有各的病因，治病的人必須審查病因來治療，這就是所說的求其根本。同樣是寒熱，有外感的寒熱，有內傷的寒熱，有雜病的寒熱，治療方法各不相同。時下的醫生看到《本草》上記載有治寒熱的話，就用來治療所有病的寒熱，不但沒有效果，反而有害。

從宋代以來往往犯這個毛病，都是因為《本草》不被重視的緣故。

《內經》說：「五臟六腑的精氣都向上灌注於眼睛」，所以眼睛雖然是肝的竅穴，但眼白却是肺的精華。

五行之中，火能散發光照萬物却不能照見萬物，只有金的明亮才能照見萬物。

時下的醫生治療眼疾，用苦寒藥物瀉火，用滋陰藥物補虛，却不懂火能照物、金能照物的道理，所以治療大多沒有效果。

萬物生於天地之間，氣性如何，進入人體後產生的功效也相同。

人得天地中和之氣而生，氣血的屬性與天地相似，所以用性味偏盛的藥物投入人體，沒有不見效的，其餘可由此類推。

五味各有所屬，甘味屬土，但土實際沒有味道，所以《洪範》論五行的味道時，說水之性潤下所以味咸，火之性炎上所以味苦，木之性曲直所以味酸，金之性從革所以味辛，都是就各物而言。只有說到土時稱「稼穡作甘」，不直接指土而是指土所生之物，由此可知土本來沒有味道，沒有味道就是淡，淡是五味所從出的，也就是土的正味，所以味道淡的都屬土。

藥物中質地輕而氣性強盛的，都屬風藥，因為風就是天地之氣。但風侵襲人體各入不同的經絡，藥物稟受天地之氣也各有專長，所以能治的病各不相同。從形質氣味仔細觀察詳細分辨，必然有一定的道理。

人身有氣中的陽，有血中的陽。氣中的陽行走而不固守，血中的陽固守而不行走。

藥物中氣性強的，往往補益氣中的陽；質地強的，往往補益血中的陽，如附子溫暖血液，肉桂溫暖陽氣，這是一定的道理。

然而氣中的陽氣旺盛，就能推動血液運行；血中的陽氣旺盛，就能增益氣的功能，這又是相互資生的道理。

桂枝是氣分的藥，但它的效驗却表現在血分，這個道理不是很明顯嗎！

人的生理機能稱為仁，仁藏於心；萬物的生機在於果實，所以果實也稱為仁。凡草木的果仁，都能養心，因為同類相互感應。

大凡人的邪氣鬱結，津液運行不暢就化為痰或飲。痰濃稠是火邪凝結所成，飲清稀是水濕停聚所成，所以治痰用咸味藥來降泄，治飲用淡味藥來通利。

如果投以重劑，反而被拒絕而不能吸收，醫者不可以不知道這個道理。

人身五行中，金衰就被火侵犯，有餘的火不能歸藏其本位，必然侵犯肺與大腸。得到清涼肅降之氣來幫助，火就不能為害而自然回歸本位。不治火而火自然消退，從根本來治療，這是醫者的良法。

血液在經絡之中，流動不停，所以凡是行血補血的藥物，製成湯劑使用的居多，製成丸散使用的極少。所以古人治病，不只是處方不能隨便，就是用法也不可改變。