怡堂散記

炮姜

炮姜

炮姜16
原文
柯韻伯《傷寒注》云:凡治傷寒當知惜津液,津液一傷,病不能解。
白話
柯韻伯在《傷寒論注》中說:凡是治療傷寒,應當知道要珍惜體內的津液,津液一旦受損,疾病就無法解除。
原文
炮姜為損津液之第一藥,以辛溫大熱之性而更炮之以烈火,胃無真寒,何以堪此?唇焦齒槁、四肢反厥,吾見多矣。欲求病解,得乎?
白話
炮薑是損耗津液的首要藥物,憑藉其辛溫大熱的藥性,又再用烈火炮製,如果胃中沒有真正的寒證,如何能承受得了?嘴唇乾裂、牙齒枯槁、四肢反而冰冷,這種情況我見過很多了。想要疾病痊癒,有可能嗎?
原文
仲景為制方之祖,《傷寒》、《金匱》二書如四逆、真武、理中、白通諸方為救急驅寒之重劑,皆用乾薑,無所謂炮姜者。即丹溪、河間、東垣諸方,亦未之見。
白話
張仲景是創製方劑的祖師,《傷寒論》和《金匱要略》兩本書中,像四逆湯、真武湯、理中湯、白通湯等這些用來急救驅除寒邪的重劑,全都使用乾薑,沒有所謂的炮薑。即使是朱丹溪、劉河間、李東垣等人的方劑中,也沒有見過使用炮薑。
原文
喻嘉言治卒中寒邪,講明仲景救急回陽之法,亦從古法用乾薑。
白話
喻嘉言治療突然感受寒邪的病症,闡明張仲景急救回陽的方法,也是遵循古法使用乾薑。
原文
則炮姜為後世之制可知,俗醫不察,動輒輕投,殺人多矣。
白話
由此可知炮薑是後世才有的產物,庸醫不加考察,動不動就輕易使用,害死很多人了。
原文
桂附之純陽,天之陽也,天之陽,陽中必有陰,桂之有油,即有陰矣。附子置器中,久之則器潤,即有陰矣。
白話
肉桂、附子的純陽之性,是屬於天的陽氣;天的陽氣,陽中必定含有陰。肉桂含有油脂,這就是陰;附子放在容器中,時間久了容器會變得濕潤,這也是陰。
原文
乾薑雖極辛辣,其中尚含生氣,炮之以烈火,生氣何在?
白話
乾薑雖然極為辛辣,但其中仍然含有生發之氣,如果用烈火來炮製它,那生發之氣又在哪裡呢?
原文
其有四時感冒之症,多見惡寒指冷,只宜生薑以溫散,乾薑尚不可用,況炮姜乎?
白話
至於那些四季感冒的病症,大多出現怕冷、手指冰冷的症狀,只適合用生薑來溫散寒邪,連乾薑都不可以用,更何況是炮薑呢?
原文
藥之炮炙有二:脾胃藥穀芽、神麯、耆、朮、甘草之類宜炙者,脾喜燥,火生土,借火力而為用也。
白話
藥物的炮炙有兩種情況:治療脾胃的藥物,如穀芽、神麴、黃耆、白朮、甘草這一類適宜炙用的,是因為脾臟喜歡乾燥,火能生土,藉助火的力量來發揮藥效。
原文
芥、連、知、柏有宜酒炒者,制其苦寒之過,借酒力而達表也。
白話
黃芩、黃連、知母、黃柏有適宜用酒炒的,是為了制約它們苦寒的藥性太過,並藉助酒的力量使藥效到達體表。
原文
乾薑之性秉天地之陽,業已溫矣,何待於炮?
白話
乾薑的藥性秉承了天地的陽氣,本來就已經是溫熱的了,哪裡還需要再用炮製呢?
原文
或謂止血之藥多炒黑用,如荊芥、蒲黃之類皆是。
白話
有人說,止血的藥物大多炒黑後使用,例如荊芥、蒲黃這一類都是如此。
原文
予曰:荊芥本血分藥,炒黑故能去血分之風而止血。蒲黃性澀,炒黑亦能止血。血之為病,熱則妄行,炮姜豈容輕試。
白話
我說:荊芥本來就是血分藥,炒黑之後能夠去除血分中的風邪而達到止血效果。蒲黃藥性澀,炒黑也能止血。血液的疾病,是因為熱邪才會導致妄行,炮薑怎麼能輕易嘗試使用呢?
原文
或曰:荊芥、蒲黃輕浮之性,炮姜力猛直達下焦去惡生新,能引血藥至氣分而生血,子何訾之深也?
白話
有人說:荊芥、蒲黃藥性輕浮,而炮薑藥力猛烈,能直達下焦,去除惡血、生出新血,還能引導補血藥到達氣分來生血,您為什麼要如此嚴厲地批評它呢?
原文
予曰:大劑四物,少加熟附佐之未嘗不可,若必藉炮姜止血,吾恐其逼血妄行,血海為之竭矣。此係有關生命之藥,故諄諄及之。」
白話
我說:使用大劑量的四物湯,稍微加入一點熟附子來輔助,未嘗不可。但如果一定要依靠炮薑來止血,我恐怕它會逼迫血液妄行,導致血海枯竭。這是關係到性命的藥物,所以才如此反覆詳細地說明。」
原文
姜以川產者力勝,故書稱「蜀姜」,取色淡黃者為上,肉黑者不中用。
白話
生薑以四川出產的藥力最強,所以古書上稱為「蜀姜」,選取顏色淡黃的為上品,肉質發黑的就不中用了。