怡堂散記

清燥湯

清燥湯

清燥湯9
原文
東垣氏言:「諸痿生於肺熱。」只此一句,便見治法大意。
白話
東垣先生說:「各種痿證都產生於肺熱。」僅這一句話,就能看出治療方法的大致要點。
原文
《經》曰:「東方實,西方虛,瀉南方,補北方。」此固是就生克言補瀉,而大經大法不外於此。東方木,肝也。西方金,肺也。南方火,心也。北方水,腎也。
白話
《內經》說:「東方實,西方虛,應瀉南方,補北方。」這固然是就五行生克關係來論述補瀉,而重要的原則與方法也不超出這個範圍。東方屬木,對應肝臟;西方屬金,對應肺臟;南方屬火,對應心臟;北方屬水,對應腎臟。
原文
五行之中,惟火有二,陽常有餘陰常不足,故《經》曰一水不勝二火,理之必然。肺金體燥而居上,主氣,畏火者也。脾土性濕而居中,主四肢,畏木者也。
白話
五行之中,只有火有兩種(君火與相火),陽氣經常有餘而陰氣經常不足,所以《內經》說「一水不能勝二火」,道理上必然如此。肺屬金,體質乾燥而位於上部,主管一身之氣,是畏懼火的臟器;脾屬土,性質潮濕而位於中部,主管四肢,是畏懼木的臟器。
原文
火性炎上,若嗜欲無節,則水失所養,火寡於畏而侮所勝,肺得火邪而熱矣。
白話
火的特性是向上燃燒,如果嗜好慾望沒有節制,就會導致腎水失去滋養,火便無所畏懼而欺侮它所勝的(金),於是肺受到火邪而產生熱證。
原文
木性剛急,肺受熱則金失所養,木寡於畏而侮所勝,脾得木邪而傷矣。
白話
木的特性是剛強急躁,肺一旦受熱,金就失去滋養,木便無所畏懼而欺侮它所勝的(土),於是脾受到木邪而受損傷。
原文
肺熱則不能管攝一身;脾傷則四肢不能為用而諸痿之病作。
白話
肺有熱就不能統管全身;脾受損傷則四肢無法正常活動,於是各種痿證就發生了。
原文
瀉南方則肺金清,而東方不實,何脾傷之有?
白話
瀉南方(心火),就能使肺金清肅,而東方(肝木)也不會實盛,哪裡會有脾傷的情況呢?
原文
補北方則心火降,而西方不虛,何肺熱之有?
白話
補北方(腎水),就能使心火下降,而西方(肺金)也不會虛弱,哪裡會有肺熱的情況呢?
原文
故陽明實則宗筋潤,能束骨而利機關,治痿之法,無出於此,此清燥湯之所由作也。
白話
所以陽明經氣充實,則宗筋得以濡潤,能夠約束骨骼並使關節靈活,治療痿證的方法,沒有超出這個原則的,這就是清燥湯之所以創制的原因。