病可治病家不知信任者錄四

胡仰山兄向來喜歡喝酒又貪圖涼爽，生病的原因是濕邪。濕邪在體表的，浸潤到兩腳，潰爛流膿而膿出不盡，就會在臀部生瘡癤，肛門腫脹。濕邪在脾肺的，就會生痰咳嗽，嚴重的會喘促呼喊而不能躺臥，喘得厲害就會大汗淋漓，時常出現虛脫的現象又恢復穩定的，是因為胃氣強健、腎氣沒有衰敗。我用腎著湯治療：

茯苓三錢、白朮、半夏、澤瀉各一錢、乾薑五分、穭豆二錢（用大豆黃卷效果更好），用長流水煎煮服用。

因為痰而咳嗽的應當治療脾，因濕而生的痰應當祛除濕邪，濕從下部侵入附著於腎，所以用腎著湯加半夏來滋潤腎臟，而用穭豆來泄降腎中的濕氣。

藥力較為緩和，服用兩天沒有明顯效果，他的家人不相信，竟然改服金匱腎氣湯，幾天後就死了。

蕭家女兒，十五歲，每天跟隨母親搓麻線，整個春天雨水很多，坐的地方常常潮濕，濕邪從下部侵入，導致腳氣病。起初右腳腫痛，吃藥還沒治好，左腳又腫了，瀰漫性腫脹但顏色不紅，逐漸發起寒熱，嚴重時頭暈目眩。治療不得當，病情拖了一個月。請我治療時，眼睛發直頭向後仰，腰背強直反弓，不省人事，已經成了痙攣的病症。

我說：這是腳氣上攻的病，風濕在經脈中，久了失於治療，逐漸傳入臟腑，應當趕快從經脈解散，才有希望獲得生機。處方用羌活、獨活、桂枝、秦艽、萆薢、蒼朮、防己、川芎、橘紅、半夏、石菖蒲、連翹、木通、甘草，加酒炒桑枝，合成一劑。

他的家人害怕使用羌活、獨活，另請了其他醫生，先給了蘇合丸，接著使用溫補的方劑，竟然造成無法挽救的結果。

潭渡黃家的婦女，患有腹痛，疼痛在胃脘部位，煩躁嘔吐不能進食，日夜不能入睡。請我治療時，已病了十天了。診她的脈滑大，身體一向豐滿肥腴。見她疼痛厲害時就頭暈，先給她開了一劑和胃理氣的藥，沒有效果。第二天再次診視，我說：腹痛久了，脈應當沉細，寸口脈卻滑大而數，這是胃脘癰。

病人又說，一個月前大便曾經排下汙血，近來不通，疼痛像麻雀啄食一樣陣陣發作，這是胃中積累瘀血，逐漸發作為癰膿無疑，必須等到嘔出膿血，這病才能解除。

膿還沒有排出，處方用桔梗、甘草、連翹、牛蒡子、金銀花、赤芍、牡丹皮、當歸尾、乳香、貝母、枳殼，合成一劑。

喝了一點藥沒有大的效果，病人家屬認為荒誕不經，就換了醫生，為此感嘆。

上里江家的婦女，患間歇性痢疾兩年，雖然好了但腸中的汙垢還沒有排盡，能吃東西身體逐漸恢復。懷孕後還不時有生產時用力不當的問題，等到產後大便從前陰排出，醫生用分利提補的方劑，半年沒有效果，坐著用力都難以承受，請我治療。我說：大小便同時從前陰排出，不是腸交病。

不是因為腸道生癰而致病，也不是腸道潰爛。大便日夜十多次，從前面排出的占十分之七，從後面排出的占十分之三，這必然是大腸移位而小腸仍走原路。大腸之所以移位，必定是由於生產時用力過度而擠向前陰，產後沒有回到穀道因而形成這個病。況且腸中本來就有汙垢，有垢就滑，像輕車走熟路一樣，久而成為習慣，坐著用力沒有定時，這就是致病的原因。

要讓它回到穀道，應當先充實腸道，腸道充實了水穀自然會分清，再給她多服補中益氣湯，或許可以期望大氣旋轉恢復；如果大氣不能上升，糟粕不能聚集，就沒有恢復原狀的日期了。她的家人無力負擔服用人參的費用，於是擱置了我的建議。