原文
治病用藥,可因此悟彼,唐立三治其妹,夙苦難產,謂瘦胎飲為陽湖公主作,以奉養之人氣必實,耗其氣使和平,故易產。
治療疾病用藥,可以從此處領悟到彼處。唐立三治療他的妹妹,長久以來苦於難產,他說瘦胎飲是為陽湖公主所創製的,因為奉養優渥的人氣血必定充實,消耗她的氣血使其平和,所以容易生產。
原文
今妹形肥,知其氣虛,勤針鑿久坐,知其不運,於孕五六月,以紫蘇飲加補氣藥與十數帖,得男甚快。
如今他的妹妹體型肥胖,知道她是氣虛;平日勤於針線活計且久坐,知道她氣機不運轉。於是在懷孕五、六個月時,用紫蘇飲加入補氣藥,給予十幾帖藥,結果生下男胎,過程非常順利。
原文
同一難產,而有虛實之別,補氣之方反從瘦胎方悟出。
同樣是難產,卻有虛證與實證的區別,補氣的方劑反而是從瘦胎的方子中領悟出來的。
原文
又張仲華案云,表熱四候,額汗如淋,汗時膚冷,汗收熱灼,診脈虛細,惟尺獨滑,舌苔已淨,細繹脈證,不在三陽而在三陰,考仲聖有反發熱一條,是寒邪深伏少陰陽分,今乃濕溫餘邪流入少陰陰分,宗其旨,變其法,擬補腎陰泄腎邪,以熟地、枸杞等補之,細辛、丹皮等泄之,一劑而愈,是從寒邪入腎語出濕溫之邪入腎治法。
另外,張仲華的醫案記載:體表發熱已經四天了,額頭出汗像淋雨一樣,出汗時皮膚冰冷,汗止後又感到灼熱。診脈發現脈象虛弱細小,只有尺脈獨自滑利,舌苔已經退淨。仔細分析脈象與證候,病位不在三陽經,而在三陰經。考究張仲景有「反發熱」這一條文,是寒邪深伏在少陰經的陽分;如今則是濕溫的餘邪流入少陰經的陰分。於是遵循他的旨意,改變他的方法,擬定補腎陰、泄腎邪的治法,用熟地、枸杞等藥來補益,用細辛、丹皮等藥來疏泄,一劑藥就痊癒了。這是從寒邪入腎的說法,推衍出濕溫之邪入腎的治法。
原文
前余診治王立群嗣母,病喘,詢其狀,確係腎家之虛喘,而非肺家之實喘,閱前方,系專科女醫蔡小香君所開,用鹹溫重鎮,甚合腎氣不納治法,惟思服藥何以反甚,既以形瘦尺脈帶數也,乃悟其故,因即原方於其蛤蚧、杜仲等之鹹溫者,易以阿膠、元參之鹹寒,於其蘇子之溫降者,易以白前之寒降,惟旋覆、赭石二味來之易,亦即其理以對勘之,即其法以變用之。
先前我診治王立群的繼母,她患有氣喘病。詢問她的症狀,確實是腎臟的虛喘,而不是肺臟的實喘。查看之前的處方,是專科女醫蔡小香先生所開,用了鹹溫重鎮的藥物,非常符合腎氣不納的治法。只是我想,為什麼服藥後反而更嚴重呢?因為她身形消瘦,且尺脈帶有數象,於是領悟了其中的原因。於是就在原方的基礎上,將蛤蚧、杜仲等鹹溫的藥,換成阿膠、元參等鹹寒的藥;將蘇子等溫降的藥,換成白前等寒降的藥。只有旋覆花、赭石這兩味藥沒有更換。也就是用同樣的道理來對照勘驗,用同樣的方法來變化運用。
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