原文
前論神昏譫語，義有未盡，因再言之。此證並非無屬心包絡者，但不專屬諸心包絡耳。
白話
先前討論神昏譫語，意義尚未完全說明，因此再次論述。這個病症並非沒有屬於心包絡的，只是不專門歸屬於心包絡罷了。
神昏譫語
神昏譫語
神昏譫語6 句
原文
其屬諸心包絡者，病在上焦，葉天士云：「舌色純絳鮮澤者，胞絡受邪。」吳鞠通云：「夜寐不安，煩渴舌赤，暑入手厥陰也。」又云「舌白滑者，不可與也，心為君主，義不受邪，邪入即死，包絡與心相附，居膈上，代君行事，臣使之官，其能受邪者，胞絡也。」凡古今方書所言心病者，皆包絡病也，故真心痛者不治。包絡受病，與心相鄰，症已危險。
白話
那些屬於心包絡的，病位在上焦，葉天士說：「舌色純粹深紅而鮮明潤澤的，是心包絡感受邪氣。」吳鞠通說：「夜裡睡眠不安穩，心煩口渴，舌頭發紅，是暑邪侵入到手厥陰心包經。」又說：「舌苔白滑的，不可用（清心開竅的藥物），心是君主，按理不能承受邪氣，邪氣侵入就會死亡，心包絡與心臟相連附著，位於膈膜之上，代替心臟行使職責，是像臣使一樣的器官，能夠承受邪氣的是心包絡。」凡是古今醫書上所說的心病，都是心包絡的病，所以真正的真心痛是無法治療的。心包絡受病，與心臟相鄰，病情已經很危險了。
原文
色絳屬心，故葉天士以舌色純絳鮮澤為候，吳鞠通以舌赤為候，復申其誡曰舌白滑者，不可與。
白話
顏色深紅屬於心，所以葉天士以舌色純粹深紅而鮮明潤澤作為判斷依據，吳鞠通以舌頭發紅作為判斷依據，又重申他的告誡說舌苔白滑的，不可用（清心開竅的藥物）。
原文
又云「色絳而舌中心或黃或白者，此非血分，乃上焦氣熱爍津也。」其辨明絳而中心黃、白者，非血分病，正恐人誤作心包絡病治之耳。
白話
又說：「顏色深紅而舌頭中心或黃或白的，這不是血分病，而是上焦氣分熱邪耗傷津液。」他辨明深紅而舌中心黃、白的，不是血分病，正是擔心人們誤當作心包絡病來治療罷了。
原文
可見葉、吳輩於神昏譫語症，苟遇舌苔黃、白者，亦並不以牛黃丸、至寶丹等治之，既不以牛黃丸、至寶丹為治，豈遂別無治法，我於此知葉先生時，必然世多以治胃治肝者療神昏譫語，絕不知溫邪有襲入心包絡症。
白話
由此可見，葉天士、吳鞠通這些人對於神昏譫語的病症，如果遇到舌苔黃、白的，也並不用牛黃丸、至寶丹等來治療。既然不用牛黃丸、至寶丹來治療，難道就沒有別的治法了嗎？我從這裡知道葉天士先生的時代，必然世人大都用治療胃、治療肝的方法來治療神昏譫語，完全不知道溫熱邪氣有侵襲進入心包絡的病症。
原文
爰著《溫熱論》以救其失，乃近今醫家，不復博覽群書，細辨病症，手一捲《溫熱論》、《溫病條辨》、《溫熱經緯》，遂以為道盡於是，而其於「不可與」之誡，全未細察，葉、吳輩豈任咎哉！
白話
於是著作《溫熱論》來糾正這個缺失。然而近代的醫家，不再廣泛閱讀各種醫書，仔細辨別病症，手裡拿著一卷《溫熱論》、《溫病條辨》、《溫熱經緯》，就以為道理都在這裡了，而對於「不可與」的告誡，完全沒有仔細審察，葉天士、吳鞠通這些人難道能承擔這個過錯嗎！
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