四十二 少陽厥陰表裡之關係

凡是病機趨向外表、向上的為順，反之則為逆。太陽發病，是病邪在表、在上的緣故。錯誤地勉強用下法治療，若正氣仍然向上掙扎的，可以繼續給予桂枝湯。陰經有汗法治療，脈微微浮起是將要康復的表現，都是這個道理。沒有別的原因，是因為下法對人體的傷害比上法更甚，里證比表證更深重的緣故。

太陽與少陰，陽明與太陰之間的相互關係，前面已經論述過了。

現在再就少陽與厥陰的關係，大略地說明：這兩條經脈的病證，不是所說的肝膽相火之病，就是神經系統的疾病嗎？

然而也是少陽病輕而厥陰病重，這是因為病邪在上、在表的，比病邪在下、在里的為淺的緣故，所以厥陰有病人大便泄瀉的證候，少陽只有嘔吐的證候。

《內經》說：各種嘔吐泛酸，急劇泄瀉，裡急後重，都屬於熱證。這裡說的嘔吐就是指少陽病，這裡說的泄瀉就是指厥陰病。少陽的熱，就用小柴胡湯轉邪氣外出來治療。厥陰的熱，必須用白頭翁湯來清解。

張仲景的著作，與《內經》的理論相互闡發，這也是其中的一個例證。

唐容川、張壽甫解說痢疾，主張平肝清火，這確實是得其要旨的。

又說厥深熱亦深的病在厥陰，與厥逆亡陽的病在少陰，兩者截然不同。這裡說的厥深熱亦深，就是《內經》所說屬熱的旨意。《傷寒論》說：四逆厥的，不可攻下。又說：厥證應當攻下。這兩條之中，自相矛盾。研治《傷寒論》的人，大多視而不見。

我私下認為前一條前面冠以「四逆」二字，是為了指明這是少陰的四逆證，不可與厥陰相混淆。

厥陰與少陽，既然相互為表裡，若病人抗病力強盛，就能由厥陰轉出少陽，所以厥陰篇中有胸脅煩悶滿悶、面色發紅、汗出而病解的文字。有嘔吐而發熱的，用小柴胡湯主治的話語。王叔和知道這個道理，所以在這兩條經脈的條文編排上，交錯綜合編排。

至於陽明篇說：嘔吐頻繁，即使有陽明證，也不可以攻下。而小柴胡湯證的完整條文，則在太陽篇。少陽篇不記錄一個方劑。也是因為少陽為遊行不定的部位，關係涉入各條經脈的緣故。

後人把小柴胡湯的脈證匯集移入少陽篇中，反而失去了張仲景變化錯綜的巧妙。